羅秋菊

（安徽省婦幼保健院急診科，安徽 合肥 230000）

婦產科急診護理是臨床護理中具有較高風險，護理時往往存在多種變化，護理風險時有發(fā)生，如有不慎會導致護理過程中出現(xiàn)各種各樣的不良后果，對護理質量造成影響，極易誘發(fā)糾紛，導致醫(yī)患關系的緊張，特別是急診孕產婦，容易出現(xiàn)無法預料的風險，往往護理過程中不能有效的對病情進行有效的預防[1]，因此，加強對急診孕婦進行危機護理管理。做到早期識別，及時進行風險監(jiān)測，采取相應的應對方法，降低風險事故的發(fā)生率[2]。我院急診科對急診孕婦在急診護理管理過程中進行危機管理取得了顯著效果，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院2018年12月～2019年11月治療的急診產婦120例為研究對象，隨機分為對照組與觀察組各60例，年齡24～41歲，平均（28.6±4.6)歲。一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予單純護理風險管理進行護理干預，觀察組采取護理風險管理基礎上行危機管理，具體操作如下：①加強危機管理培訓：為了樹立急診護士對急診孕婦的認知水平，定期組織培訓，以建立急診婦產科急診風險危及管理制度與流程，同時要強科內護士的法律認識，定期實施危及管理的預警計劃，加強急診護理工作的安全性，組織分析、預測和評估婦產科急診存在的和潛在的風險，尤其是危重孕婦應急危機預防和護理措施加強監(jiān)督與實施。②救急護理危機管理護理計劃：根據(jù)急診科的特殊性制定危機管理相關計劃，對急診孕婦制定科學的、合理的流程，同診治醫(yī)生一起對就診的孕婦進行評估，以期最佳診治方案，加重對轉運過程的監(jiān)護，確保轉運安全。對于急診手術的護士要根據(jù)診療計劃具有較強的應變能力。③做好各項交接管理：對于急救中心接診的孕婦做好與急救中心出診醫(yī)生的交接，詳細詢問接診時情況，了解路途中的情況，做好評估，有效詢問病史，明確其身份。對于外院轉診過來的孕婦，應將病情變化及搶救過程中的注意事項移交，以便進一步判斷病情，進行有效治療。對同時有多個孕婦進行急救時，為防止候診孕婦的信息錯誤或丟失，護理人員應仔細核對，確保無誤，做好各項登記。④注重護患間的溝通：急診急救護理往往忽略與患者間的有效溝通與交流，多數(shù)不良事件是由于溝通不到位導致的，良好的溝通能夠緩解護患關系，因此有必要加強急診護士的危機意識及與家屬的溝通技巧，特別是急診就診的孕婦，往往心情急躁，容易出現(xiàn)各種不良心理情緒，當出現(xiàn)這種情緒時就需要護士及時、有效地與其溝通交流，及時緩解孕婦的 心情，告知家屬相關知識，減少不良事件的發(fā)生。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組產婦的不良事件發(fā)生率及護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件，P＜0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

兩組產婦的不良事件發(fā)生率及滿意度：護理后觀察組產婦的不良事件發(fā)生率及滿意度均較對照組優(yōu)，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組產婦的不良事件發(fā)生率及滿意度[n（%）]

3 討 論

婦產科急診科在急診護理中屬于不良事件發(fā)生率極高，容易導致急診孕產婦產生不良的心理，這種不良事件的發(fā)生對急救護理人員的積極性造成不良影響[3]。對于急診婦產科護理，能夠建立優(yōu)良的、和諧的護患關系，對急診護理不良事件的控制具有行之有效的效果，也能夠提高急診護士的積極性和活力，提高滿意度[4]。所以，對婦產科急診護士采取必要的危機意識，對危機管理采取科學、有效的方案，具有重要的意義。急診護理危機管理是很殘酷急診護理過程中對不良事件進行有效的評估，采取有效的護理對策，將不良事件的發(fā)生降到最低水平。隨著婦產科救急護理的不斷進取，危機管理得到充分應用，使得婦產科急救護理進一步得到完善。危機管理首先要加強急救護理的培訓，提高每位急診護士的危及安全意識，指導她們能夠并根據(jù)具體情況制定相應的應急處理措施，制定合理的護理計劃，詳細分析急診孕產婦的疾病狀況和檢測結果，以便評估更加詳細[5]。此外，注重每個環(huán)節(jié)的交接，減少由于交接過程中出現(xiàn)的漏洞，加強護患間的交流，以期能夠有效的掌握急診孕產婦心理想法，做到事半功倍的效果，有效的預防治療及護理過程中的不良后果，促進急診孕產婦的積極配合度[6]。本文研究將危機管理方案在婦產科急診風險管理中進行護理干預效果明顯，值得推廣。