靖超 黃先濤 郝向峰

[摘要] 2022年北京·張家口冬奧會申辦成功后，北京市與河北省尤其是張家口市三級綜合醫(yī)院展開了廣泛的合作關(guān)系，在學(xué)科建設(shè)、技術(shù)支持、人才培養(yǎng)等方面進行深入全面的合作，共同為奧運會提供醫(yī)療保障。本文就奧運醫(yī)療保障主體河北省三級綜合醫(yī)院人才發(fā)展的現(xiàn)狀和存在的問題進行闡述，對如何借助冬奧會帶來的機遇，針對性地提升自身人才發(fā)展戰(zhàn)略，提出相應(yīng)的對策思路，有較強的理論價值和實踐意義。

[關(guān)鍵詞] 冬奧;三級綜合醫(yī)院;人才發(fā)展;治理體系;公共服務(wù)

[中圖分類號] R197.3 ? ? ? ? ?[文獻標(biāo)識碼] A ? ? ? ? ?[文章編號] 1673-7210（2020）07（a）-0160-04

[Abstract] After winning the bid for the 2022 Beijing·Zhangjiakou Winter Olympic Games， Beijing and Hebei Province， especially Zhangjiakou three-level general hospitals， have developed extensive cooperative relations and conducted in-depth and comprehensive cooperations in discipline construction， technical support， talent training and other aspects to jointly provide medical security for the olympic games. This paper expounds the current situation and existing problems of the talent development of tertiary general hospitals in Hebei Province， the main body of the Olympic medical security， and puts forward corresponding countermeasures to improve the talent development strategy by taking advantage of the opportunities brought by the Winter Olympics， which has strong theoretical value and practical significance.

[Key words] Winter Olympics; Three-level general hospital; Talent development; Governance system; Public service

新形勢下，人才發(fā)展戰(zhàn)略是河北省三級綜合醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重點。在2022年冬奧背景下，作為奧運醫(yī)療保障主體的河北省三級綜合醫(yī)院要借助京冀綜合醫(yī)院在學(xué)科建設(shè)、技術(shù)支持、人才培養(yǎng)等方面深入合作的機遇，提升自身的醫(yī)院人才發(fā)展戰(zhàn)略，通過制度完善與創(chuàng)新，提升三級綜合醫(yī)院服務(wù)能力，更好地服務(wù)冬奧醫(yī)療保障和人民健康，推動三級綜合醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

1 奧運醫(yī)療保障主體河北省三級綜合醫(yī)院人才發(fā)展現(xiàn)狀

隨著2022北京·張家口冬奧會申辦成功和共同舉辦，京冀兩地醫(yī)療人才交流合作不斷增強，以提升醫(yī)療技術(shù)水平和綜合服務(wù)能力，共同為奧運醫(yī)療保障保駕護航。同時，北京相對富裕的同質(zhì)醫(yī)療人才也需要疏解，河北省三級綜合醫(yī)院迎來了享受北京醫(yī)療人才紅利的機遇[1-2]。但是，河北省經(jīng)濟發(fā)展水平與北京相比差距較大，各項人才政策和配套政策相對北京也比較滯后，醫(yī)療人才基于人才流動的趨利性，北京三級綜合醫(yī)院對醫(yī)療人才的虹吸效應(yīng)大于輻射效應(yīng)，導(dǎo)致河北省三級綜合醫(yī)院引進高層次醫(yī)療人才較為困難，同時也導(dǎo)致北京醫(yī)院醫(yī)療人才同質(zhì)性較高，兩地需要通過合理的人才流動提升人才的使用效率。河北省各三級綜合醫(yī)院在冬奧背景下為了更好地引進、使用、留住人才，不斷增加醫(yī)療人才引進力度，提升合作的廣度與深度，搭建更多的合作平臺，豐富和完善人才發(fā)展戰(zhàn)略，采用各種政策激發(fā)人才活力，以更好地服務(wù)冬奧醫(yī)療保障和人民健康[3]。

