吳峰

【摘 要】目的：研究經(jīng)產(chǎn)婦難產(chǎn)危險(xiǎn)因素和病理妊娠情況分析。方法：本研究對(duì)象為收治時(shí)間在2018年度1月-2019年度1月的經(jīng)產(chǎn)婦，總例數(shù)（選取對(duì)象）100例作為觀察組，再同期選取100例初產(chǎn)婦作為對(duì)照組，分析兩組產(chǎn)婦的分娩方式、難產(chǎn)情況、妊娠合并癥。結(jié)果：觀察組分娩方式（自然生產(chǎn)、產(chǎn)鉗、剖宮產(chǎn)）和對(duì)照組具有顯著差異（P<0.05）。觀察組胎位異常率10.00%、子宮收縮乏力率12.00%均高于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組妊娠合并癥均高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：經(jīng)產(chǎn)婦與初產(chǎn)婦相比，難產(chǎn)危險(xiǎn)因素較多，應(yīng)在產(chǎn)婦分娩期進(jìn)行高度重視，能顯著降低妊娠期合并癥。

【關(guān)鍵詞】經(jīng)產(chǎn)婦難產(chǎn)危險(xiǎn)因素;病理妊娠;分析

【中圖分類號(hào)]R714.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）08-0086-01

隨著我國(guó)計(jì)劃生育工作不斷開展，初產(chǎn)婦和胎兒健康以及受到廣泛關(guān)注，但是對(duì)于經(jīng)產(chǎn)婦未給予重視，導(dǎo)致形成臨床上和學(xué)術(shù)上的研究空洞[1]。根據(jù)實(shí)際情況來(lái)看，經(jīng)產(chǎn)婦由于多種因素影響，產(chǎn)后并發(fā)癥以及妊娠期合并癥均高于初產(chǎn)婦。因此本次研究對(duì)經(jīng)產(chǎn)婦難產(chǎn)危險(xiǎn)因素和病理妊娠情況進(jìn)行分析，見下文。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究對(duì)象為收治時(shí)間在2018年度1月-2019年度1月的經(jīng)產(chǎn)婦，總例數(shù)（選取對(duì)象）100例作為觀察組，同期選取100例初產(chǎn)婦作為對(duì)照組，分析兩組產(chǎn)婦的分娩方式、難產(chǎn)情況、妊娠合并癥。

觀察組：年齡范圍21歲-34歲內(nèi)，100例產(chǎn)婦平均年齡（27.01±1.07）歲。

對(duì)照組：年齡范圍20歲-34歲內(nèi)，100例產(chǎn)婦平均年齡（27.17±1.07）歲。

二者各項(xiàng)資料無(wú)差異，P>0.05。

1.2方法

首先對(duì)兩組產(chǎn)婦各項(xiàng)基本資料進(jìn)行核對(duì)，并分析其難產(chǎn)危險(xiǎn)因素和病理妊娠情況。

1.3觀察指標(biāo)

兩組各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比，包括分娩方式、難產(chǎn)情況、妊娠合并癥指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS26.0統(tǒng)計(jì)軟件分析，對(duì)于患者研究中各項(xiàng)指標(biāo)，計(jì)數(shù)資料卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料t檢驗(yàn)，兩組各項(xiàng)指標(biāo)中（分娩方式、難產(chǎn)情況、妊娠合并癥指標(biāo)）存在差異，則P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比分娩方式

觀察組分娩方式（自然生產(chǎn)、產(chǎn)鉗、剖宮產(chǎn)）和對(duì)照組具有顯著差異（P<0.05）。見表1所示。

2.2對(duì)比難產(chǎn)情況

觀察組胎位異常率10.00%、子宮收縮乏力率12.00%均高于對(duì)照組（P<0.05）。見表2所示。

2.3對(duì)比妊娠合并癥

觀察組妊娠合并癥均高于對(duì)照組（P<0.05）。見表3所示。

3 討論

據(jù)相關(guān)研究顯示，初產(chǎn)婦主要是指第一次進(jìn)行分娩的女性，初產(chǎn)婦在進(jìn)行生產(chǎn)過(guò)程中，整個(gè)身體擴(kuò)張程度與經(jīng)產(chǎn)婦相比、十分慢、其時(shí)間應(yīng)用也十分多，而經(jīng)產(chǎn)婦身體擴(kuò)張則較短、分娩較為順利，例如已經(jīng)具有分娩經(jīng)驗(yàn)的可以稱作為經(jīng)產(chǎn)婦、或者懷孕過(guò)但是在懷孕28周以后發(fā)生流產(chǎn)，再次懷孕也可以稱之為經(jīng)產(chǎn)婦;若在28周之間流產(chǎn)、則可以稱作為初產(chǎn)婦[2-3]。

產(chǎn)婦若伴有陰道分娩史，在一般情況下經(jīng)產(chǎn)婦軟產(chǎn)道和骨產(chǎn)道異常發(fā)生率相對(duì)較小，絕大多數(shù)產(chǎn)婦均能實(shí)現(xiàn)陰道分娩，但是從各個(gè)方面研究資料來(lái)看，經(jīng)產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)的發(fā)生率明顯高于經(jīng)產(chǎn)婦，通過(guò)分析認(rèn)為原因主要有幾個(gè)方面，①經(jīng)婦隨著年齡的增加，妊娠期高血壓疾病、前置胎盤等妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率也不斷增加，也是經(jīng)產(chǎn)婦實(shí)施剖宮產(chǎn)的主要因素[4-5]。②從研究來(lái)看，大多數(shù)經(jīng)產(chǎn)婦再次妊娠的因素具有多種，其中較為常見的就是第一胎夭折、再婚或者受到相關(guān)疾病的影響，與初產(chǎn)婦相比，對(duì)于胎兒有著急盼之心，認(rèn)為自己年齡大會(huì)出現(xiàn)分娩的困難進(jìn)而會(huì)對(duì)胎兒造成影響，會(huì)主動(dòng)要求選擇剖宮產(chǎn)。③掌握剖宮產(chǎn)指征，作為處理高危妊娠的主要手段，剖宮產(chǎn)確實(shí)發(fā)揮著不可替代的作用[6]。

經(jīng)研究表明，觀察組分娩方式（自然生產(chǎn)、產(chǎn)鉗、剖宮產(chǎn)）和對(duì)照組具有顯著差異（P<0.05）。觀察組胎位異常率10.00%、子宮收縮乏力率12.00%均高于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組妊娠合并癥均高于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，臨床醫(yī)師需要對(duì)經(jīng)產(chǎn)婦發(fā)生難產(chǎn)的危險(xiǎn)因素以及病理妊娠情況進(jìn)行準(zhǔn)確判斷和分析，產(chǎn)前詳細(xì)詢問(wèn)產(chǎn)婦情況，做好各項(xiàng)產(chǎn)前檢查工作，對(duì)于難產(chǎn)的高危人群進(jìn)行篩查，并采取積極的控制和干預(yù)措施，從而降低難產(chǎn)發(fā)生率，保證分娩過(guò)程順利進(jìn)行，確保母嬰安全。

參考文獻(xiàn)

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