王情 劉賓

【摘 要】目的：研究中藥健脾止瀉湯疊加中醫(yī)推拿療法使用在遷延性腹瀉小兒中的功效。方法：對(duì)2019年08月--2020年03月本醫(yī)院兒科診治的68例遷延性腹瀉小兒實(shí)施數(shù)值項(xiàng)目計(jì)算，采取分組方式依據(jù)隨機(jī)抽簽方式，各個(gè)組別入組例數(shù)34例，試驗(yàn)組選取中藥健脾止瀉湯疊加中醫(yī)推拿療法，參照組選取西藥蒙脫石散疊加雙歧桿菌三聯(lián)活菌（培菲康）和布拉氏酵母菌療法，統(tǒng)計(jì)小兒治療干預(yù)有效總體計(jì)算值、小兒家長(zhǎng)對(duì)治療干預(yù)效果滿意總體計(jì)算值。結(jié)果：試驗(yàn)組小兒治療干預(yù)有效總體計(jì)算值相較參照組指標(biāo)資料上升（P<0.05）;試驗(yàn)組小兒家長(zhǎng)對(duì)治療干預(yù)效果滿意總體計(jì)算值相較參照組指標(biāo)資料上升（P<0.05）。結(jié)論：為遷延性腹瀉小兒選用中藥健脾止瀉湯疊加中醫(yī)推拿療法顯示出較優(yōu)治療功效。

【關(guān)鍵詞】健脾止瀉湯;推拿療法;小兒;遷延性腹瀉

【中圖分類號(hào)】R272【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）08-0161-01

遷延性腹瀉在小兒臨床治療中并不少見，威脅小兒身體健康情況[1-2]。該文對(duì)于2019年08月--2020年03月本醫(yī)院兒科診治的68例遷延性腹瀉小兒實(shí)行數(shù)值評(píng)估，針對(duì)中藥健脾止瀉湯疊加中醫(yī)推拿療法運(yùn)用于遷延性腹瀉小兒中的價(jià)值予以總結(jié)。

1 研究資料與方法

1.1 一般研究資料

將2019年08月--2020年03月本醫(yī)院兒科診治的68例遷延性腹瀉小兒納入所用分析項(xiàng)目?jī)?nèi)容，使用分組方式參考隨機(jī)抽簽方式，各個(gè)組別歸入例數(shù)各有34例。參照組：周歲大?。?.25±0.33）歲;試驗(yàn)組：周歲大?。?.34±0.25）歲。驗(yàn)證各組遷延性腹瀉小兒具體統(tǒng)計(jì)內(nèi)容，對(duì)應(yīng)數(shù)據(jù)檢測(cè)結(jié)果差距比較小（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組選擇西藥蒙脫石散疊加雙歧桿菌三聯(lián)活菌（培菲康）和布拉氏酵母菌療法

一天服用三次蒙脫石散，小于1歲則一天服用1g，1歲到2歲則一天服用2克，大于2歲則一天服用3克，一天服用三次雙歧桿菌三聯(lián)活菌（培菲康），小于1歲則一次服用半粒，1歲到5歲則一次服用1粒，大于5歲則一天服用2粒，一天服用兩次布拉氏酵母菌，一次服用250mg，治療7天。

1.2.2 試驗(yàn)組選擇中藥健脾止瀉湯疊加中醫(yī)推拿療法

中藥健脾止瀉湯藥方，白術(shù)6g、黨參8g、山藥10g、茯苓6g、扁豆10g、桔梗3g、炒薏苡仁6g、五味子5g、防風(fēng)6g、羌活4g、陳皮6g、甘草3g、訶子3g，水煎之后一天服用一劑;中醫(yī)推拿療法，清板門穴、補(bǔ)脾經(jīng)穴、外勞宮穴、運(yùn)內(nèi)八卦穴、補(bǔ)大腸穴、補(bǔ)腎穴，一天推拿一次，一個(gè)穴位推拿，每穴3分鐘到5分鐘，一分鐘推拿100次，治療7天。

1.3 有關(guān)指標(biāo)

研究小兒治療干預(yù)有效總體計(jì)算值、小兒家長(zhǎng)對(duì)治療干預(yù)效果滿意總體計(jì)算值。

1.4 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：不再腹瀉，糞便為糊狀或是成形，一天大便一次到兩次，不具有嘔吐現(xiàn)象，未發(fā)生惡心情況，飲食無異常，糞常規(guī)檢測(cè)結(jié)果無異常，一般狀況良好;有效：基本不再腹瀉，糞便相對(duì)偏稀，一天大便兩次到三次，不具有嘔吐現(xiàn)象，未發(fā)生惡心情況，飲食基本無異常，大便存在少許脂肪細(xì)胞;無效：并不具備上述相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)[3]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

