郭志欣

【摘 要】目的：本文分析探究拉貝洛爾、硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的效果及安全性。方法：選取本院2018年12月至2019年12月本院收治的64例妊高癥患者，采用隨機(jī)分組法將其分為對(duì)照組與觀察組，每組各32例，對(duì)照組實(shí)施硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療，觀察組在此基礎(chǔ)上添加拉爾洛兒，對(duì)比兩組臨床治療效果。結(jié)果：兩組患者治療后血壓值與尿蛋白均值均優(yōu)于治療前，觀察組患者各項(xiàng)治療指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組;觀察組不良反應(yīng)總發(fā)生率為6.26%，對(duì)照組不良反應(yīng)總發(fā)生率為25.01%，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組。結(jié)論：拉貝洛爾、硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥臨床效果顯著，有效改善患者血壓值，安全性良好，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】拉貝洛爾;硫酸鎂;硝苯地平;妊高癥

【中圖分類(lèi)號(hào)】R714 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）08-0103-01

前 言

妊高癥屬于較為常見(jiàn)的婦科疾病，其臨床表現(xiàn)為血壓值異常，病癥嚴(yán)重時(shí)患者還會(huì)出現(xiàn)抽搐、蛋白尿等癥狀，嚴(yán)重危及母嬰健康。為此，應(yīng)對(duì)妊高癥患者予以有效治療，改善臨床癥狀。本文將對(duì)拉貝洛爾、硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥的效果及安全性予以分析探究，其報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

對(duì)照組32例，年齡21～37歲，平均年齡（26.9±4.2）歲，孕周27～40周，平均（33.69±4.18）周，初產(chǎn)婦18例，經(jīng)產(chǎn)婦14例;觀察組32例，年齡22～38歲，平均年齡（27.1±3.64）歲，孕周26～39周，平均（32.28±3.27）周，初產(chǎn)婦20例，經(jīng)產(chǎn)婦12例。

1.2方法

醫(yī)護(hù)人員均對(duì)兩組患者實(shí)施飲食干預(yù)、限制活動(dòng)、臥床休息、吸氧等基礎(chǔ)性治療。對(duì)照組使用硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療，將100mL的5%葡萄糖溶液中注射20mL的硫酸鎂，待兩種藥物混合均勻后對(duì)患者實(shí)施靜脈滴注，控制好滴注時(shí)間。同時(shí)為患者口服20mg的硝苯地平，每天2次;觀察組在此基礎(chǔ)上為患者靜脈滴注100mg的拉貝洛爾，每日3次，每次100mg。

1.3臨床觀察指標(biāo)

觀察記錄兩組患者治療前后的血壓數(shù)值和尿蛋白情況，做好舒張壓與收縮壓記錄。同時(shí)記錄兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 25.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者治療前后血壓值與尿蛋白值

兩組患者治療后血壓值與尿蛋白均值均優(yōu)于治療前，觀察組患者各項(xiàng)治療指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組，見(jiàn)表1。

2.2對(duì)比兩組不良反應(yīng)發(fā)生率

觀察組不良反應(yīng)總發(fā)生率為6.26%，對(duì)照組不良反應(yīng)總發(fā)生率為25.01%，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，見(jiàn)表2。

3 討論

妊高癥屬于女性妊娠期間常見(jiàn)性疾病，主要癥狀特點(diǎn)是孕婦在妊娠20周以后，身體出現(xiàn)水腫、血壓高、蛋白尿等，嚴(yán)重者還會(huì)出臟器損傷、抽搐、心力衰竭、死亡等情況，其發(fā)病原理至今未有定論，大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為該癥狀主要與營(yíng)養(yǎng)情況、精神狀態(tài)、疾病史等因素有關(guān)，尚無(wú)統(tǒng)一治療標(biāo)準(zhǔn)[1]。硫酸鎂屬于治療妊高癥專(zhuān)用藥物，有效控制鈣離子與鎂離子吸收，改善患者舒張壓與收縮壓數(shù)值，抑制肌肉分泌的乙酞膽堿，協(xié)助患者松弛肌肉，消除血管痙攣，擴(kuò)張血管，避免患者出現(xiàn)全身痙攣癥狀。倘若患者長(zhǎng)期只單獨(dú)服用此種藥物，就有增加藥效局限性。硝苯地平屬于鈣拮抗劑，可以有效控制心肌細(xì)胞，抑制其細(xì)胞的興奮性，起到保護(hù)心肌的作用，同時(shí)控制收縮偶聯(lián)，降低循環(huán)系統(tǒng)壓力，降壓效果顯著。當(dāng)前，硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊高癥雖得以廣泛應(yīng)用，但治療效果欠佳。而拉貝洛爾藥物能夠阻滯患者體內(nèi)的α、β受體，具有擴(kuò)張血管的作用，減緩妊高癥患者心率，降低心肌細(xì)胞耗氧量，有效預(yù)防患者心律不齊，增大心肌流血量，改善患者心肌缺血癥狀。為此，拉貝洛爾、硫酸鎂與硝苯地平相互結(jié)合后具有互補(bǔ)優(yōu)勢(shì)，改善效果良好，藥物安全性較高[2]。

本文研究結(jié)果顯示，兩組患者治療后血壓值與尿蛋白均值均優(yōu)于治療前，觀察組患者各項(xiàng)治療指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組;觀察組不良反應(yīng)總發(fā)生率為6.26%，對(duì)照組不良反應(yīng)總發(fā)生率為25.01%，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組。朱成偉[3]學(xué)者在《硫酸鎂、硝苯地平聯(lián)合拉貝洛爾對(duì)妊高癥的治療效果及安全性研究》中結(jié)果與本文研究結(jié)果相近，由此可見(jiàn)，拉貝洛爾、硫酸鎂與硝苯地平相互結(jié)合，可以有效提升藥物安全性，減少患者不良反應(yīng)發(fā)生率，保證母嬰生命安全，改善患者舒張壓與收縮壓數(shù)值，防止患者出現(xiàn)全省痙攣癥狀，確保母嬰生命健康。

綜上所述，拉貝洛爾、硫酸鎂與硝苯地平對(duì)妊高癥臨床治療效果顯著，能夠改善患者血壓，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，藥物安全性較高，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 韓饒霞.硫酸鎂? 硝苯地平聯(lián)合拉貝洛爾對(duì)妊高征的治療效果及安全性分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（11）：1529-1530.

[2] 程鳳英，邢秀霜，許武鳳，麥有琴.硫酸鎂對(duì)妊娠高血壓患者血漿和紅細(xì)胞內(nèi)鈣、鎂離子的濃度變化及其機(jī)制分析[J].中國(guó)地方病防治雜志，2017，32（11）：1280+1283.

[3] 朱成偉.硫酸鎂、硝苯地平聯(lián)合拉貝洛爾對(duì)妊高癥的治療效果及安全性研究[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2017，4（05）：122-123.