盧云 李超

【摘 要】目的：對于哮喘患兒進(jìn)行布地奈德混懸液聯(lián)合復(fù)方異丙托溴銨霧化吸入治療對其臨床治療進(jìn)行調(diào)查分析。方法：篩選并隨機抽取2018年1月-12月期間由于小兒哮喘問題接受診治的60名患兒作為本次實驗對象，按照隨機法平均將實驗對象均分兩組，將隨機抽取的30名患兒采取布地奈德混懸液聯(lián)合復(fù)方異丙托溴銨霧化吸入干預(yù)方法作為對照組，另外30名患者在對照組治療基礎(chǔ)上加以綜合護理干預(yù)作為實驗組，觀察所選患兒臨床療效判定以及干預(yù)前后癥狀改善情況對比。結(jié)果：干預(yù)后實驗組患兒各項癥狀改善情況不同程度優(yōu)于對照組患兒各項癥狀改善情況，實驗組患兒哮喘癥狀控制情況（96.67%）明顯高于對照組患兒哮喘癥狀控制情況（86.67%），統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)表示，（P﹤0.05）。結(jié)論：對于小兒哮喘患兒在采用藥物干預(yù)的基礎(chǔ)上加以聯(lián)合護理干預(yù)，可以有效幫助患兒平穩(wěn)度過治療，大大降低患兒出現(xiàn)并發(fā)癥幾率。

【關(guān)鍵詞】布地奈德混懸液聯(lián)合復(fù)方異丙托溴銨霧化;小兒哮喘;護理體會

【中圖分類號】 R725.? ? ? ? ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1002-8714（2020）08-0190-01

哮喘是臨床上常見的慢性呼吸性疾病，而引起發(fā)病因素存在多樣性且較復(fù)雜，此類疾病具有病程長、病程反復(fù)、復(fù)發(fā)率高等諸多臨床特征[1]。目前臨床上對于小兒采取藥物吸入干預(yù)具有較高的臨床治療質(zhì)量，但由于患兒年齡較小，且在霧化吸入過程中存在較大的不適感[2]，因此對于患兒接受治療期間采取積極有效的護理措施顯得十分必要，因此本研究針對小兒哮喘采取的藥物干預(yù)結(jié)合綜合護理進(jìn)行研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料：篩選并隨機抽取2018年1月-12月期間由于小兒哮喘問題接受診治的60名患兒作為本次實驗對象，均分兩組，對照組男11例，女19名，年齡在3-10歲范圍內(nèi)，年齡均值為6.85±1.25歲，發(fā)病范圍在6個月-9年，發(fā)病均值為3.81±1.24年。實驗組男13例，女17名，年齡在3-11歲范圍內(nèi)，年齡均值為7.01±1.21歲，發(fā)病范圍在6個月-9年，發(fā)病均值為3.79±1.25年。兩組患兒各項資料統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)表示，（P>0.05）不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2治療方法

1.2.1對照組：實驗組患兒采取常規(guī)護理操作后采取布地奈德混懸液（生產(chǎn)廠家：魯南貝特制藥有限公司，生產(chǎn)批號：130415）以及復(fù)方異丙托溴銨（生產(chǎn)廠家：上海勃林格殷格翰有小公司，生產(chǎn)批號：131107）進(jìn)行霧化吸入治療干預(yù)，患兒每日進(jìn)行一次霧化吸入治療，持續(xù)治療30d為一個療程[3]。