小兒治療干預(yù)有效總體計(jì)算值、小兒家長(zhǎng)對(duì)治療干預(yù)效果滿意總體計(jì)算值開展χ2值檢測(cè)，項(xiàng)目?jī)?nèi)容使用SPSS3.0予以詳細(xì)分析，P<0.05，對(duì)應(yīng)數(shù)據(jù)檢測(cè)結(jié)果差距比較大。

2 結(jié)果

2.1 小兒治療干預(yù)有效總體計(jì)算值

有關(guān)項(xiàng)目經(jīng)由統(tǒng)計(jì)，試驗(yàn)組小兒治療干預(yù)有效總體計(jì)算值對(duì)比參照組指標(biāo)資料得以增加，對(duì)應(yīng)數(shù)據(jù)檢測(cè)結(jié)果差距比較大（P<0.05）。

2.2 小兒家長(zhǎng)對(duì)治療干預(yù)效果滿意總體計(jì)算值

有關(guān)項(xiàng)目經(jīng)由統(tǒng)計(jì)，試驗(yàn)組小兒家長(zhǎng)對(duì)治療干預(yù)效果滿意總體計(jì)算值對(duì)比參照組指標(biāo)資料得以增加，對(duì)應(yīng)數(shù)據(jù)檢測(cè)結(jié)果差距比較大（P<0.05）。

3 討論

當(dāng)前，西醫(yī)上對(duì)遷延性腹瀉小兒多予以改善機(jī)體酸堿平衡、糾正體內(nèi)電解質(zhì)、抗生素藥品等治療干預(yù)，但常難以獲得較為滿意的治療效果。腹瀉可歸入中醫(yī)學(xué)“泄下”、“泄瀉”、“濡泄”等醫(yī)學(xué)范疇，中醫(yī)學(xué)提出“久泄”和遷延性腹瀉基本相同，久泄病變處于脾胃位置，小而脾胃相對(duì)較弱，其升降喪失所司，引發(fā)水谷出現(xiàn)滯留現(xiàn)象，清濁相混而下，導(dǎo)致泄瀉。遷延性腹瀉小兒的病機(jī)主要是脾胃被損害，升降喪失正常，其清濁未分，其合污至下，且走其大腸，引發(fā)泄瀉的出現(xiàn)。

中醫(yī)藥治療遷延性腹瀉小兒的原則主要依據(jù)益氣和健脾、止瀉并滲濕[4]。這次數(shù)值項(xiàng)目?jī)?nèi)容得以顯示，針對(duì)中藥健脾止瀉湯疊加中醫(yī)推拿療法、西藥蒙脫石散疊加雙歧桿菌三聯(lián)活菌（培菲康）和布拉氏酵母菌療法實(shí)施比較，選取中醫(yī)藥治療方式的遷延性腹瀉小兒治療干預(yù)有效總體計(jì)算值增大，小兒家長(zhǎng)對(duì)治療干預(yù)效果滿意總體計(jì)算值增加。中藥健脾止瀉湯所用白術(shù)、黨參、茯苓、扁豆、山藥能夠健脾且益氣、止瀉并和胃，防風(fēng)、羌活存在祛風(fēng)效果，陳皮可燥濕及健脾，五味子能夠止瀉且收斂，桔梗存在利氣和宣肺的作用等，以上對(duì)應(yīng)中藥共同運(yùn)用，能夠除濕而補(bǔ)虛及調(diào)氣，并兩和其脾胃功能;中醫(yī)推拿療法則能夠?qū)ζ⑽阜鋈鹾脱a(bǔ)虛、導(dǎo)滯與消食、調(diào)氣并壯陽等。

綜上所述，為遷延性腹瀉小兒采取中藥健脾止瀉湯疊加中醫(yī)推拿療法呈現(xiàn)較佳治療功效。

參考文獻(xiàn)

[1] 林國(guó)彬，黃又新，林秋甘等.運(yùn)脾厚腸魚膠湯治療小兒遷延性腹瀉（脾虛型）的療效觀察[J].廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2018，35（3）：407-410.

[2] 康淑紅，楊英，姚昂等.穴位貼敷配合葡萄糖酸鋅對(duì)小兒遷延性腹瀉的療效[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2019，14（9）：1295-1298.

[3] 姚論紅，朱前前.王氏保赤丸聯(lián)合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒及葡萄糖酸鋅口服液治療小兒遷延性腹瀉臨床研究[J].北方藥學(xué)，2019，16（2）：153-154.

[4] 劉娟.酪酸梭菌活菌散與蒙脫石散間隔使用治療小兒遷延性腹瀉的療效觀察[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2019，42（5）：207-208.