程光霞

【摘 要】目的：分析尿沉渣與尿常規(guī)在尿液檢驗中的差異比較。方法：選取2018年5月～2019年6月在本院住院及門診的100份成年患者新鮮尿液標本。按照隨機分配原則，將其分為兩組，即對照組與觀察組，每組50例。對照組患者采取尿常規(guī)檢驗，觀察組則在對照組基礎上聯(lián)合尿沉渣進行檢驗，比較兩組患者的紅細胞、白細胞以及尿蛋白陽性檢出情況。結(jié)果：觀察組的紅細胞、白細胞以及尿蛋白陽性檢出率分別為60%、70%、88%，均顯著高于對照組的40%、44%、70%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：對患者尿液進行尿沉渣與尿常規(guī)聯(lián)合檢驗，可提高其檢驗準確率，提高臨床價值，此方法值得廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】尿沉渣;尿常規(guī);尿液檢驗;陽性檢出率

【中圖分類號】R446.12【文獻標識碼】 B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0080-01

臨床檢驗中有利于診斷患者病情及治療的檢驗方式主要為血液、尿液等，而在尿液檢查中主要檢查項目為尿常規(guī)與尿沉渣。其中尿常規(guī)檢查方式為定性檢查，能檢測出尿液中是否有紅細胞、白細胞、蛋白質(zhì)等存在。尿沉渣檢測則為定量檢查，在尿液離心沉淀后取底部沉淀物進行檢測，能精確檢測出具體紅細胞、白細胞等數(shù)目[1]。且這兩種檢查方式的診斷價值較高，所以臨床在兩種檢測方法的使用原則上，至今仍無統(tǒng)一意見。根據(jù)臨床相關(guān)研究結(jié)果顯示，尿常規(guī)聯(lián)合尿沉渣進行尿液檢測，檢測效率較單一檢測更顯著，可提高尿液檢測的準確率。本文主要分析尿沉渣與尿常規(guī)在尿液檢驗中的差異比較，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1? 一般資料

100例研究對象均為我院2018年5月～2019年6月在本院住院及門診的成年患者新鮮尿液標本。按照隨機分配原則，將其分為對照組與觀察組。其中對照組男性患者30例，女性患者20例，年齡18～67歲，平均年齡（38.45±12.28）歲，疾病類型包含慢性腎炎20例，尿路感染20例，糖尿病10例。觀察組男性患者28例，女性患者22例，年齡19～65歲，平均年齡（36.74±10.86）歲，疾病類型包含慢性腎炎15例，尿路感染20例，糖尿病15例。經(jīng)對比，兩組患者在性別、年齡、疾病類型等一般資料差異方面無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。根據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布有關(guān)尿液檢測的相關(guān)條例標準，本次研究均符合其標準，研究前得到所有患者同意，并經(jīng)我院批準后簽署知情同意書。

1.2? 方法

對照組采取尿常規(guī)檢驗，取患者尿液充分搖勻，采用艾康U-500尿液分析儀器進行尿液11項指標檢驗，在整個檢驗過程中須嚴格遵照儀器說明書進行操作。

觀察組在對照組檢驗基礎上加入尿沉渣檢驗。首先將患者尿液充分搖勻后滴在載玻片上，在玻片上方加蓋一張玻璃片，隨后使用低倍顯微鏡進行底片觀察，再使用高倍顯微鏡進行管形、細胞形態(tài)等觀察;以1500r/min的速度離心尿液標本5min，將上層清液完全清除后，對剩余的樣本沉淀物做涂片鏡撿，最后在低倍顯微鏡下進行底片觀察，再使用高倍顯微鏡進行管型、細胞形態(tài)觀察，觀察人員在觀察后做好相關(guān)記錄。

1.3? 觀察指標

對比兩組患者的紅細胞、白細胞以及尿蛋白陽性檢出情況。

1.4? 統(tǒng)計學方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件，對本次研究數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料以率（%）表示，行X2檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

見表1，觀察組患者的紅細胞、白細胞以及尿蛋白檢出率分別為，均顯著高于對照組的，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

作為臨床尿液檢查較為常用的方法，尿常規(guī)與尿沉渣的檢測率均較高。其中尿常規(guī)可利用試紙條對患者尿液標本進行快速檢驗，此方式簡單，獲取結(jié)果速度較快，檢查項目包括紅細胞、白細胞、尿蛋白與ph值等。而尿沉渣則是一種將尿液離心后沉淀鏡檢法，可檢測出患者尿液中細胞、管型以及結(jié)晶等多種成分[2]。

臨床在使用尿常規(guī)檢測時，主要應用的是艾康U-500尿液分析儀器對尿液進行11項指標檢測，在嚴格按照儀器說明書下進行，此方法不僅操作簡單，還可快速獲得檢測結(jié)果[3]。但由于患者尿液中的代謝產(chǎn)物會干擾尿液顏色與性質(zhì)，在一定程度上影響著檢驗結(jié)果，導致檢測結(jié)果會出現(xiàn)假陰性或假陽性的情況。而尿沉渣通過離心沉淀后，利用顯微鏡進行觀察，并記錄觀察結(jié)果，但離心玻璃片法的隨機性偏大，也會影響檢測結(jié)果的準確性，致使在臨床使用中有一定的局限[4]。針對這兩種檢測方法均有其優(yōu)缺點，所以臨床會采用兩種方法聯(lián)合對患者尿液進行檢測。研究結(jié)果顯示，觀察組紅細胞、白細胞以及尿蛋白陽性檢出率分別為60%、70%、88%，均顯著高于對照組40%、44%、70%，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，對患者尿液標本進行尿常規(guī)與尿沉渣聯(lián)合檢驗，可提高其檢驗準確率，臨床價值較高，值得推廣。

參考文獻

[1] 肖芬.尿液干化學法聯(lián)合尿沉渣鏡檢法檢測白細胞的價值分析.實用臨床醫(yī)藥雜志，2018，22（21）：166-167.

[2] 宋建梅.尿沉渣與尿常規(guī)在尿液檢測中的相關(guān)性分析研究.山西醫(yī)藥雜志，2017，46（10）：1228-1230.

[3] 侯航.干化學法與尿沉渣聯(lián)合用于尿常規(guī)檢驗的效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（28）：118-119.

[4] 李琦.尿沉渣鏡檢法與尿干化學法在尿液檢驗中的相關(guān)性研究[J].智慧健康，2019，5（15）：15-16.