曾春雪

【中圖分類號(hào)】R473.35????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）09-0005-02

支氣管哮喘是一個(gè)非常常見(jiàn)的慢性疾病，患病人數(shù)居高不下。人們將支氣管哮喘稱為社會(huì)富貴病，主要是因?yàn)樗S著人們的生活質(zhì)量提高，社會(huì)發(fā)展水平先進(jìn)，其出現(xiàn)率日益劇增，給病人的生活質(zhì)量帶來(lái)嚴(yán)重影響。今天我們就來(lái)認(rèn)識(shí)一下，本病的六大護(hù)理措施是哪幾個(gè)？

1 什么是支氣管哮喘？

支氣管哮喘，顧名思義，是一個(gè)以喘息為主要表現(xiàn)的氣道疾病，可見(jiàn)于任意年齡段。通常來(lái)看，根據(jù)過(guò)敏性疾病的發(fā)病特點(diǎn)，本病的發(fā)病時(shí)間具有一定的特點(diǎn)，病人在春秋兩季節(jié)容易發(fā)生。另外，病人外界焊接出現(xiàn)一個(gè)高度敏感狀態(tài)。支氣管哮喘雖從理論上講治愈難度較大，但就目前來(lái)講，支氣管哮喘藥物發(fā)展較快，其實(shí)只要積極防治疾病，規(guī)律用藥是可以得到一個(gè)較好對(duì)的臨床。但是本病還會(huì)導(dǎo)致一些并發(fā)癥發(fā)生，使病情惡化。病情嚴(yán)重者，可能會(huì)反復(fù)出現(xiàn)呼吸困難、咳痰氣喘等情況，同時(shí)，還可并發(fā)呼吸衰竭、猝死、水電解質(zhì)及酸堿失衡狀態(tài)。還可能會(huì)出現(xiàn)肺部及下呼吸道感染、臟器功能不全和臟器衰竭等，重者可并發(fā)肺氣腫。若在有效治療的同時(shí)，加以優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，疾病幾乎不會(huì)對(duì)正常生活造成影響，也不會(huì)影響壽命。

2 支氣管哮喘六大護(hù)理措施

其一，用藥護(hù)理

嚴(yán)格按醫(yī)囑吃藥，注意了解吃藥后的治療效果和不良事件。若病人使用的是β1受體激動(dòng)劑，應(yīng)看一看是否有低鉀血癥等病癥出現(xiàn)。若病人吃的藥品是糖皮質(zhì)激素，最好在吃完后了再食用，能夠減少腸胃黏膜的刺激。激素類藥物應(yīng)用正確的方法使用，并在用藥后，立刻使用凈水漱洗。

其二，飲食護(hù)理

叮囑病人禁止吃麻辣、油炸等帶有刺激性的食物，因麻辣油炸的食物，容易增加痰液分泌量，導(dǎo)致病情加重。另外，叮囑病人禁食煙酒和含鹽量過(guò)高的食品，因?yàn)闊?、酒、含鹽過(guò)高的食品能夠?qū)χ夤墚a(chǎn)生劇烈刺激，導(dǎo)致病癥加重。另外，囑咐病人多飲茶喝水，因?yàn)椴鑹A是茶葉中的主要成分，能夠刺激交感神經(jīng)，舒張支氣管，從而緩解咳嗽病癥。

其三，穿著護(hù)理

感冒可能會(huì)引起哮喘，就目前看，多數(shù)家長(zhǎng)一看到孩子咳嗽，就會(huì)認(rèn)識(shí)是上呼吸道炎癥感染，就會(huì)給孩子吃一些消炎藥，但經(jīng)過(guò)幾天的治療，病癥并沒(méi)有改善，方到醫(yī)院就醫(yī)。事實(shí)上，部分孩子可能患的是咳嗽變異性哮喘，這種病使用消炎藥治病是治不好，還會(huì)耽誤病情。若這些孩子沒(méi)有得到有效且及時(shí)醫(yī)治，容易惡化形成典型性哮喘。因此，若孩子沒(méi)有受寒病癥，但是出現(xiàn)干咳，或者是病好后鼻塞、發(fā)燒等其他病癥都已經(jīng)消失不見(jiàn)，但只有咳嗽一直不見(jiàn)好，就必須思量是否是咳嗽變異性哮喘了。這時(shí)候一定要到正規(guī)的大醫(yī)院卻就和診治，切記不要在家里盲目的給孩子用藥，以免疾病發(fā)展為真正的哮喘。因此，在穿衣方面，隨著季節(jié)隨時(shí)增添衣物，保溫措施要做法，避免傷風(fēng)著涼引發(fā)哮喘。另外，在對(duì)平日衣物進(jìn)行挑選時(shí)，禁止挑選化學(xué)纖維、皮草或羊絨的面料，以防哮喘發(fā)作。最好選擇穿棉內(nèi)衣，且衣物不要太緊。

