向莎

【摘? 要】目的：研究吡美莫司乳膏治療對(duì)皮炎濕疹患者血清炎性因子及免疫功能水平影響。方法：取114例（2018.10-2019.10）皮炎濕疹為對(duì)象，隨機(jī)分成對(duì)照組（丁酸氫化可的松軟膏治療）與研究組（吡美莫司乳膏治療），各小組患者57例。結(jié)果：治療后，對(duì)照組患者炎性因子均高于研究組，對(duì)照組CD3⁺、CD4⁺低于研究組，CD8⁺高于研究組（P<0.05）。結(jié)論：在皮炎濕疹患者治療中，吡美莫司乳膏治療效果理想，可以改善患者血清炎性因子，同時(shí)加強(qiáng)患者免疫功能。

【關(guān)鍵詞】吡美莫司乳膏;皮炎濕疹;血清炎性因子;免疫功能水平

【中圖分類(lèi)號(hào)】R758????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）09-0081-02

皮炎濕疹屬于臨床常見(jiàn)皮膚疾病，其臨床特點(diǎn)表現(xiàn)為滲出性與瘙癢性，同時(shí)具有較高復(fù)發(fā)率，對(duì)其發(fā)病原因進(jìn)行總結(jié)可知，其主要表現(xiàn)為內(nèi)在與外在因素，一般由多種因素相互作用造成^[1]。對(duì)皮膚濕疹患者治療時(shí)，通常是以內(nèi)用、外用方式進(jìn)行，前者選擇抗組胺類(lèi)藥物，后者表現(xiàn)為免疫調(diào)節(jié)類(lèi)藥物，例如：吡美莫司乳膏等，均呈現(xiàn)不同治療效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

取114例（2018.10-2019.10）皮炎濕疹為對(duì)象，隨機(jī)劃分照組與研究組，各小組患者57例。對(duì)照組中，最小年齡20歲，最大年齡54歲，男女比例30：27，病程為1-14天，中間值7.5天。研究組中，最小年齡22歲，最大年齡51歲，男女比例29：28，病程為2-14天，中間值8天。對(duì)比臨床資料無(wú)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)皮炎濕疹患者進(jìn)行治療時(shí)，對(duì)照組進(jìn)行丁酸氫化可的松軟膏（生產(chǎn)企業(yè)：天津金耀藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H10940095）治療，每晚清潔患處后選取適量涂抹，持續(xù)1個(gè)月治療^[2]。研究組選進(jìn)行吡美莫司乳膏（生產(chǎn)廠家： MEDA Manuf，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20170004）治療，在清洗患處后選擇適量乳膏涂抹患處，每日2次，持續(xù)1個(gè)月治療^[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

選擇SPSS 23.0計(jì)算研究數(shù)據(jù)，檢測(cè)指標(biāo)均選擇（）代表，t檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)，差異有意義。

2 結(jié)果

2.1 炎性因子

治療后對(duì)照組患者炎性因子均高于研究組（P<0.05），如表1。

2.2 免疫功能

治療后，對(duì)照組CD3⁺、CD4⁺低于研究組，CD8⁺高于研究組，差異有意義（P<0.05），如表2。

3 討論

皮炎濕疹屬于綜合皮膚疾病，具有較高患病率，通常和變態(tài)反應(yīng)存在聯(lián)系。目前，皮炎濕疹病因比較復(fù)雜化，主要表現(xiàn)為內(nèi)在因素與外在因素，前者表現(xiàn)為精神狀態(tài)和遺傳等，后者表現(xiàn)為生活環(huán)境與氣候條件。部分調(diào)查顯示，微生物也會(huì)對(duì)皮炎濕疹發(fā)生、發(fā)展帶來(lái)影響^[4]。結(jié)合皮炎濕疹臨床特征發(fā)現(xiàn)，其皮疹具有多樣性和瘙癢劇烈等，如果患者搔抓會(huì)導(dǎo)致皮疹糜爛，同時(shí)存在漿液性滲出和結(jié)痂，會(huì)發(fā)生在不同年齡段，通常發(fā)生在小腿或前臂等部位，如果病情嚴(yán)重，會(huì)發(fā)展成全身病變，使皮損部位存在灼熱感，對(duì)患者進(jìn)行有效治療顯得至關(guān)重要^[5]。目前，皮炎濕疹比較常見(jiàn)治療方法有內(nèi)服與外用，在選擇抗生素進(jìn)行治療時(shí)，其治療效果顯著，也可以選擇糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，但極易發(fā)生不良反應(yīng)。

研究表明，吡美莫司是非甾體免疫調(diào)節(jié)劑，選擇外用制劑進(jìn)行治療時(shí)，主要選擇1%乳膏控制病情，具有較高臨床療效，可以降低不良反應(yīng)，其呈現(xiàn)較高安全性，在皮膚科呈現(xiàn)較為廣泛應(yīng)用前景。本文研究數(shù)據(jù)顯示，選擇吡美莫司乳膏進(jìn)行皮炎濕疹治療后，患者具有較高臨床療效，同時(shí)還能改善其炎性因子和免疫功能，和對(duì)照組比較差異有意義（P<0.05），表明此種治療效果理想，具有較高應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，在對(duì)皮炎濕疹患者進(jìn)行治療時(shí)，吡美莫司軟膏具有較高治療效果，不僅可以改善血清炎性因子，而且還能加強(qiáng)患者免疫功能，保證患者病情得到控制，應(yīng)該推廣與借鑒。

參考文獻(xiàn)

[1]? 周洋，曹麗華，文曉婷.吡美莫司乳膏治療對(duì)皮炎濕疹患者血清炎性因子及免疫功能水平影響[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，23（8）：1146-1148，1152.

[2]? 肖艷梅，劉媛媛.1%吡美莫司乳膏治療2歲以下嬰幼兒特應(yīng)性皮炎的臨床研究[J].臨床皮膚科雜志，2019，48（1）：51-54.

[3]? 教傳華，趙丹，張智勇， 等.復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合葡萄糖酸鈣治療皮炎濕疹臨床效果觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2019，29（34）：152-153.

[4]? 祿華東.復(fù)方氟米松軟膏治療濕疹皮炎類(lèi)皮膚病的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019，17（18）： 132-133.

[5]? 楊宛穎.吡美莫司乳膏治療光敏性皮膚病臨床觀察[J].皮膚病與性病，2018，40（5）：724-725.