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        醫(yī)護協(xié)同管理在在有生育要求子宮肌瘤剔除術(shù)患者護理的效果研究

        2020-08-31 22:42:57王潔瓊許慧
        健康之友·下半月 2020年8期
        關(guān)鍵詞:子宮肌瘤剔除術(shù)

        王潔瓊 許慧

        【摘 要】目的:針對有生育要求子宮肌瘤剔除術(shù)患者護理中運用醫(yī)護協(xié)同管理并觀察其效果。方法:選擇我院2018年10月-2019年10月婦科接收的60名子宮平滑肌瘤患者展開分析,結(jié)合實際情況分為兩組,對照組和觀察組,每組各30人。其中對照組結(jié)合常規(guī),病房負責任護士獨自擬定協(xié)同管理計劃,病人住院和出院的工作全部交由責任護士完成。觀察組主管醫(yī)生及責任護士組建評審小組,負責病人護理工作,依照其真實狀況擬定有針對性的協(xié)同管理計劃。經(jīng)過一段時間的護理,觀察兩組患者的恢復(fù)情況。結(jié)果:觀察組患者無論是對醫(yī)護人員的滿意度,還是依從性均優(yōu)于對照組,差異性較為明顯。結(jié)論:醫(yī)護協(xié)同管理在有生育要求子宮肌瘤剔除術(shù)患者護理中效果明顯,使患者對醫(yī)護人員的護理流程越來越滿意,積極配合治療,緩解痛苦,故值得推廣和引薦。

        【關(guān)鍵詞】醫(yī)護協(xié)同管理;生育要求;子宮肌瘤剔除術(shù);護理效果

        【中圖分類號】R473 【文獻識別碼】B 【文章編號】1002-8714(2020)08-0181-01

        協(xié)同管理泛指在多方時間、地位、作用相同的情況下,各個部門之間相互配合的一項新型管理技能。在醫(yī)學(xué)上子宮肌瘤屬于一種良性腫瘤,多發(fā)于女性,很多女性患者因為此癥狀難以懷孕。如今留有子宮生理功能和器官完好度要求的普遍推廣,子宮肌瘤剔除術(shù)是當前治療子宮肌瘤的最佳手段。該項治療多多少少會產(chǎn)生子宮瘢痕,待到術(shù)后妊娠會隨之分裂,所以針對有生育要求子宮肌瘤剔除術(shù)患者要按照醫(yī)生的囑咐實施避孕,積極配合醫(yī)生治療[1]。為了讓病人重新認識該項疾病,了解術(shù)后及避孕常識,使患者對服務(wù)滿意,我院針對2018年10月-2019年10月婦科接收的60名子宮平滑肌瘤患者展開分析,并觀察醫(yī)護協(xié)同管理的效果,詳細資料如下。

        1 資料與方法

        1.1一般資料

        選擇我院2018年10月-2019年10月婦科接收的60名子宮平滑肌瘤患者展開分析,年齡均在25-45歲之間。接收標準:(1)經(jīng)檢查診斷為子宮肌瘤。(2)制定子宮肌瘤剔除術(shù)方案。(3)術(shù)后有生育需求。(4)可以正常溝通。排除標準:(1)不能正常溝通且患有精神疾病者不予加入。(2)術(shù)后沒有生育要求。結(jié)合實際情況分為兩組,對照組和觀察組,每組各30人。依據(jù)兩組相關(guān)資料,可以進行比較。