2 河北省三級綜合醫(yī)院人才發(fā)展面臨的問題

2.1 人才基本公共服務(wù)能力滯后

在人才基本公共服務(wù)方面，河北省三級綜合醫(yī)院尚無法做到基本公共服務(wù)的配套性和便利性，部分業(yè)務(wù)辦理流程較多，部分地區(qū)醫(yī)院服務(wù)水平層次較低。在政策上，河北省三級綜合醫(yī)院繳納社保成本較高，五險二金繳納比例較高，人才公共服務(wù)“孤島”效應(yīng)較嚴(yán)重，部門間服務(wù)沒有統(tǒng)一連貫性，給醫(yī)院和人才均帶來不便[4-5]。政府組織建設(shè)的人才載體平臺利用率較低，財政支持力度還有欠缺。另外，隨著冬奧會的申辦成功，京津冀從協(xié)同發(fā)展的推進，雄安新區(qū)建設(shè)的持續(xù)深入，河北省的房價呈現(xiàn)較大程度的增長，平均漲幅一倍以上，尤其是冬奧雪上項目舉辦地張家口市，北京周邊的廊坊市、保定市增長最多，導(dǎo)致河北的生活成本不斷攀升，引進人才的優(yōu)勢逐漸弱化。人才基本服務(wù)能力的滯后給河北省三級綜合醫(yī)院人才發(fā)展帶來了極大隱患。

2.2 人才招錄效率低下

目前，河北省三級綜合醫(yī)院招聘分為統(tǒng)一招聘，單位招聘和單位選聘，招聘編內(nèi)人員需在主管部門統(tǒng)一安排的時間內(nèi)進行，一般在四五月份進行?，F(xiàn)階段，優(yōu)秀的醫(yī)療專業(yè)碩士研究生和博士研究生是醫(yī)療人才隊伍中的精英，是各省醫(yī)院之間爭奪的主體，河北省主管部門統(tǒng)一招聘和單位招聘定在四五月份，時間比較滯后，導(dǎo)致招聘時間早的省份容易招錄更多優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才，而河北省三級綜合醫(yī)院難以招錄到足夠數(shù)量的優(yōu)秀畢業(yè)生[6-8]。招聘聘用的人事代理人員也需要參照在編人員的程序和流程招聘，時間也比較滯后，也難以招錄到所需求的足夠的醫(yī)療人才。

2.3 職稱評聘的激勵作用有限

職稱是專業(yè)技術(shù)人員非?？粗氐纳仙溃L期來，河北省醫(yī)療系統(tǒng)因職稱問題造成的醫(yī)療人才流失較多。隨著河北省深化人才體制機制改革實施意見的實施，職稱評審逐步規(guī)范，給予三級綜合醫(yī)院職稱評審自主權(quán)，取消職稱外語和職稱計算機要求，降低科研、論文的要求，但評審的程序、條件仍然比較繁多和苛刻，評價細節(jié)操作性不強，“高職低聘”“低職高聘”推行方式和程序尚不完善。職稱評聘渠道的不暢，對于北京優(yōu)秀醫(yī)療人才的引進具有阻礙作用，對引進人才的穩(wěn)定性和積極性也有不利影響[9]。

2.4 承接人才環(huán)境建設(shè)滯后

目前，河北省三級綜合醫(yī)院對人才環(huán)境建設(shè)較為重視，人才承接平臺數(shù)量較多，但層次較低，承接能力較為欠缺，部分醫(yī)院對人才需求研究不夠精細，各地區(qū)三級綜合醫(yī)院引進人才政策同質(zhì)化現(xiàn)象較重，人才引進的針對性不強[10-12]。對于已經(jīng)引進的人才，政府和醫(yī)院所能提供的發(fā)展平臺有限，現(xiàn)有平臺出現(xiàn)不可承受之重。政府層面，對引進人才的綜合配套環(huán)境建設(shè)如公共文化環(huán)境、子女入學(xué)支持、住房保障等方面尚有不足[13]。三級綜合醫(yī)院自身人才政策的激勵性不夠，靈活性不夠，對引進人才的長期服務(wù)保障不足，缺乏系統(tǒng)全面的職業(yè)生涯規(guī)劃，引進人才的工作積極受到較大影響。

