徐倩 趙希武 孫大偉

【摘 要】目的：分析青少年抑郁障礙的抗抑郁藥物合理用藥，為青少年抑郁障礙的治療提供科學(xué)的依據(jù)。方法：隨機(jī)選取本院2018年11月-2020年6月期間收治的152例青少年抑郁癥患者進(jìn)行此次研究，采取橫斷面法對(duì)其抗抑郁藥物的使用情況進(jìn)行調(diào)查和分析。結(jié)果：在青少年抗抑郁藥物的使用中，舍曲林、西酞普蘭、文拉法辛以及帕羅西汀均有著較高的單一應(yīng)用率，且在臨床治療中，聯(lián)合用藥的幾率也比較高。結(jié)論：在青少年抑郁障礙的抗抑郁藥物使用上，新型抗抑郁藥物已經(jīng)逐漸占據(jù)臨床的主要位置，用藥合理性較高，但依然存在著聯(lián)合用藥過(guò)多、單一用藥比例不合理等情況，這就導(dǎo)致了藥物相互作用大、副作用明顯等問(wèn)題，還需要加強(qiáng)研究和管理。

【關(guān)鍵詞】青少年抑郁障礙;抗抑郁藥物;合理用藥

【中圖分類(lèi)號(hào)】R969.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）08-0158-01

抑郁癥是一種嚴(yán)重的精神疾病，患者通常會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言減少、動(dòng)作遲緩、思維遲鈍、情感失落等情況，對(duì)正常的學(xué)習(xí)工作和生活造成巨大的干擾，并嚴(yán)重影響家庭的和諧和社會(huì)的穩(wěn)定[1]?！氨^”是抑郁癥患者的情感主線，這種情緒會(huì)直接干擾他們的思想和行為，使其對(duì)周?chē)囊磺挟a(chǎn)生厭煩的感覺(jué)，并伴隨著自卑自責(zé)等心理，總感覺(jué)全身不適，懷疑自己患上了絕癥，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)自殺傾向，甚至做出自殺行為。而近年來(lái)，青少年抑郁癥的發(fā)病率逐年提高，引起了社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。青年少抑郁癥的發(fā)病，和成長(zhǎng)經(jīng)歷、家庭環(huán)境、情感因素以及學(xué)習(xí)壓力等有分不開(kāi)的關(guān)系，如果沒(méi)有對(duì)其進(jìn)行正確的認(rèn)識(shí)和及時(shí)的控制，將會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的后果。在臨床上，抑郁障礙的治療除了心理疏導(dǎo)之外，科學(xué)的藥物治療也是必不可少的，鑒于此，本次研究分析青少年抑郁障礙的抗抑郁藥物合理用藥，以期為青少年抑郁障礙的治療提供科學(xué)的依據(jù)。研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取本院2018年11月-2020年6月期間收治的152例青少年抑郁癥患者進(jìn)行此次研究，采取橫斷面法對(duì)其抗抑郁藥物的使用情況進(jìn)行調(diào)查和分析。所有患者均符合我國(guó)對(duì)于“抑郁障礙”的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中男性患者53例，女性患者99例，患者年齡在13-19歲之間。

1.2 方法

本次研究應(yīng)用的調(diào)查方法為橫斷面調(diào)查法，使用計(jì)算機(jī)檔案管理系統(tǒng)，對(duì)所有檔案進(jìn)行檢索，篩選出符合研究要求的152例青少年抑郁癥患者，并使用Excel表格統(tǒng)計(jì)其治療和用藥情況。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察所有患者治療中的用藥情況，分析藥物的單一使用和聯(lián)合使用情況。

2 結(jié)果

2.1 抗抑郁藥物的單一應(yīng)用情況

在本次研究中，單一應(yīng)用頻率較高的主要包括舍曲林、西酞普蘭、文拉法辛以及帕羅西汀等。其中，舍曲林76例（50%）、西酞普蘭28例（18.42%）、文拉法辛22例（14.47%）、帕羅西汀20例（13.16%）。