1.2.2實驗組：加以聯(lián)合護理方法，在霧化干預(yù)前，護理人員首先需要將患兒口腔及鼻腔清理干凈，及時向患兒家屬講解本次治療的方法以及治療的意義;及時檢查相關(guān)裝備是否準(zhǔn)備齊全以及配件是否安置完畢;患兒在霧化治療中保持空腹?fàn)顟B(tài)，防止患兒在治療過程中出現(xiàn)嘔吐等情況;保持患兒坐位進(jìn)行治療，指導(dǎo)患兒采取正確呼吸方式進(jìn)行呼吸，在治療過程中密切觀察患兒各項生命體征的變化情況，一旦發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)異常情況及時停止治療并采取相應(yīng)的干預(yù)措施保證患兒生命安全?；純好咳侦F化結(jié)束后，護理人員采取溫度適宜的濕毛巾對患兒面部、頸部等部位殘留的霧化液及時進(jìn)行清理，并不斷加強患兒的口腔護理工作，告知患兒不要將口中殘余的霧化液吞咽，及時將口腔中霧化液排除。

1.3觀察指標(biāo)

觀察所選患兒臨床療效判定以及干預(yù)前后癥狀改善情況對比。小兒臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：患兒在接受臨床干預(yù)一個治療周期后肺功能恢復(fù)至正常水平，無不良情況發(fā)生。有效：患兒在接受臨床干預(yù)一個治療周期后肺功能有不同程度的改善情況，無不良情況發(fā)生。無效：患兒在接受臨床干預(yù)一個治療周期后肺功能無改善情況甚至加重，有明顯不良反應(yīng)發(fā)生。總有效率=（顯效+有效）×100%。

1.4研究方法

數(shù)據(jù)用SPSS20.0統(tǒng)計分析，計量資料采取正太分布的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計算，實驗計量資料數(shù)據(jù)均采取均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行標(biāo)識。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患兒干預(yù)前后癥狀改善情況數(shù)據(jù)對比：干預(yù)后實驗組患兒各項癥狀改善情況不同程度優(yōu)于對照組患兒各項癥狀改善情況統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)表示，（P﹤0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

2.2兩組患兒臨床療效判定數(shù)據(jù)對比：實驗組患兒哮喘癥狀控制情況（96.67%）明顯高于對照組患兒哮喘癥狀控制情況（86.67%），統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)表示，（P﹤0.05）具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

目前臨床上針對哮喘患者其治療原則主要將患者氣道炎癥進(jìn)行有效控制，從而改善患者肺功能情況[4]，因此對于哮喘患者常采用抗炎藥物或支氣管擴張劑進(jìn)行干預(yù)治療，且采用霧化吸入的方式具有較高的臨床治療效果，但由于霧化吸入時間較長，患兒難以較為平靜的度過整個治療過程，因此患兒在治療過程中需要較高的護理服務(wù)幫助度過整個治療過程。

干預(yù)后實驗組患兒各項癥狀改善情況不同程度優(yōu)于對照組患兒各項癥狀改善情況，實驗組患兒哮喘癥狀控制情況（96.67%）明顯高于對照組患兒哮喘癥狀控制情況（86.67%），統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)表示，（P﹤0.05）。

綜上所述，對于小兒哮喘患兒在采用藥物干預(yù)的基礎(chǔ)上加以聯(lián)合護理干預(yù)，可以有效幫助患兒平穩(wěn)度過治療，大大降低患兒出現(xiàn)并發(fā)癥幾率。

參考文獻(xiàn)

[1] 王紅哲.布地奈德混懸液聯(lián)合復(fù)方異丙托溴銨霧化吸入治療小兒哮喘的療效[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志019，7（29），192-192+198

[2] 秦桂英.布地奈德混懸液聯(lián)合復(fù)方異丙托溴銨霧化吸入治療小兒支氣管炎的療效及安全性分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2017，18（36）：38-39.

[3] 王道燕.布地奈德混懸液聯(lián)合復(fù)方異丙托溴銨霧化吸入對哮喘患兒細(xì)胞免疫功能的影響.中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2016，13（31）：55-59.

[4] 章明明，舒廣惠.布地奈德聯(lián)合復(fù)方異丙托溴銨霧化吸入治療支氣管哮喘急性發(fā)作期的臨床效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，018，22（35）：5004-5005.