3 對策建議

3.1 優(yōu)化人才生態(tài)環(huán)境，提升綜合服務(wù)能力

為保證2022冬奧會順利舉辦，河北省三級綜合醫(yī)院要不斷優(yōu)化人才生態(tài)環(huán)境，提升綜合服務(wù)能力。首先，政府層面要提高對三級綜合醫(yī)院人才引進的重視程度，推行統(tǒng)一的“人才工作目標(biāo)責(zé)任制”，重點對職責(zé)落實情況，體制機制完善情況、綜合服務(wù)能力和水平等方面進行考察[14-16]。其次，要建立全省統(tǒng)一的人才服務(wù)體系，制訂明確具體的人才引進規(guī)劃，完善對引進人才的綜合服務(wù)能力，逐步推進河北與北京的人才一體化建設(shè)和兩地職稱級別和職業(yè)資格互認制度，進一步化解引進人才的后顧之憂，實現(xiàn)人才的市場化配置和自由流動，充分激發(fā)引進人才的活力[17]。

3.2 化解人才管理體制不足，優(yōu)化人才配置

人才引進上，在提高質(zhì)量增加實效方面做足文章。主管部門要深入調(diào)查、了解實際情況，結(jié)合三級綜合醫(yī)院的用人需求，優(yōu)化招錄時間，減少經(jīng)辦流程，借助現(xiàn)代化信息手段，實現(xiàn)從招聘到錄用的一體化服務(wù)。在職稱評聘上，逐步細化分類評價和考核標(biāo)準(zhǔn)，爭取實現(xiàn)按不同專業(yè)分別制訂評審標(biāo)準(zhǔn)，繼續(xù)推進評聘分開，明確“高職低聘”“低職高聘”條件，對于引進的特殊醫(yī)療人才，實行破格評聘制度或直聘制度[18]。

3.3 尋找河北和北京人才發(fā)展的最大公約數(shù)

在冬奧背景下，北京的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向河北轉(zhuǎn)移，由于兩地之間發(fā)展存在較大落差，河北三級綜合醫(yī)院要在醫(yī)院管理、技術(shù)水平、學(xué)科建設(shè)與發(fā)展、人才培養(yǎng)提升等方面與北京醫(yī)院建立長效合作機制，協(xié)調(diào)兩地人才的共同需求，努力找尋兩地人才發(fā)展的最大公約數(shù)。河北要在人才服務(wù)方面不斷創(chuàng)新提升，用成熟的制度為醫(yī)院人才發(fā)展戰(zhàn)略保駕護航。要推進兩地醫(yī)院建立醫(yī)療合作聯(lián)盟，進行一體化培訓(xùn)，或建立醫(yī)聯(lián)體共同經(jīng)營，為人才的發(fā)展提供統(tǒng)一的平臺和空間。兩地政府要推動人才結(jié)構(gòu)不斷調(diào)整，推進人才一體化不斷深入，可以通過靈活的兼職兼薪的方法引進人才[19-20]。河北要推動北京成果引進，采用稅收減免、股權(quán)分配等手段，提升北京醫(yī)療成果在河北的轉(zhuǎn)化水平，以此推動人才的流入。

