曾桂群

患者在腹腔鏡手術(shù)的過程中很容易發(fā)生低體溫的情況，一半的患者中心體溫<35℃，人體體溫調(diào)節(jié)系統(tǒng)一般將中心體溫調(diào)節(jié)在37℃。若全麻手術(shù)超過了三個(gè)小時(shí)、一般手術(shù)超過了兩個(gè)小時(shí)，患者便容易出現(xiàn)術(shù)中低體溫這一情況，進(jìn)而對(duì)患者的身體造成損傷。而手術(shù)室保暖能夠有效調(diào)節(jié)患者的體溫，讓其順利地度過腹腔鏡手術(shù)的過程，減少患者的身體損傷。那么，今天我就與廣大患者朋友聊一聊手術(shù)室保暖對(duì)于腹腔鏡手術(shù)的作用，希望能夠給患者與患者家屬帶來一定的啟示。

腹腔鏡手術(shù)中患者低體溫的危害

◆加大傷口感染的概率

輕度的體溫降低直接會(huì)對(duì)患者的機(jī)體免疫功能造成傷害，特別是抑制中性粒細(xì)胞的氧化殺傷作用，也會(huì)減少多核白細(xì)胞向感染部位的移動(dòng)。另外，低體溫還會(huì)使患者朋友的氧供以及皮膚血流減少，從而會(huì)加大患者手術(shù)傷口感染的概率。

◆影響凝血功能

在手術(shù)過程中若體溫降低，會(huì)導(dǎo)致循環(huán)血流的速度降低，并逐漸減少血中的血小板數(shù)量，同時(shí)血細(xì)胞聚集度增高，并有著激活血纖維蛋白溶解系統(tǒng)的功效。

◆影響到機(jī)體的代謝功能

在進(jìn)行手術(shù)的過程中，體溫每升高10℃，便會(huì)提高機(jī)體的代謝率，體溫每下降10℃，代謝率便會(huì)下降一半。只有適度的體溫降低才能夠降低細(xì)胞耗氧的情況，進(jìn)而使機(jī)體對(duì)于缺氧的耐受力得到提升，最終對(duì)機(jī)體起到保護(hù)的作用。

手術(shù)室保暖對(duì)腹腔鏡手術(shù)的作用

患者以及患者家屬，你們應(yīng)當(dāng)了解手術(shù)室保暖對(duì)于腹腔鏡手術(shù)的作用，進(jìn)而在接受腹腔鏡手術(shù)時(shí)能夠配合醫(yī)護(hù)人員的工作，順利地完成腹腔鏡手術(shù)，從而利于病情的恢復(fù)。下面就為大家介紹一下手術(shù)室保暖對(duì)于腹腔鏡手術(shù)的作用：

患者在低體溫狀態(tài)下進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)，其體溫中樞抑制，同時(shí)冷敏神經(jīng)元興奮，當(dāng)寒戰(zhàn)反應(yīng)時(shí)產(chǎn)熱，以此讓體溫保持平衡的狀態(tài)。人體在寒戰(zhàn)反應(yīng)時(shí)肌肉會(huì)呈現(xiàn)收縮的狀態(tài)，從而減少肌松的效果，讓肌松藥物變得更加遲緩，進(jìn)而推遲了手術(shù)開始的時(shí)間，直接對(duì)接下來的手術(shù)器械操作造成了影響。同時(shí)，腹腔鏡手術(shù)中多數(shù)使用全麻的方式，低體溫能夠延長患者的蘇醒時(shí)間。另外，麻醉藥物以及肌松藥物的絕大部分會(huì)在人體的肝臟中代謝，而低體溫會(huì)降低人體的代謝率，最終直接延長患者的蘇醒時(shí)間。而患者在進(jìn)入到手術(shù)室之后調(diào)高溫度，能夠讓患者在消毒與麻醉期間降低熱量散發(fā)的情況。腹腔鏡手術(shù)開始過后，護(hù)士完成敷料遮蓋之后，便會(huì)第一時(shí)間調(diào)低手術(shù)室的溫度，從而避免溫度過高影響到醫(yī)生的手術(shù)操作。同時(shí)，護(hù)士還會(huì)使用毛毯、電熱毯、棉被等遮蓋患者的身體，進(jìn)而不讓患者的體表長時(shí)間暴露在外，讓患者的體溫始終保持在最佳的狀態(tài)，從而順利地度過腹腔鏡手術(shù)，并減少由于室內(nèi)溫度因素而對(duì)身體造成的傷害。

總而言之，手術(shù)室保暖對(duì)于腹腔鏡手術(shù)十分重要，需要進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)的患者以及患者家屬應(yīng)了解其重要性，懂得腹腔鏡手術(shù)的安全性以及手術(shù)的流程，從而更好地面對(duì)腹腔鏡手術(shù)，始終保持著最佳的心理狀態(tài)，配合醫(yī)護(hù)人員的工作。同時(shí)，患者朋友們應(yīng)當(dāng)消除自己對(duì)于腹腔鏡手術(shù)的恐懼心理，并理解手術(shù)室保溫這一程序的必要性，從而在手術(shù)的過程中理解醫(yī)護(hù)人員的行為，讓手術(shù)更加順利、高效，從而有利于自身身體健康的恢復(fù)。