潘永珍

【摘 要】目的：在小兒肺炎護(hù)理中應(yīng)用以家庭為中心的護(hù)理理念，并觀察其護(hù)理效果。方法：選取2018年1月-2020年1月，在我院治療的84例小兒肺炎患兒，將患兒分為兩組。對(duì)照組42例，接受常規(guī)護(hù)理;觀察組42例，接受以家庭為中心的護(hù)理服務(wù)。結(jié)果：治療后，觀察組患兒的咳嗽停止、濕啰音消失、退熱等時(shí)間均明顯短于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：應(yīng)用以家庭為中心的護(hù)理服務(wù)可縮短患兒康復(fù)進(jìn)程，提高護(hù)理效果。

【關(guān)鍵詞】小兒肺炎;以家庭為中心;護(hù)理

【中圖分類號(hào)】 R473.71? ?【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）08-0205-01

小兒肺炎在兒科極為常見，由于小兒年齡較小，呼吸系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，且粘膜組織柔嫩，彈性較差，清除功能較弱，極易出現(xiàn)小兒肺炎。目前，臨床上對(duì)小兒肺炎主要采取積極治療及護(hù)理，在護(hù)理模式的選擇上，以家庭為中心的護(hù)理干預(yù)得到臨床上的一致肯定，有利于控制患兒的病情發(fā)展，減少相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生[1]。本文將在小兒肺炎護(hù)理中應(yīng)用以家庭為中心的護(hù)理理念，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1月-2020年1月，在我院治療的84例小兒肺炎患兒。 采取隨機(jī)數(shù)字表法，將患兒分為兩組。觀察組42例，女性27例，男性15例，年齡7個(gè)月～5歲，平均（2.78±0.65）歲，病程1～7d，平均（4.28±1.09）d。對(duì)照組42例，女性28例，男性14例，年齡6個(gè)月～5歲，平均（2.75±0.71）歲，病程1～7d，平均（4.33±1.11）d。

1.2方法

對(duì)照組患兒接受常規(guī)護(hù)理，在此基礎(chǔ)上，觀察組患兒接受以家庭為中心的護(hù)理服務(wù)，具體方法：（1）環(huán)境護(hù)理：營(yíng)造良好的治療環(huán)境，定期通風(fēng)，空氣新鮮，適當(dāng)調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度、溫度;禁止室內(nèi)吸煙，避免刺激患兒的呼吸道;（2）保暖護(hù)理：囑咐家屬密切關(guān)注天氣變化，寒冷刺激可能導(dǎo)致患兒病情加重，應(yīng)根據(jù)天氣變化，為患兒增減衣物;睡眠時(shí)，為患兒蓋好被子，尤其是夜間，可在患兒胸腹部蓋小毛毯，防止著涼;（3）飲食護(hù)理：患病期間，患兒營(yíng)養(yǎng)物消耗較大，且由于發(fā)熱、細(xì)菌感染，對(duì)患兒胃腸消化功能影響較大，患兒可能出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良;囑咐家屬為患兒準(zhǔn)備營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡、易消化、可口的食物，少量多餐，適當(dāng)使用健胃消食片;對(duì)因發(fā)熱水分流失較大的患兒，應(yīng)囑咐其多飲水，以半流質(zhì)食物為主，多食用新鮮水果蔬菜;（4）氣道護(hù)理：患兒氣管分泌物增加后，可能出現(xiàn)呼吸困難等表現(xiàn)，應(yīng)幫助患兒翻身、叩背，促進(jìn)排痰;對(duì)年齡較大的患兒，指導(dǎo)患兒正確咳痰;（5）心理護(hù)理：患兒由于身體不適，可出現(xiàn)焦躁、不安等表現(xiàn)，抵觸用藥，配合度較差，應(yīng)多給予患兒陪伴和鼓勵(lì)，一起玩游戲，緩解患兒不良心理。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患兒的咳嗽停止、濕啰音消失、退熱等時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理使用SPSS22.0軟件，計(jì)量資料采?。?x±s）表示，使用t檢驗(yàn)。P<0.05表示差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療后，觀察組患兒的咳嗽停止、濕啰音消失、退熱等時(shí)間均明顯短于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

3 討論

小兒肺炎發(fā)病率較高，常見于0～5歲小兒，病情遷延，病程較長(zhǎng)，對(duì)患兒身心健康及生長(zhǎng)發(fā)育均有較大影響。在臨床治療及護(hù)理期間，應(yīng)充分考慮患兒的特殊性，發(fā)揮家庭的重要作用。由于小兒本身配合度、依從性較差，因此，家庭生活及支持會(huì)對(duì)患兒病情轉(zhuǎn)歸產(chǎn)生直接影響，有學(xué)者指出，在患兒治療期間，開展以家庭為中心的護(hù)理服務(wù)具有可行性[2]。

以家庭為中心的護(hù)理理念的核心即以家庭為基礎(chǔ)，以患兒為中心，通過家庭與醫(yī)護(hù)人員密切合作，為患兒提供“生理-心理-社會(huì)” 全方位服務(wù)。同時(shí)，作為一種新型護(hù)理模式，其本質(zhì)是將院內(nèi)護(hù)理延續(xù)到院外，給予家屬居家護(hù)理指導(dǎo)，并采取預(yù)見性護(hù)理措施，可提高家屬對(duì)疾病的認(rèn)知水平，使其了解患兒的發(fā)病原因、誘發(fā)因素、病理機(jī)制、治療及護(hù)理方法，提高其護(hù)理能力。此外，通過對(duì)家屬進(jìn)行指導(dǎo)，可幫助其形成“無病預(yù)防、有病防變”的觀念，從而對(duì)不良習(xí)慣、生活行為進(jìn)行糾正。以往有報(bào)道顯示，對(duì)患兒采取以家庭為中心的護(hù)理后，患兒臨床癥狀緩解時(shí)間明顯縮短，且并發(fā)癥發(fā)生率顯著下降。在本次研究中，治療后，觀察組患兒的咳嗽停止、濕啰音消失、退熱等時(shí)間均明顯短于對(duì)照組（P<0.05），也證實(shí)了以家庭為中心的護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，應(yīng)用以家庭為中心的護(hù)理服務(wù)可縮短小兒肺炎患兒的康復(fù)進(jìn)程，提高護(hù)理效果，具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 任雪華.以家庭為中心的綜合護(hù)理在小兒肺炎臨床護(hù)理中的價(jià)值[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2019，30（12）：1559-1560.

[2] 靳燕冰，李霞.以家庭為中心的護(hù)理理念應(yīng)用于小兒肺炎護(hù)理中的效果觀察[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健，2019，33（02）：90-91.