3.4 完善人才發(fā)展制度，擴大人才供給

政府要成立人才工作領(lǐng)導(dǎo)小組，匯總整合省內(nèi)三級綜合醫(yī)院人才需求，明確醫(yī)療人才需求，組團到北京及其他高層次醫(yī)療人才集中地區(qū)招收人才，擴展河北醫(yī)療人才引進的影響力。要加強河北與北京醫(yī)療人才合作機制，促進兩地醫(yī)療院校和醫(yī)療機構(gòu)的深入合作，整合兩地資源，共同打造高層次醫(yī)療人才培養(yǎng)基地，不斷擴大高層次醫(yī)療人才供給的渠道和數(shù)量，促進兩地三級綜合醫(yī)院的共同發(fā)展。冬奧會背景下，河北一是要加強人才培養(yǎng)，爭取增加北京優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)院校在河北的招生名額;二是要加強省內(nèi)醫(yī)學(xué)院校與北京醫(yī)學(xué)院校的合作，實現(xiàn)優(yōu)勢互補，共同培養(yǎng)高層次醫(yī)學(xué)人才;三是要推進北京優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)院校輻射河北方案，鼓勵北京優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)院校在河北辦分校、教師對口幫扶、學(xué)科共建等方式，不斷提升河北醫(yī)學(xué)院校的培養(yǎng)水平和能力[21]。

3.5 營造多元人才發(fā)展治理體系

多元的人才發(fā)展治理體系是充分發(fā)揮政府、醫(yī)療單位、社會組織和人才自身的作用。政府層面，要完善各項人才的配套政策和部門間的協(xié)調(diào)，打通服務(wù)的最后一公里，不斷提升對高層次醫(yī)療人才的服務(wù)能力和水平;醫(yī)療單位層面，要充分利用政府給予的在人才引進、職稱評聘等方面的自主權(quán)，制訂具體的可操作性強的專業(yè)化的人才評價體系，營造引得進來、留得下、能充分發(fā)揮作用和施展才華的環(huán)境和氛圍，提升人才的向心力和歸屬感;社會組織層面，要加強不同有關(guān)人才的社會組織的專業(yè)化建設(shè)，建立科學(xué)合理的行業(yè)協(xié)會的管理制度，提升其專業(yè)化水平，保障其應(yīng)有的權(quán)益，為人才的甄選、評價發(fā)揮積極作用;人才自身上，要避免等靠要的心理，充分利用現(xiàn)有資源和條件開展工作，用實實在在的業(yè)績促進人才政策的進一步完善[22]。

3.6 營造良好的人才發(fā)展輿論氛圍

宣傳工作是人才發(fā)展工作的重要保障，省內(nèi)三級綜合醫(yī)院要樹立人才資源是第一資源的意識，要和政府部門協(xié)同，在新聞媒體、知名高校進行廣泛宣傳，提升三級綜合醫(yī)院的知曉度和影響力。要著重對河北省面臨的發(fā)展機遇（如2022冬奧會的舉辦、京津冀協(xié)同發(fā)展、雄安新區(qū)建設(shè)等），三級綜合醫(yī)院發(fā)展?jié)摿?，人才政策的亮點進行重點宣傳，把河北省醫(yī)療單位對人才的渴望，對人才的政策傾斜，對人才的福利待遇等方面進行全方面宣傳，吸引更多的高層次人才前來工作。在三級綜合醫(yī)院內(nèi)部，也要加強對引進人才的宣傳，讓廣大職工了解引進人才的特長、能力、對醫(yī)院的作用，營造重視人才、尊重人才的良好氛圍，使引進的人才始終保持工作的熱情[23]。

4 小結(jié)

在北京·張家口2022年冬奧會背景下，河北省三級綜合醫(yī)院的人才發(fā)展戰(zhàn)略要順應(yīng)時代潮流，努力進行結(jié)構(gòu)性調(diào)整，不斷化解各種體制障礙，創(chuàng)新機制設(shè)計，實現(xiàn)人才的合理有效配置。河北省三級綜合醫(yī)院還要提升各種人才平臺建設(shè)，激發(fā)人才活力，擴展高層次醫(yī)療人才供給，營造引進人才，使用人才，留住人才的良好人才生態(tài)環(huán)境。

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（收稿日期：2019-12-23）