張園園

兒童過敏性紫癜是兒童群體中多發(fā)的一種疾病，作為毛細血管變態(tài)性反應(yīng)的一種疾病，其對兒童身心層面的危害都十分巨大。在兒童過敏性紫癜的護理中，家庭護理是最為基本、同時也是最為重要的護理形式，家庭護理狀況甚至可以影響到常規(guī)的疾病治療狀況。兒童過敏性紫癜的癥狀有哪些？兒童過敏性紫癜的家庭護理怎樣開展？這些問題值得我們思考。

一、兒童過敏性紫癜的癥狀有哪些？

兒童過敏性紫癜的發(fā)病可以簡單分為急性發(fā)病與慢性發(fā)病，但急性發(fā)病較多。通常來講，春冬季節(jié)是兒童過敏性紫癜的多發(fā)季節(jié)，夏季發(fā)病相對較少。兒童過敏性紫癜的臨床癥狀通常為下肢遠端產(chǎn)生一些皮疹，其中，踝關(guān)節(jié)周圍相對密集;消化系統(tǒng)異常，部分兒童會出現(xiàn)一些腹痛抑或是嚴重的絞痛;下肢關(guān)節(jié)出現(xiàn)炎癥，關(guān)節(jié)周圍容易產(chǎn)生一些皮疹或出現(xiàn)腫通現(xiàn)象;少部分兒童腎臟功能會出現(xiàn)變化，腎炎與血尿等現(xiàn)象會伴隨產(chǎn)生。兒童過敏性紫癜對兒童身體機能的影響十分巨大，且這一疾病往往伴隨著很強的痛感。除此之外，腦電圖異常、中樞神經(jīng)出現(xiàn)炎癥等也是兒童過敏性紫癜的常見癥狀。這也表明，科學(xué)的治療與系統(tǒng)的護理，特別是家庭護理十分重要。

二、兒童過敏性紫癜的家庭護理該如何進行？

1.及時進提供心理疏導(dǎo)式的護理

兒童患上過敏性紫癜后，身體上出現(xiàn)的一些癥狀，特別是皮膚上出現(xiàn)的一些癥狀會對其心理產(chǎn)生很大沖擊。因此，在接受常規(guī)治療的同時，家庭護理中應(yīng)當提升心理疏導(dǎo)式護理的地位。例如，家長可以通過一些簡單的親子互動游戲開展，轉(zhuǎn)移兒童的注意力。與此同時，家長也可以播放一些兒童感興趣的動漫等，創(chuàng)設(shè)出相對愉悅的生活氛圍。兒童患上過敏性紫癜后，其對疾病的恐慌心理往往會被無限放大。家庭生活中，家長不僅要提供心理疏導(dǎo)式護理，也要幫助兒童樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，科學(xué)的認識疾病，引導(dǎo)幼兒配合一些家庭護理行為以及常見的治療行為。

2.飲食護理下調(diào)整制定科學(xué)食譜

兒童過敏性紫癜的家庭護理中，飲食護理是十分重要的護理形式，為兒童制定科學(xué)的食譜也是重要的家庭護理途徑。在掌握了過敏性紫癜的致病原因，即過敏原后，家長要避免讓幼兒使用特定食物，以及相關(guān)食物制品。在并不了解具體過敏原的情形下，家長要避免讓兒童食用蠶豆、菠蘿、植物花蕾及香菜等易導(dǎo)致過敏的食物，并調(diào)整兒童食物烹飪及食用相關(guān)炊具與餐具。避免易過敏食物食用的同時，食譜中需要包含一些富含維生素C、維生素K的食物，諸如鮮蔬菜、水果等，保證兒童飲食上的均衡與科學(xué)。飲食中避免辛辣、刺激性食物，出現(xiàn)腎炎或腎臟損傷時，兒童的鹽分攝入也要得到有效控制。

3.定期提供皮膚護理

兒童過敏性紫癜的癥狀中，皮膚性癥狀特別明顯，在家庭護理中，定期提供皮膚護理也要得到重點關(guān)注。在皮膚護理中，保持患處皮膚清潔最為重要，同時也要及時剪掉兒童指甲，防止兒童不自覺地抓傷皮膚。在穿著上要首選棉質(zhì)且寬松的內(nèi)衣，勤換、勤洗貼身衣物，避免選用刺激性洗滌劑以及堿性肥皂。兒童睡眠的床鋪上也要保持清潔、干燥，并定期通過晾曬或紫外線照射的方式殺菌。兒童下肢與踝關(guān)節(jié)的皮膚癥狀往往十分顯著，在皮膚護理中，也要對患處實施重點護理。家長要注重皮膚護理頻率的保障，特別是夏季，天氣炎熱下的皮膚清潔頻率應(yīng)當適度地提升，同時也要保持皮膚干爽。

4.密切觀察病情變化

兒童過敏性紫癜的病情很容易出現(xiàn)反復(fù)，過敏原不詳時，病情反復(fù)的狀況也會十分明顯。在家庭護理中，家長則要密切觀察病情變化，與專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員保持密切的溝通。具體來說，家長應(yīng)當密切觀察兒童有無腹痛、嘔吐、血便，同時要重點觀察與對比皮膚患處病情變化。紫癜性腎炎這一狀況產(chǎn)生后，家長在病情觀察上也要關(guān)注兒童尿液泡沫數(shù)量變化，以及身體浮腫變化等。密切觀察病情變化的同時，家長則要調(diào)整家庭護理策略的選用，對家庭護理策略調(diào)整后的兒童恢復(fù)狀況予以觀察與評估。一旦病情出現(xiàn)了加重或頻繁反復(fù)，家長則要及時送醫(yī)，尋求專業(yè)的醫(yī)療幫助，切勿盲目地將家庭護理等同于疾病的治療。

5.科學(xué)的用藥護理必不可少

在兒童過敏性紫癜的家庭護理中必然涉及用藥護理，接受了專業(yè)的醫(yī)院治療后，醫(yī)務(wù)人員通常會講解常用藥物的作用、用法以及注意事項等，家長則要嚴格遵照醫(yī)囑用藥。部分兒童涉及到使用腎上腺皮質(zhì)激素，這一情形下，家長不能隨意減少用藥量或停用。同時，在使用其他并非主治醫(yī)生提供的藥物時，家長也應(yīng)當與專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員溝通，獲取其專業(yè)意見，避免諸如慶大霉素等可能會加重病情的藥物使用。家長自身也要分析所使用藥物的常見副作用表現(xiàn)，并在兒童服藥后觀察兒童身體機能變化狀況，一旦出現(xiàn)了副作用表現(xiàn)，抑或是其他不良反應(yīng)，家長需要基于醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)與建議進行用藥調(diào)整。

溫馨提示：兒童過敏性紫癜的家庭護理十分重要，家庭護理中需要兼顧的護理內(nèi)容也十分多樣。在家庭護理中，家長成為護理的主體，為此，家長應(yīng)當對兒童過敏性紫癜這一疾病形成更多的認識，掌握這一疾病家庭護理中包含的內(nèi)容，從不同角度進行不同形式的家庭護理。