陳秋燕 梅鳳云

【摘 要】目的：探究在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險管理中采用安全隱患自查模式的應(yīng)用效果。 方法：將2019年2月-2020年2月至我院就診且需進(jìn)行手術(shù)治療的96例患者按隨機(jī)分組法分為對照組和觀察組，對照組48例行常規(guī)手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險管理，觀察組48例行安全隱患自查模式管理。比較2組手術(shù)風(fēng)險事件發(fā)生率和患者的護(hù)理滿意度。 結(jié)果：觀察組的手術(shù)風(fēng)險事件總發(fā)生率為6.25%，明顯低于對照組的22.92%，p<0.05;觀察組患者的滿意度均明顯高于對照組，p<0.05。 結(jié)論：安全隱患自查模式能夠有效降低手術(shù)室手術(shù)風(fēng)險事件的發(fā)生率，提高患者滿意度，是一種安全有效的管理措施。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室;護(hù)理風(fēng)險管理;安全隱患自查模式

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B? 【文章編號】1002-8714（2020）08-0245-01

前言：護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生率隨著臨床護(hù)理的廣泛應(yīng)用而呈逐年上升趨勢，在整個護(hù)理過程中都有出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險的可能，對護(hù)理造成一定危害。手術(shù)室因其工作節(jié)奏快和強(qiáng)度大的特性，在臨床中屬于極其重要的場所之一，因此手術(shù)室護(hù)理也是臨床護(hù)理的關(guān)鍵點(diǎn)[1]。若手術(shù)室護(hù)理過程中出現(xiàn)風(fēng)險事件則會對患者的身心健康造成影響，引發(fā)醫(yī)療事故。我院通過在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險管理中使用安全隱患自查模式，探究其應(yīng)用效果，作出如下報道。

1 資料與方法

1.1資料

將2019年2月-2020年2月至我院就診且需進(jìn)行手術(shù)治療的96例患者按隨機(jī)分組法分為對照組和觀察組，各48例。對照組男26例，女22例，年齡21-78歲，平均（49.39±2.48）歲。觀察組男27例，女21例，年齡22-76歲，平均（49.05±2.17）歲。2組一般資料比較無顯著差異，p>0.05。納入標(biāo)準(zhǔn)：①無手術(shù)禁忌證;②患者均簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①有精神類疾病者;②合并有高血壓、糖尿病等其他原發(fā)性疾病者。

1.2 方法

對照組行常規(guī)手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險管理，內(nèi)容包括為手術(shù)物品和相關(guān)器械做好消毒措施，并保管得當(dāng)，操作過程需嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，并深度掌握急救與感染方面的相關(guān)知識。

觀察組行安全隱患自查模式管理，具體內(nèi)容如下：①成立自查小組，小組成員由2名責(zé)任護(hù)士和4名護(hù)士組成，為每位成員安排合理工作，各司其職，責(zé)任護(hù)士需巡視、記錄手術(shù)室的相關(guān)安全隱患，制定整改和執(zhí)行方案，護(hù)士則需做好自身工作。②小組需每周召開一次談?wù)摃h，對手術(shù)室可能存在的安全隱患進(jìn)行總結(jié)，并提出相關(guān)解決方案和管理措施。③對小組成員進(jìn)行安全隱患意識培訓(xùn)，加強(qiáng)其安全隱患自查技巧，并將風(fēng)險管理并入相關(guān)考核中，通過定期考核提高對護(hù)士們的安全隱患管理效果。④制定管理措施：定期檢查手術(shù)室內(nèi)的器械是否嚴(yán)格消毒滅菌，存放環(huán)境是否無菌，由專業(yè)人員負(fù)責(zé)維護(hù)手術(shù)器械并嚴(yán)格檢查設(shè)備;患者在進(jìn)行手術(shù)前，小組成員需仔細(xì)核實患者的相關(guān)信息，核對備血血型并評估其生命體征;手術(shù)過程需配合醫(yī)生操作，密切關(guān)注患者情況，做好搶救準(zhǔn)備;術(shù)后仔細(xì)清點(diǎn)手術(shù)器械，遵循無菌管理原則清洗存放器械。

1.3 觀察指標(biāo)

比較2組手術(shù)風(fēng)險事件發(fā)生率和患者的護(hù)理滿意度?；颊咦o(hù)理滿意度包括術(shù)前準(zhǔn)備工作、護(hù)理態(tài)度、預(yù)防并發(fā)癥3項，每項10分，分?jǐn)?shù)越高表明滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)

本次研究所有結(jié)果數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0 for Windows進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，患者的護(hù)理滿意度采用t檢驗，以（-x±s）表示，手術(shù)風(fēng)險事件發(fā)生率采用χ2檢驗，以[n（%）]表示，p<0.05表示數(shù)據(jù)差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 比較2組手術(shù)風(fēng)險事件發(fā)生率

觀察組的手術(shù)風(fēng)險事件總發(fā)生率為6.25%，明顯低于對照組的22.92%，p<0.05。見表1。

2.2 比較2組患者的護(hù)理滿意度

觀察組患者的滿意度均明顯高于對照組，p<0.05。見表2。

3 討論

安全隱患存在于手術(shù)室護(hù)理的各種環(huán)節(jié)中，如術(shù)前可能對患者的臨床資料不能全面掌握，導(dǎo)致忽略其既往史，未能妥善安排手術(shù)室;對手術(shù)過程不夠了解而無法充分準(zhǔn)備手術(shù)器械或藥品;術(shù)中未能與醫(yī)生妥善配合，執(zhí)行醫(yī)囑時出現(xiàn)失誤，給藥錯誤，傳遞器械未能準(zhǔn)確按照無菌操作執(zhí)行;術(shù)后導(dǎo)管未能妥善固定導(dǎo)致滑脫或標(biāo)本送檢錯誤，器械清點(diǎn)錯誤等[2]。以上安全隱患一旦發(fā)生，都會對手術(shù)過程產(chǎn)生一定影響，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)醫(yī)療事故。

安全隱患自查模式是一種新型護(hù)理自查管理模式，目前在手術(shù)室風(fēng)險管理中已逐漸應(yīng)用，該管理模式能夠事先排查和處理手術(shù)室中可能存在的安全隱患以及手術(shù)風(fēng)險因素，并采取相應(yīng)管理防范措施，不斷完善和優(yōu)化管理模式，進(jìn)一步降低安全隱患發(fā)生幾率[3]。本次研究顯示，觀察組的手術(shù)風(fēng)險事件總發(fā)生率為6.25%，明顯低于對照組的22.92%，p<0.05;觀察組患者的滿意度均明顯高于對照組，p<0.05。表明安全隱患自查模式可有效降低手術(shù)風(fēng)險事件發(fā)生率，為患者提供更安全的手術(shù)保障，提高其滿意度，是一種有效管理模式。

參考文獻(xiàn)

[1] 宋開玲，辛友紅，趙蘭.安全隱患自查模式在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險管理中的應(yīng)用效果[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（23）：8-9+13.

[2] 潘慧芬，方芳.安全隱患自查管理應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理中的效果[J].中醫(yī)藥管理雜志，2019，27（03）：180-181.

[3] 郝雪梅.安全隱患自查模式在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險管理中的應(yīng)用效果[J].中國實用醫(yī)藥，2018，13（05）：147-148.