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        退熱藥你用對了嗎

        2019-07-31 01:53:40石浩強(qiáng)
        保健與生活 2019年9期
        關(guān)鍵詞:退熱藥短時(shí)間對乙酰氨基酚

        石浩強(qiáng)

        發(fā)熱常由細(xì)菌或病毒感染后產(chǎn)生的致熱原使體溫調(diào)定點(diǎn)上移而引起。退熱藥作為家庭藥箱中的常備藥,以非甾體的解熱鎮(zhèn)痛藥如對乙酰氨基酚、布洛芬等較為常用,常見劑型為口服片劑、液體制劑及外用栓劑。雖然退熱藥多為非處方(OTC)類藥物,人們可去藥店自行購買使用,然而由于缺乏醫(yī)師或藥師的指導(dǎo),常存在著用藥的不合理性。

        發(fā)熱是人體的自我防御機(jī)制之一,故發(fā)熱時(shí),立刻使用退熱藥是不適當(dāng)?shù)?。?dāng)體溫低于38.5℃時(shí),發(fā)熱會使人體溫逐漸升高、代謝加快、免疫力提升,不利于病原微生物的生存,從而對機(jī)體有一定的保護(hù)作用,一般不需服用退熱藥,可采用物理降溫療法如濕毛巾擦拭、酒精擦拭、冰敷等方法降溫,同時(shí)適量多喝白開水,以加速代謝,進(jìn)而幫助退熱。

        當(dāng)體溫高于38.5℃時(shí),代謝過快會導(dǎo)致人體消耗明顯增加,嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷、肝腎損傷,兒童則可能出現(xiàn)高熱樣抽搐、驚厥、神經(jīng)系統(tǒng)受損等不良后果,此時(shí)需服用退熱藥,必要時(shí)結(jié)合物理退熱療法,同時(shí)要多喝白開水。

        一般退熱藥在30分鐘到2小時(shí)起效,用藥間隔時(shí)間為6~8小時(shí),最短時(shí)間間隔不低于4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)用藥不超過4次。退熱需要一個(gè)過程,不宜過快,一般體溫降到38.5℃以下時(shí)即可。若短時(shí)間內(nèi)重復(fù)多次服用退熱藥,會引起大量出汗而導(dǎo)致脫水、虛脫;同時(shí)可能增加退熱藥的毒副作用,引起肝腎損傷。故退熱藥不宜在短時(shí)間內(nèi)重復(fù)服用。

        在退熱藥的選擇上,應(yīng)盡量只使用一種退熱藥,以降低合并用藥后不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn);同時(shí)便于在發(fā)生不良反應(yīng)時(shí),尋根溯源。在服用復(fù)方制劑時(shí),應(yīng)注意其中是否含有與退熱藥相同的組分,以避免重復(fù)用藥。如在服用含退熱成分對乙酰氨基酚的日夜百服寧緩解感冒癥狀時(shí),再服用對乙酰氨基酚控釋片(泰諾林)則可能造成重復(fù)用藥而導(dǎo)致劑量過大。

        對兒童而言,一般首選不良反應(yīng)較小的對乙酰氨基酚等作為退熱藥。若服用一種藥物出現(xiàn)嘔吐或持續(xù)高熱不退時(shí),一般可考慮在4小時(shí)或6小時(shí)后換用另外一種。

        退熱藥作為一種緩解癥狀的藥物,并不能根除引起發(fā)熱的病因。因其存在著一定的肝腎毒性與神經(jīng)毒性,故應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。

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