劉淳

不良睡姿往往會(huì)成為慢性腰痛的主要病因。一晚錯(cuò)誤姿態(tài)的睡眠，甚至讓所有努力功虧一簣。

側(cè)臥、趴睡、美人靠 其實(shí)都“傷腰”

首先看號(hào)稱最舒服姿勢(shì)——“側(cè)臥”。這種姿勢(shì)最常見，甚至一些患者不用這種姿勢(shì)睡不著。殊不知會(huì)讓腰椎、脊柱長時(shí)間處于旋轉(zhuǎn)狀態(tài)。扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致椎間盤內(nèi)相鄰的環(huán)狀膠原纖維間產(chǎn)生壓力，椎間盤內(nèi)壓力增大導(dǎo)致髓核向一定方向突出，引發(fā)腰椎間盤突出癥。腰部肌肉也得不到放松，深層的小肌肉也會(huì)失去彈性，導(dǎo)致腰椎結(jié)構(gòu)上的變化，引發(fā)疼痛。同時(shí)這個(gè)睡姿骶髂關(guān)節(jié)也處于緊張狀態(tài)，久而久之骶髂關(guān)節(jié)紊亂就出現(xiàn)了，也是腰痛的重要原因之一。

再說說俯臥位睡姿，也就是趴睡。頭頸偏向一側(cè)，肌肉會(huì)很緊張，時(shí)常引發(fā)頸椎病，而頸腰的肌肉有著密切聯(lián)系，間接引發(fā)腰部疼痛。

最后，聊聊“美人臥”睡姿。身體側(cè)臥且斜靠在靠枕上，想想這時(shí)候的脊柱吧。脊柱保持側(cè)曲狀態(tài)。脊柱因這個(gè)姿勢(shì)出現(xiàn)側(cè)彎，腰痛也就不奇怪了。

這兩種睡姿最解乏

有兩個(gè)睡覺姿勢(shì)被公認(rèn)可做到全面放松。側(cè)臥時(shí)枕頭選擇合適高度使頸部不側(cè)曲。雙腿夾個(gè)枕頭，同時(shí)屈髖、屈膝130°左右，這樣脊柱在同一水平線，肌肉可充分放松;仰臥時(shí)膝關(guān)節(jié)下方，腘窩處墊個(gè)枕頭，頭部枕頭高低適中，頸部充分支撐。這樣骨盆不會(huì)過度前傾，腰背部肌肉得以放松休息。這兩個(gè)姿態(tài)的主要特點(diǎn)是脊柱不發(fā)生扭曲。那習(xí)慣了側(cè)臥，且要一腿屈曲，一腿伸直怎么辦呢？把手臂和屈曲的腿部墊高就好了。

左側(cè)臥位是否會(huì)壓迫心臟？從解剖結(jié)構(gòu)上分析，左側(cè)臥位不會(huì)使右側(cè)身體的重量壓在心臟上。只是建議嚴(yán)重的心功能不全患者及心衰患者，避免左側(cè)臥位，避免由于血流動(dòng)力不穩(wěn)定等原因造成癥狀加重。

睡著了睡姿控制不了怎么辦？其實(shí)，睡眠中翻身主要是為了調(diào)整皮膚溫度及改變不良姿勢(shì)，緩解肌肉疲勞，防止脊柱歪曲。采用正確睡姿可使肌肉不易疲勞，翻身也會(huì)減少，建立較好的肌肉記憶，即使翻身也會(huì)自然地保持較健康的睡姿。且睡前應(yīng)避免攝入使神經(jīng)興奮的飲料，否則不利于進(jìn)入深度睡眠，增高翻身頻率，增加不良睡姿風(fēng)險(xiǎn)。

枕頭的高低 取決于你的睡姿

枕頭選擇要因人而異。如習(xí)慣側(cè)躺的，枕頭要稍微高一點(diǎn)，目的是讓脊柱、頭部、頸椎不出現(xiàn)側(cè)曲。側(cè)臥時(shí)，枕頭過高或過低都會(huì)導(dǎo)致頸部側(cè)曲?？烧?qǐng)家人幫看看，自己在側(cè)臥時(shí)，枕頭的高低是否讓頭部、脊柱處在同一個(gè)水平線上，這樣的高度是比較合適的。

平躺時(shí)如枕頭過高會(huì)使身體出現(xiàn)前屈，類似低頭狀態(tài)，這是錯(cuò)誤的。正常人建議在頸部有個(gè)充分支撐。選波浪形枕頭，頸部有好的支撐，頸部和頭部會(huì)處在相對(duì)后仰狀態(tài)。需注意，如選乳膠枕，一般形態(tài)是固定的，只適合平躺，不適合側(cè)臥。