何明軒

生活中很多人在關(guān)節(jié)勞損、受到創(chuàng)傷或是骨折后都不注意進(jìn)行功能恢復(fù)訓(xùn)練，認(rèn)為只要經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間休息，這些疾病就會(huì)慢慢自愈，結(jié)果一段時(shí)間后反復(fù)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛的現(xiàn)象，就醫(yī)檢查后發(fā)現(xiàn)患上了創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。這種疾病對(duì)人體的損傷非常大，早期患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬，病情逐漸發(fā)展，患者活動(dòng)受限，出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液、變形等。那么臨床中如何治療該疾病呢？

基本概念

創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是一種常見的骨科疾病。所有年齡段的人群都有發(fā)生的可能性，臨床發(fā)現(xiàn)該疾病多發(fā)于中青年人群。這是一種由創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)勞損等因素引起的人體關(guān)節(jié)軟骨退化變性，其病理變化最為明顯的癥狀就是關(guān)節(jié)部位的軟骨增生和骨化?；疾『蠡颊哧P(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，并無傳染性，雖然患病初期對(duì)生活和工作的影響并不大，但患者一定要及時(shí)采取干預(yù)措施，避免出現(xiàn)嚴(yán)重后果。

誘發(fā)原因

生活中的哪些行為會(huì)誘發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎？其病因可以概括為以下方面。

1.誘發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎常見原因就是暴力外傷。如撞擊、墜壓、摔傷等外傷導(dǎo)致人體的關(guān)節(jié)部位形成骨關(guān)節(jié)骨折、軟骨組織損傷等創(chuàng)傷，造成患處的關(guān)節(jié)面不平整。如果患病后恢復(fù)不好，使關(guān)節(jié)處異常磨損，就容易引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，這就是為什么有的患者骨折幾個(gè)月，甚至是幾年后才檢查出該疾病的原因，因此，人們遇到關(guān)節(jié)受傷時(shí)一定要及時(shí)治療。

2.人體承重失衡也是導(dǎo)致患者容易出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的重要原因之一。人體關(guān)節(jié)處的先天、后天畸形，骨折后恢復(fù)較差形成的畸形，都會(huì)造成人體關(guān)節(jié)負(fù)重失衡。同時(shí)，身體過于肥胖也會(huì)造成關(guān)節(jié)無法承受過重體重。在這種情況下，患者的一側(cè)關(guān)節(jié)處長(zhǎng)期受到過度的磨損和破壞，難免會(huì)出現(xiàn)炎癥，造成關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。

3.由于職業(yè)或不良生活習(xí)慣導(dǎo)致人體的部分關(guān)節(jié)使用頻率過高，容易誘發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。比如，經(jīng)常使用特定姿勢(shì)工作的人群患病的可能性更大。截肢后依賴單側(cè)肢體承重或是過度使用某個(gè)關(guān)節(jié)也會(huì)導(dǎo)致積累性損傷，使得部分關(guān)節(jié)的勞損大于其他部位，誘發(fā)該疾病。

診斷方法

人們一旦出現(xiàn)某個(gè)關(guān)節(jié)反復(fù)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限，應(yīng)引起高度重視，及時(shí)就醫(yī)診治，避免造成嚴(yán)重后果。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎就診為骨科，對(duì)于該疾病的檢查和診斷有以下步驟。首先，醫(yī)生詢問患者之前是否出現(xiàn)過慢性關(guān)節(jié)損傷或是外傷史，關(guān)節(jié)是否有酸痛、僵硬感。其次，通過實(shí)驗(yàn)室檢查、X線檢查、CT檢查、核磁共振檢查判斷患者的軟組織以及軟骨病變的范圍、內(nèi)部結(jié)構(gòu)。尤其是X線檢查，能夠觀察患者的關(guān)節(jié)間隙變化和關(guān)節(jié)面是否平整，對(duì)于該疾病的檢查和診斷有著重要作用。

治療方法

臨床治療創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的方法主要有保守治療和手術(shù)治療兩種方式。選擇治療方案要根據(jù)患者的患病時(shí)間、身體素質(zhì)、病因等個(gè)體差異確定，以減輕患者疼痛、改善癥狀為主要目的，主要有以下方法。

1.矯正畸形治療。這樣做的目的是改善患處關(guān)節(jié)變形以及軟骨退化，減少關(guān)節(jié)處的磨損和刺激。這種治療方法適用于骨折移位或是關(guān)節(jié)軟骨骨折晚期患者，如果患者在骨折復(fù)位后依然感覺到關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、疼痛，應(yīng)該進(jìn)行核磁共振檢查，觀察患處的恢復(fù)情況，如果出現(xiàn)畸形愈合，一定要盡早進(jìn)行矯正治療，能夠避免病情加重。

2.藥物治療。主要用阿司匹林、扶他林、雙氯芬酸鈉等消炎鎮(zhèn)痛類藥物，同時(shí)也可以根據(jù)患者的實(shí)際情況服用保護(hù)關(guān)節(jié)軟組織的藥物。但所有的藥物必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，藥量、用法、服藥時(shí)間不可自行更改，有特殊情況及時(shí)與醫(yī)生溝通。

3.中醫(yī)治療。針灸、推拿、整復(fù)、中藥熏蒸也能緩解該疾病造成的疼痛。醫(yī)生可以結(jié)合紅外線療法、超聲療法等理療方式，能夠調(diào)節(jié)人體機(jī)能，通過局部組織的生理效應(yīng)治療可預(yù)防疾病。

4.手術(shù)治療。主要針對(duì)的是病情較為嚴(yán)重、影響患者正常生活和工作以及保守治療無法緩解癥狀的患者。臨床中常見的手術(shù)方式有關(guān)節(jié)清理術(shù)、截骨術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)等多種方式。術(shù)后護(hù)理需要關(guān)注患者的恢復(fù)情況，可以結(jié)合中醫(yī)療法以及理療，有助于病情的恢復(fù)。

綜上所述，患上創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎并不可怕，可以通過中醫(yī)針灸、推拿、理療、藥物治療以及手術(shù)治療等多種方式控制病情?；颊咭鹬匾?，積極配合治療，糾正不良的生活習(xí)慣，控制病情。