其四，環(huán)境護(hù)理

病人所居住房間要有充足的陽(yáng)光，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清晰，維持適宜的溫濕度，室內(nèi)不擺放花草，不養(yǎng)寵物，不使用皮草羽毛材質(zhì)的物品。盡可能避免與潛在的過(guò)敏性物質(zhì)接受，如：過(guò)敏性哮喘者在打掃房間的過(guò)程中，注意保持床上衛(wèi)生，勤換床單被罩，及時(shí)消除房間內(nèi)的塵螨，在花粉傳播的夏季，應(yīng)避免與花粉接觸。另外，還可通過(guò)提高空氣中負(fù)氧離子水平，來(lái)預(yù)防哮喘發(fā)生。近年來(lái)，相關(guān)研究結(jié)果顯示，于夏季，在室內(nèi)增加空氣負(fù)離子濃度，可有效預(yù)防過(guò)敏性哮喘、空調(diào)病發(fā)生。因此，小粒徑負(fù)氧離子，能夠使細(xì)菌、塵螨、病毒的生物電極錯(cuò)亂。能夠高效殺滅并清除細(xì)菌、塵螨、病毒等微生物，從而達(dá)到凈化空氣，消除過(guò)敏性哮喘的過(guò)敏源。

其五，運(yùn)動(dòng)護(hù)理

增強(qiáng)體質(zhì)是遠(yuǎn)離哮喘的重要途徑，因哮喘疾病的治愈難度是非常大的，一旦得病可能會(huì)陪伴一輩子，但小朋友的哮喘是存在治愈可能的，只把抓住最佳治療時(shí)機(jī)，在學(xué)齡前或青春期的多數(shù)哮喘患兒，因自身體制增強(qiáng)，免疫力明顯提高，只要跟著患兒生長(zhǎng)規(guī)律開(kāi)展治療，就會(huì)有效控制哮喘。若可以在這時(shí)期開(kāi)展針對(duì)性的治療，就能夠幫助患兒學(xué)習(xí)自救方法，從而提高自我護(hù)理能力，降低哮喘發(fā)生危險(xiǎn)。若老年人患上哮喘后，幾乎是沒(méi)有治愈的可能，而且，哮喘的發(fā)生，極易對(duì)老年人的健康產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。因哮喘發(fā)病急驟，常在深夜或凌晨發(fā)生。此時(shí)，病人和家人選擇準(zhǔn)確的解決方式極為重要。所以小編在此建議病人，可在平日生活中，隨身攜帶幾個(gè)能夠擴(kuò)張支氣管的氣霧劑，易被不時(shí)之需。

其六，哮喘持續(xù)狀態(tài)護(hù)理

病人維持半臥位休息，靠背架呈45℃，以減輕病人疲勞感。存在大量CO2潴留伴低氧血癥病人，可連續(xù)性給氧且氧的流量較低，控制1～2L/min。針對(duì)單純性病癥持續(xù)狀況的病人，控制流量為1～2L/min。針對(duì)出現(xiàn)呼吸性酸中毒的病人，需按醫(yī)囑，開(kāi)展抽血測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治?。因特重呼吸較難的酸中毒的病人，需按醫(yī)囑，應(yīng)用5%NaHCO3等藥品靜脈滴注。在補(bǔ)液過(guò)程，必須嚴(yán)格輸液速度。必要時(shí)設(shè)立專護(hù)，做好心理護(hù)理，予以支持與安慰，及時(shí)緩解緊張、焦慮情緒，按醫(yī)囑予以鎮(zhèn)靜劑，但不要使用嗎啡。

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