王剛

【摘 要】目的：探究氨氯地平與厄貝沙坦聯(lián)合用藥治療糖尿病合并高血壓的具體效果。方法：將本院自2018年7月開始到2019年8月為止收治的84例糖尿病合并高血壓患者分為研究組和單藥組，單藥組患者服用厄貝沙坦進行治療，研究組患者聯(lián)合使用氨氯地平和厄貝沙坦，對比兩組患者的治療效果。結(jié)果：治療后研究組患者的血壓、血糖、血脂下降更加明顯，治療的總有效率明顯高于單藥組，組間有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：氨氯地平與厄貝沙坦聯(lián)合用藥治療糖尿病合并高血壓的效果更為顯著。

【關(guān)鍵詞】氨氯地平;厄貝沙坦;糖尿病;高血壓

【中圖分類號】R544.1【文獻標(biāo)識碼】 B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0027-01

前言：氨氯地平和厄貝沙坦都是臨床上常用的降壓藥物，兩者的藥物作用方式不同，可以在降壓方面實現(xiàn)一定的互補[1]。為了進一步證實兩藥聯(lián)合的治療效果，本文選取2018年7月-2019年8月收治的84例患者進行對照研究，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

將本院自2018年7月開始到2019年8月為止收治的84例糖尿病合并高血壓患者作為研究對象，所有患者均已簽署本研究的知情同意書，分為研究組和單藥組，每組各42例。研究組年齡在41-77周歲之間，平均為（57.25±3.31）歲。單藥組年齡在41-76周歲之間，平均為（57.58±3.72）歲。全部患者均按照WHO制定的糖尿病及高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)確診，歸納入組時排除存在嚴(yán)重的肝腎功能、心臟功能障礙的患者，患者在參與研究前，未使用其他藥物進行過系統(tǒng)的抗病治療，兩組的基礎(chǔ)資料無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

單藥組患者僅服用厄貝沙坦，每天服藥1次，每次服藥劑量為150mg。研究組患者在按照上述方式服用厄貝沙坦的基礎(chǔ)上，加用氨氯地平，每天服藥1次，每次用藥5mg。對比三個月后兩組治療效果。

1.3觀察指標(biāo)

分別統(tǒng)計兩組患者治療前后的血壓、血糖情況以及治療后的血脂情況。

治療后，評估兩組的臨床療效：（1）治療后血壓下降到正常范圍內(nèi)，或舒張壓降幅超過20mmHg為療效顯著;（2）治療后血壓下降到可接受范圍內(nèi)，或舒張壓降幅在10-19mmHg之間為基本好轉(zhuǎn);（3）治療后血壓水平未達到上述標(biāo)準(zhǔn)，甚至出現(xiàn)情況惡化為無效。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS19.0工具進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，選擇X2和t作為檢驗值，P<0.05說明兩組間具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1血壓、血糖變化情況

治療前，兩組患者的血壓、血糖水平?jīng)]有顯著差異（P>0.05），治療后，研究組的血壓、血糖情況明顯要優(yōu)于單藥組，組間有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2血脂變化情況

治療后研究組患者的各項血脂指標(biāo)都要低于單藥組，組間有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3治療效果

研究組的治療總有效率要明顯高于單藥組，組間有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表3。

3 討論

氨氯地平與厄貝沙坦聯(lián)合應(yīng)用不僅能達到降壓、降糖的目的，同時有助于逆轉(zhuǎn)心、腎等重要臟器損傷[2]。從本次研究的結(jié)果中可以看出，聯(lián)合服用氨氯地平與厄貝沙坦之后，研究組的血糖、血壓下降更明顯，情況優(yōu)于單藥組，治療后研究組的TG、TC、LDL-C三項血脂指標(biāo)都要低于單藥組，組間有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。這說明兩藥聯(lián)用的治療效果更好，能快速改善患者血脂情況，控制病情的發(fā)展。

綜上所述，聯(lián)合應(yīng)用氨氯地平與厄貝沙坦的治療方案在降糖、降壓、降脂等方面表現(xiàn)更為突出，能夠顯著改善糖尿病合并高血壓患者的身體狀況，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻

[1] 黃婷.苯磺酸氨氯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療老年糖尿病高血壓合并高尿酸血癥臨床分析[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2017，49（10）：1244-1245.

[2] 何忠開，姚峰，鄭重洲.苯磺酸氨氯地平聯(lián)合厄貝沙坦治療高血壓合并2型糖尿病臨床觀察[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2017，49（7）：772-775.