苗旺

【摘 要】目的：探討在實(shí)施冠心病診斷期間分析64排128層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像應(yīng)用可行性。方法：將我院2019年05月01日～2019年12月31日收治的50例冠心病患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象;臨床將實(shí)驗(yàn)金標(biāo)準(zhǔn)確定為選擇性冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果，在此基礎(chǔ)上合理對(duì)患者展開64排128層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像檢查，就最終冠心病檢測(cè)效果進(jìn)行分析。結(jié)果：對(duì)所有冠心病患者完成冠狀動(dòng)脈造影檢查后，共發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈220支，其中前降支、左主干、右冠、回旋支以及橋血管分別為50支、50支、50支、50支以及20支。其中165支表現(xiàn)為陽(yáng)性狹窄，55支為陰性;經(jīng)64排128層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像檢查后，163支獲得陽(yáng)性結(jié)果;57支為陰性，所有冠心病患者診斷特異性為94.55%、敏感性為96.97%、陰性預(yù)測(cè)值為91.23%、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為98.16%;最終發(fā)現(xiàn)在冠狀動(dòng)脈狹窄診斷結(jié)果法方面，64排128層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像檢查同冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果差異不明顯（P>0.05）。結(jié)論：64排128層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像檢查方法的有效應(yīng)用，可為冠心病準(zhǔn)確診斷結(jié)果的獲得做出充分保證，最終實(shí)現(xiàn)冠心病患者的有效治療以及預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】64排128層螺旋CT;冠狀動(dòng)脈成像檢查;冠心病;選擇性冠狀動(dòng)脈造影

【中圖分類號(hào)】R541.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）08-0140-01

臨床針對(duì)冠狀動(dòng)脈病變?cè)谶M(jìn)行診斷期間，金標(biāo)準(zhǔn)主要體現(xiàn)為冠狀動(dòng)脈造影方面，但是其應(yīng)用后可能會(huì)呈現(xiàn)出嚴(yán)重并發(fā)癥的現(xiàn)象，并且呈現(xiàn)出高昂費(fèi)用，從而使得臨床無(wú)法做到順利應(yīng)用[1]。本次研究將針對(duì)冠心病患者探析64排128層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像方法運(yùn)用可行性，以實(shí)現(xiàn)冠心病患者確切診斷結(jié)果的獲得以及有效治療。

1 資料與方法

1.1一般資料

將我院2019年05月01日～2019年12月31日收治的50例冠心病患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象;女24例，男26例;年齡區(qū)間為36歲～71歲，平均為（49.25±3.25）歲;納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均表現(xiàn)出程度不同冠狀動(dòng)脈斑塊以及冠狀動(dòng)脈狹窄的現(xiàn)象;②患者均存在完整影像學(xué)資料;排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者表現(xiàn)出心律失?，F(xiàn)象;②表現(xiàn)出碘過(guò)敏現(xiàn)象;③患者心率水平在75次/min以上。

1.2方法

針對(duì)所有冠心病患者依據(jù)常規(guī)合理完成碘過(guò)敏試驗(yàn)操作，所有患者均未表現(xiàn)出心律失常的現(xiàn)象，屬于竇性心律，如果在開展檢查工作前，患者心率水平在70次/min以上，則在檢查前30min，準(zhǔn)備25～50mg倍他樂(lè)克對(duì)患者進(jìn)行治療，確?；颊?0次/min≤心率水平≤70次/min。在對(duì)患者檢查期間，要求患者憋氣時(shí)間≥10s。對(duì)于冠脈成像利用64排128層螺旋CT完成。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)于所有冠心病患者診斷結(jié)果通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0展開處理，計(jì)數(shù)資料（診斷準(zhǔn)確率）行X2檢驗(yàn)，以n（%）表示，P<0.05說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)所有冠心病患者完成冠狀動(dòng)脈造影檢查后，共發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈220支，其中前降支、左主干、右冠、回旋支以及橋血管分別為50支、50支、50支、50支以及20支。其中165支表現(xiàn)為陽(yáng)性狹窄，55支為陰性;經(jīng)64排128層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像檢查后，163支獲得陽(yáng)性結(jié)果;57支為陰性，所有冠心病患者診斷特異性為94.55%、敏感性為96.97%、陰性預(yù)測(cè)值為91.23%、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為98.16%;最終發(fā)現(xiàn)在冠狀動(dòng)脈狹窄診斷結(jié)果法方面，64排128層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像檢查同冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果差異不明顯（P>0.05），見表1以及表2。

3 討論

針對(duì)冠心病患者在進(jìn)行診斷期間，金標(biāo)準(zhǔn)主要體現(xiàn)為冠狀動(dòng)脈造影方面，但是此種檢查會(huì)對(duì)患者造成一定程度創(chuàng)傷，并且檢查期間存在一定概率表現(xiàn)出并發(fā)癥現(xiàn)象，呈現(xiàn)出較高費(fèi)用，所以表現(xiàn)出較差接受度[2-3]。在影像學(xué)獲得快速發(fā)展情形下，針對(duì)冠心病患者在進(jìn)行診斷期間，CT技術(shù)獲得廣泛運(yùn)用，尤其64排128層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像檢查方法的有效運(yùn)用，呈現(xiàn)出密度分辨率以及時(shí)間分辨率較高的特點(diǎn)，于心臟成像中可以獲得顯著應(yīng)用效果。此外，其能夠充分降低冠心病診斷費(fèi)用，對(duì)于無(wú)創(chuàng)檢查優(yōu)勢(shì)可以充分凸顯，能夠?qū)⒒颊咄纯喔谐浞譁p少，對(duì)于不必要冠狀動(dòng)脈造影可以進(jìn)行充分避免[4-5]。

本次研究發(fā)現(xiàn)，在冠狀動(dòng)脈狹窄診斷結(jié)果法方面，64排128層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像檢查同冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果差異不明顯，進(jìn)一步說(shuō)明在進(jìn)行冠心病診斷期間，64排128層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像檢查方法運(yùn)用可行性。

綜上所述，64排128層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像檢查方法的有效應(yīng)用，可為冠心病準(zhǔn)確診斷結(jié)果的獲得做出充分保證，最終實(shí)現(xiàn)冠心病患者的有效治療以及預(yù)后。

參考文獻(xiàn)

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