2.2 抗抑郁藥物的聯(lián)合應(yīng)用情況

在臨床治療方面，藥物的聯(lián)合應(yīng)用依然占有極大的比重，而幾種類(lèi)型的抗抑郁藥物中，抗精神病藥物的應(yīng)用比例最大，其次是輔助類(lèi)藥物和抗焦慮藥物，合用心境穩(wěn)定劑的比例較少，具體情況如表1所示。

3 討論

抑郁癥是一種嚴(yán)重的精神疾病，患者通常會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言減少、動(dòng)作遲緩、思維遲鈍、情感失落等情況，對(duì)正常的學(xué)習(xí)工作和生活造成巨大的干擾，并嚴(yán)重影響家庭的和諧和社會(huì)的穩(wěn)定[3]?！氨^”是抑郁癥患者的情感主線，這種情緒會(huì)直接干擾他們的思想和行為，使其對(duì)周?chē)囊磺挟a(chǎn)生厭煩的感覺(jué)，并伴隨著自卑自責(zé)等心理，總感覺(jué)全身不適，懷疑自己患上了絕癥，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)自殺傾向，甚至做出自殺行為。而近年來(lái)，青少年抑郁癥的發(fā)病率逐年提高，引起了社會(huì)各界的廣泛關(guān)注[4]。青年少抑郁癥的發(fā)病，和成長(zhǎng)經(jīng)歷、家庭環(huán)境、情感因素以及學(xué)習(xí)壓力等有分不開(kāi)的關(guān)系，如果沒(méi)有對(duì)其進(jìn)行正確的認(rèn)識(shí)和及時(shí)的控制，將會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的后果。在臨床上，抑郁障礙的治療除了心理疏導(dǎo)之外，科學(xué)的藥物治療也是必不可少的，鑒于此，本次研究分析青少年抑郁障礙的抗抑郁藥物合理用藥，以期為青少年抑郁障礙的治療提供科學(xué)的依據(jù)[5]。

根據(jù)研究結(jié)果顯示，新型抗抑郁藥物的單一治療應(yīng)用較為廣泛，其中前四位分別是：舍曲林76例（50%）、西酞普蘭28例（18.42%）、文拉法辛22例（14.47%）、帕羅西汀20例（13.16%）。另外，聯(lián)合治療也是青少年抑郁障礙的重要措施，其中抗精神藥物的聯(lián)合應(yīng)用占比96.05%、輔助藥物50.66%、抗焦慮藥物49.34%、心境穩(wěn)定劑38.16%?？傮w來(lái)說(shuō)，在青少年抗抑郁藥物的使用中，舍曲林、西酞普蘭、文拉法辛以及帕羅西汀均有著較高的單一應(yīng)用率，且在臨床治療中，聯(lián)合用藥的幾率也比較高。兩種治療方法都有著較好的治療效果，單一用藥的安全性目前已經(jīng)有了較大的保證，而聯(lián)合用藥的很多問(wèn)題還需要做進(jìn)一步的研究。

綜上所述，在青少年抑郁障礙的抗抑郁藥物使用上，新型抗抑郁藥物已經(jīng)逐漸占據(jù)臨床的主要位置，用藥合理性較高，但依然存在著聯(lián)合用藥過(guò)多、單一用藥比例不合理等情況，這就導(dǎo)致了藥物相互作用大、副作用明顯等問(wèn)題，還需要加強(qiáng)研究和管理。

參考文獻(xiàn)

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[3] 沙昭，王寶安，馬雪紅，等.抑郁癥雙相情感障礙精神分裂癥藥物應(yīng)用狀況調(diào)查[J].臨床心身疾病雜志，2014（1）：78—79.

[4] 張曉陽(yáng).抗抑郁藥物在雙相情感障礙治療中應(yīng)用的療效分析[J].中外醫(yī)療，2015，34（01）：119-120.

[5] 沙昭，王寶安，馬雪紅.抑郁癥雙相情感障礙精神分裂癥藥物應(yīng)用狀況調(diào)查[J].臨床心身疾病雜志，2014，（01）：78-79.