        1.2方法

        (1)對照組結(jié)合常規(guī),病房負責任護士獨自擬定協(xié)同管理計劃,病人住院和出院的工作全部交由責任護士完成。

        (2)觀察組主管醫(yī)生及責任護士組建評審小組,負責病人護理工作,依照其真實狀況擬定有針對性的協(xié)同管理計劃。具體內(nèi)容涉及以下幾點:第一,組建醫(yī)護治療團隊。主治醫(yī)生與護士互相配合,肩負該組病人的治療與護理工作,挑選資歷較高的責任護士,合理安排班次。第二,擬定醫(yī)護協(xié)同管理方案。醫(yī)護治療團隊在病人住院之后一同展開評價,根據(jù)子宮肌瘤剔除術(shù)患者的實際情況進行協(xié)同管理。第三,落實醫(yī)護協(xié)同管理。該內(nèi)容涉及兩點:醫(yī)生和護士,分工明確相互配合,按照一定順序有效落實協(xié)同管理工作。病人住院后責任護士要告知其管理內(nèi)容,病人環(huán)境、休息時間、探望規(guī)則以及醫(yī)護人員姓名等,從根本上緩解病人不良情緒。住院一天后,責任護士需每日陪同醫(yī)生查房,從而熟悉和了解治療方案及對應(yīng)條件。與此同時,醫(yī)生和護士一同和病人家屬討論治療細則和護理內(nèi)容,從而得到他們的認可。術(shù)前要責任護士必須全面掌握手術(shù)形式和范疇,讓患者在手術(shù)同意書上簽字,醫(yī)生告知病人和家屬手術(shù)過程、風險、并發(fā)癥預(yù)防等事項。責任護士告訴病人術(shù)前皮膚、陰道及腸道的清洗、麻醉方法、體位練習及下肢靜脈血栓注意事項。手術(shù)結(jié)束后,醫(yī)生要告知病人家屬具體情況,子宮肌瘤位置和數(shù)量,有無出血,避孕周期和方法[2]。責任護士實時關(guān)注病人康復(fù)進度,解答其術(shù)后膨脹和陰道出血的緣由,另外還要說明術(shù)后飲食、衛(wèi)生及活動知識。針對即將出院的患者,醫(yī)生要進行特別叮囑,讓病人及家屬了解術(shù)后注意事則,如活動情況、傷口處理、飲食管理、避孕事宜、復(fù)查時間等。出院時醫(yī)生要再次進行囑咐,以免病人遺忘。

        第四,回訪。出院兩個月后,責任護士需安排電話隨訪,掌握其恢復(fù)情況,是否出現(xiàn)并發(fā)癥等。

        1.3統(tǒng)計學(xué)方法

        在統(tǒng)計和整理相關(guān)數(shù)據(jù)時通常選用的軟件為SPSS17.0,%:計數(shù)資料,x2完成后續(xù)檢驗。倘若P<0.05則表示差異性相對明顯。

        2 結(jié)果

        2.1對比兩組患者滿意情況

        經(jīng)過一段時間的護理,觀察組患者的滿意情況要比對照組好,如表1所示。

        2.2對比兩組患者依從性

        經(jīng)過一段時間的護理,觀察組患者的依從性要優(yōu)于對照組,如表2所示。

        3 討論

        運用醫(yī)護協(xié)同管理能夠增進病人和醫(yī)務(wù)人員之間的感情,使病人對其專業(yè)認可,增強滿意度。根據(jù)研究結(jié)果表明,觀察組病人的滿意情況要比對照組好。在醫(yī)學(xué)臨床上,工作在一線的護理人員相對年輕,很多病人還是寄希望于年長的醫(yī)生,醫(yī)生的專業(yè)知識與技術(shù)權(quán)威性要高于年輕護士,讓醫(yī)生加入到協(xié)同管理中可以在一定程度上顯示醫(yī)護的不同專業(yè)優(yōu)勢,讓病人享受到最好的醫(yī)療救治和護理流程,增強病人滿意度[3]。醫(yī)護協(xié)同管理的互動性非常強,當出現(xiàn)問題時雙方要共同分析和研究,加強彼此間的共同;最后把最終結(jié)果告知病人,處理好問題,得到病人及家屬的認可。

        綜上所述,醫(yī)護協(xié)同管理是為醫(yī)療團隊創(chuàng)建的服務(wù)體系,如今已經(jīng)廣泛應(yīng)用于國外。以優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)為依據(jù)展開討論,針對有生育要求子宮肌瘤剔除術(shù)患者運用醫(yī)護協(xié)同管理,效果明顯,使患者對醫(yī)護人員的護理流程越來越滿意,積極配合治療,緩解痛苦,臨床價值深遠,故值得推廣和引薦。

        參考文獻

        [1] 梁敬.對大型綜合性醫(yī)院協(xié)同管理模式的幾點探討[J].才智,2018(27):157-158.

        [2] 張慧英,薛鳳霞.子宮肌瘤的分型及臨床決策[J].中國實用婦科與產(chǎn)科雜志,2019(8):857-860.

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