德央

【摘 要】總結(jié)分析研究藏藥經(jīng)典配方中常用的礦物藥種類及用量，藏藥材質(zhì)量標準現(xiàn)狀及可能存在的問題。組織召開專家學者會議，通過查詢文獻資料，收集網(wǎng)絡(luò)資源，確定經(jīng)典配方，統(tǒng)計分析礦物藥分量及研究用量標準化范圍。通過制定科學的藏藥質(zhì)量標準，確保藏藥礦物藥安全性和有效性，為推廣藏藥、發(fā)展藏醫(yī)藥事業(yè)，奠定基礎(chǔ)。

【關(guān)鍵詞】藏藥;經(jīng)典配方;礦物藥;質(zhì)量標準

【中圖分類號】R29【文獻標識碼】 B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0121-01

藏藥在我國健康事業(yè)中發(fā)揮著重要作用。藏醫(yī)學是根據(jù)藏藥來源、性味功效基用法用量形成的獨特理論。藏藥是由動物、植物、礦物等多種原料配制而成，其中礦物類藥包括有雄黃、朱砂、琥珀、白礬等天然藥物[1]。目前關(guān)于藏藥質(zhì)量標準主要收載于《中國藥典》、《藏藥標準》中，但收載的藥物品種數(shù)量仍不足，而藏藥配方質(zhì)量與礦物藥種類、用量及質(zhì)量密切相關(guān)[2]。目前，關(guān)于藏藥礦物藥的性能特點、礦物藥的特殊炮制方法能夠降低某些毒劇藥的毒性及藏藥配方及對傳統(tǒng)藏藥配方的“獨特性”等的研究，有關(guān)藏藥經(jīng)典配方中礦物藥種類及用量的研究目前研究較少[3]。為此，本研究對藏藥常用礦物藥以及質(zhì)量標準進行了分析整理，為新配方開發(fā)創(chuàng)造條件并提供參考。

1 藏藥經(jīng)典配方確定

七十味珍珠丸治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病及腦出血。利膽消石散治療泌尿系統(tǒng)疾病。寒水石治療消化系統(tǒng)疾病。二十五味余甘子丸治療高血壓。二十一味寒水石治療胃潰瘍。二十五味松石丸治療肝臟疾病。薩熱十三味鵬鳥丸治療骨質(zhì)疏松癥，二十九味能消散治療婦科疾病，二十五味珊瑚丸治療頭痛。

藏醫(yī)對礦物藥的屬性及藥用價值有著自己精辟的見解，經(jīng)過富有藏族特色的去毒加工工藝礦物質(zhì)被大量運用到藏藥之中[4]。藥中大量的礦物質(zhì)元素既是現(xiàn)代醫(yī)藥研究的熱點，又是當今藏藥事業(yè)發(fā)展中的敏感點。

2 礦物藥分類

常用礦物藥臨選原則[5]：覆蓋藏醫(yī)臨床常見病、多發(fā)病實際用藥中所需藥品品種;符合藏藥制劑生產(chǎn)實際情況的處方經(jīng)典、特色制劑處方需求的藥材品種;符合藏民族地區(qū)藥用資源與生態(tài)保護、民俗文化及倫理道德要求的品種。

珍寶類藥物：金剛石、玉石、藍寶石、吠琉璃、映紅、曲亮、曲強奈喇、銅墨、刀拉、翡翠、蛇寶、如意石、水晶、珊瑚、司亮、花斑璃、紅瑪瑙、琥珀、珍珠等42種，均具有不熔性。金、銀、水銀、紅銅、鐵、鐵銹、霹靂鐵、鐵隕石、青銅、黃銅、錫、鉛、鋅等15種，具有可熔性。

