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        吃了幾顆退熱藥 為何會(huì)發(fā)生腎衰竭

        2020-08-25 10:02:25楊茜張玥潔邵燕雷
        保健與生活 2020年15期
        關(guān)鍵詞:退熱藥大伯腎衰竭

        楊茜 張玥潔 邵燕雷

        許大伯發(fā)熱伴咽痛已經(jīng)兩天了,一天前自己在家服用了6粒退熱藥后出現(xiàn)了尿量明顯減少、雙下肢水腫的狀況,遂來到紅十字會(huì)醫(yī)院發(fā)熱門診就診。醫(yī)生在排除了傳染性疾病導(dǎo)致的發(fā)熱的同時(shí),發(fā)現(xiàn)許大伯的炎癥指標(biāo)明顯升高,同時(shí)血肌酐升至250微摩/升,這意味著腎臟嚴(yán)重受損!

        詳細(xì)了解病情后,醫(yī)生判斷患者存在急性化膿性扁桃體炎和急性腎衰竭的情況。當(dāng)晚,經(jīng)過積極抗感染、補(bǔ)液等治療,許大伯尿量逐漸增多、體溫下降。一天后,他的體溫恢復(fù)正常,下肢水腫基本消退,復(fù)查炎癥指標(biāo)及血肌酐有了明顯好轉(zhuǎn)。經(jīng)過4天的治療,許大伯的腎功能逐漸恢復(fù)正常,醫(yī)生為他松了一口氣:“大伯的腎臟終于‘救回來了!”

        許大伯告訴醫(yī)生,自己的身體一直不錯(cuò),每年做體檢,從來沒有醫(yī)生說他“腎臟有問題”,實(shí)在不知道自己的腎為什么突然就壞了。

        是什么傷了許大伯的腎?

        杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院腎內(nèi)科主任中醫(yī)師鄭紅霞分析,其實(shí)是退熱藥惹的禍。腎臟肩負(fù)著排泄大量廢棄物的工作重?fù)?dān),許多具有腎毒性的藥物要從腎臟代謝,而退熱藥中普遍含有的對(duì)乙酰氨基酚有腎毒性,許大伯就屬于短期內(nèi)大量服用對(duì)腎臟造成了極大的損傷,引起了急性腎衰竭,所以出現(xiàn)尿量減少、水腫等情況。有些患者可能需要行血液透析治療,嚴(yán)重的可危及生命!

        鄭主任提醒,有很多藥物,甚至美容日化用品都具有腎毒性,需謹(jǐn)慎使用!

        常見的有以下幾種:

        1.退熱藥,如泰諾、散利痛等。

        2.止痛藥:如布洛芬、樂松、西樂葆等。

        3.有顯著腎毒性的抗生素。

        4.造影劑。

        5.抗結(jié)核藥物,如利福平等。

        6.含大量重金屬的化學(xué)物品,如染發(fā)劑、美白產(chǎn)品等。

        在使用這些內(nèi)服、外用的藥品、護(hù)膚品時(shí),請(qǐng)務(wù)必根據(jù)自身耐受程度,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,切勿濫用。

        鄭主任解釋,除了退熱藥外,發(fā)熱所引起的體液快速流失也是造成許大伯急性腎衰竭的“催化劑”。腎臟是一個(gè)非?!皨蓺狻钡钠鞴伲刻煨枰邮艽罅垦骸白虧櫋?,發(fā)熱狀態(tài)下,許大伯腎臟供血不足,加速了其腎衰竭。

        除了發(fā)熱外,還有很多因素會(huì)造成體內(nèi)供血不足,如:

        1.劇烈嘔吐、腹瀉。

        2.連續(xù)幾日不進(jìn)食、不飲水。

        3.高溫下汗液的過量流失,如熱射病。

        因此,遇到上述幾種情況時(shí),不僅要及時(shí)就醫(yī),還要補(bǔ)充水分,防止體液流失過多造成腎損害。

        鄭主任建議,人體的腎臟是比較嬌嫩的,需要我們多加愛護(hù),不亂用藥,適當(dāng)飲水,日常體檢查尿常規(guī)、腎功能也非常重要。

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