黃金味苦，具有抗衰老、解毒和滋補的作用，通過特殊的工藝，將其炮制成黑灰塊狀物，可配伍入藥。含有金灰的藏藥在功效和貴重程度上一般藥物不可比。銀灰能夠止膿血。

石類藥物：磁石、金、銀礦石、花蕊石、錫礦等14種，具有可熔性。赤石、甘石、寒水石、豬頭石、石燕、石腦、石膽、龍腦石、云母石、石青、滑石等49種，具有不熔性。

寒水石、鵲石、冰石，味辛咸、寒，具有清熱降火、利竅、消腫等的功效。

土和鹽堿類藥物：金砂、禹糧土、黃丹、靛青、堿土、獺洞洞土等17種，如大青鹽、光明鹽、紫硇砂和白秋石鹽等40種。

紫硇砂味咸、辛、溫、重膩，可溶于水，主治腹脹、便秘、反胃等。大青鹽、石鹽味咸、寒，無毒，具有消食、破痞瘤、治喉炎、消化不良等的功效。

3 藏藥材質(zhì)量標準現(xiàn)狀

目前，關(guān)于藏藥材質(zhì)量標準體系并未完全建立。在藏藥制劑處方中用到的藏藥材種類約有502中，在文獻中記載的有416中，與《中國藥典》收載相同的品種僅有167中，說明多數(shù)藏藥材基原尚未統(tǒng)一。明確藥材的品種及其基原是制定藥材質(zhì)量標準的基礎(chǔ)，該方面的研究工作還亟待加強。

近年來，逐漸開始采用薄層色譜法、分光光度法、比色法、高效液相色譜法等研究藏藥質(zhì)量[6]。雖然藏藥材質(zhì)量控制已經(jīng)有了很大的提高，但目前仍存在一些問題，如藥品質(zhì)量控制指標未反應(yīng)藏藥的安全性。來源于原材料、藥物炮制、提取等過程中引入或產(chǎn)生的、藥品在貯藏與運輸過程中降解的雜質(zhì)要認真研究，尤其是對臨床有毒副作用成分的研究。在《中國藥典》中，對藏藥制劑中礦物質(zhì)檢測沒有限度檢查，含硵砂、陽起石等礦物藥的制劑，也沒有相關(guān)質(zhì)量控制指標。藏藥成藥質(zhì)量控制不能反映藏藥的有效性。藏藥制劑功能主治表述不嚴謹，內(nèi)容寬泛，或套用中醫(yī)功能主治，與藏藥用藥規(guī)律不符合。

加強藏藥材質(zhì)量標準研究，尤其是礦物藥;加強藥效及適應(yīng)癥規(guī)范研究;評估藏藥質(zhì)量控制指標及藥品安全性，質(zhì)量標準的制定要與藥性理論緊密結(jié)合。

4 小結(jié)

藏藥礦物類藥物種類多樣，由于生長環(huán)境特殊，因此具有獨特的療效，資源較廣泛。隨著藏醫(yī)藥的產(chǎn)業(yè)發(fā)展，用藥需求增加和逐漸減少的藥材資源，以及人們成藥中含有礦物藥的誤解越來越深，藏藥發(fā)展似乎也進入瓶頸期，是的市場開拓受到了限制。通過本次研究，為藏藥中礦物藥用量標準化范圍提供依據(jù)，對新配方的開發(fā)創(chuàng)造條件;通過相關(guān)統(tǒng)計研究，消除消費者對藏藥中含有礦物藥的誤解，為推廣藏醫(yī)藥的發(fā)展起到積極的作用。

參考文獻

[1] 李軒豪，趙彩云，劉悅，等.青藏高原藏藥資源與品質(zhì)評價研究進展[J].中國中藥雜志，2016，1（04）：12-16.

[2] 李軒豪，趙彩云，劉悅，等.青藏高原藏藥資源與品質(zhì)評價研究進展[J].中國中藥雜志，2016，1（04）：12-16.

[3] 馬應(yīng)風，馬志良，慕曉旭，等.寒水石不同炮制方法對藏藥潔白丸中沒食子酸含量的影響[J].西北藥學雜志，2019，34（4）：436-439.

[4] 次仁巴珍，顧健，史志龍.探討藏藥二十五味松石丸的配伍特點及其治療肝病的核心組合成分[J].世界科學技術(shù)-中醫(yī)藥現(xiàn)代化，2018，20（10）：1840-1845.

[5] 嚴輝，劉圣金，張小波， 等.我國藥用礦物資源調(diào)查方法的探索與建議[J].中國現(xiàn)代中藥，2019，21（10）：1293-1299.

[6] 李超英，楊辛欣，車燚，等.基于《中國礦物藥》的礦物藥現(xiàn)代研究[J].長春中醫(yī)藥大學學報，2018，34（5）：1005-1008.