韓軍霞

（安徽省淮南市朝陽醫(yī)院消化內(nèi)科，安徽 淮南 232007）

慢性胃潰瘍是消化性潰瘍的一種，消化性潰瘍大多發(fā)生在胃和十二指腸等位置，因與胃酸和胃蛋白酶的消化作用緊密相關(guān)所以胃潰瘍是其中最常見的一種。慢性胃潰瘍的臨床病癥為反復(fù)性的、節(jié)律性的腹痛，在胃腸局部會形成圓形或者橢圓形的慢性潰瘍，常常伴有反酸或灼熱等不適癥狀，嚴(yán)重者會出現(xiàn)惡心嘔吐甚至嘔血、黑便等癥狀，常常發(fā)病于用餐后半小時(shí)到1～2小時(shí)之內(nèi)，服用堿性藥物后可以得到一定程度上的緩解。近年來，我國人民生活水平得到提高，人們生活、飲食上的習(xí)慣和方式也逐漸改變，腸胃類疾病的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，慢性胃潰瘍也成為了消化內(nèi)科最為常見的一種疾病，但如果缺乏早期治療與后期護(hù)理過程，很容易造成胃穿孔等嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此慢性胃潰瘍的護(hù)理工作也越來越被社會所關(guān)注[1]，作者以2018年5月～2019年11月期間在我院接受治療的84例慢性胃潰瘍患者為研究對象進(jìn)行分析，現(xiàn)分析結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取84例于2018年5月～2019年11月期間因慢性胃潰瘍而入院治療的患者為研究對象，按照平均隨機(jī)分組的原則分為實(shí)驗(yàn)組和對照組各42例，年齡范圍在30～70歲，平均年齡為（52.6±3.5）歲。其中對照組中男20例，女22例，年齡和范圍在45～70歲之間，平均年齡（51.6±2.6）歲；實(shí)驗(yàn)組男26例，女16例，年齡范圍30～65歲之間，平均年齡（45±3.1）歲，兩組患者在性別、年齡等一般資料上的差異性不顯著（P＞0.05），因此研究具有可行性。

1.2 方法

1.2.1 對照組處理

給予常規(guī)清潔護(hù)理等在內(nèi)的一般護(hù)理方法。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組處理

給予慢性胃潰瘍患者針對性護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容包括：（1）一般護(hù)理：針對不同患者的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)查，了解每個(gè)患者的病情以及恢復(fù)情況，對患者的生活習(xí)慣和興趣愛好進(jìn)行記錄，幫助患者在飲食問題上做針對性調(diào)整，避免酸性等食物的攝入，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，用營養(yǎng)的搭配來提高患者自身抵抗力從而達(dá)到更好的治療效果。（2）藥物護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)在充分了解患者實(shí)際情況的基礎(chǔ)上按照醫(yī)囑叮囑患者合理用藥，切不可隨意改變用藥劑量或者類型，并在患者用藥后進(jìn)行及時(shí)的觀察，避免反應(yīng)不良情況的發(fā)生，例如氫氧化鋁等將胃酸藥物應(yīng)當(dāng)在用餐后一小時(shí)和睡前服用，針對片劑和乳劑做區(qū)別處理；硫糖鋁等保護(hù)胃黏膜的藥物應(yīng)當(dāng)在三餐前和睡前一小時(shí)服用，所有藥物都應(yīng)避免與酸性食物同食。（3）健康宣講：向病人普及慢性胃潰瘍的病因和癥狀，對治療和護(hù)理的過程和預(yù)期結(jié)果做出解釋說明。囑咐患者在飲食上多加注意，減少咖啡、濃茶、油膩、辛辣等類型食物的攝入，在醫(yī)院設(shè)置相關(guān)知識宣傳板報(bào)，或印發(fā)健康手冊以加強(qiáng)患者對疾病和自身情況的認(rèn)識。（4）心理干預(yù)：慢性胃潰瘍特點(diǎn)為反復(fù)性，患者的治療和恢復(fù)過程相對較為緩慢，部分患者可能出現(xiàn)急躁、焦慮等負(fù)面情緒從而引發(fā)心理問題，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對患者進(jìn)行更為細(xì)致的觀察與照顧，讓患者感受到自己被關(guān)心與愛護(hù)從而建立良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系，針對不同患者心理情況開展一對一情緒疏導(dǎo)，幫助患者消除疑慮，建立戰(zhàn)勝疾病的自信心從而積極配合護(hù)理人員的工作[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組治療效果和滿意程度，其中治療效果為治愈、有效與無效三種程度，其中經(jīng)胃鏡檢查后患者胃潰瘍完全愈合為治愈，潰瘍面積明顯減小代表治療有效，潰瘍面積無明顯變化甚至出現(xiàn)惡化趨勢為治療無效，有效率的計(jì)算方法為；有效率=（治愈人數(shù)+有效人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%；患者滿意程度分為非常滿意，滿意和不滿意三種，滿意度=（非常滿意人數(shù)+滿意人數(shù)）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)經(jīng)專業(yè)統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 20.0處理，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，n代表例，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用(±s)表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05代表統(tǒng)計(jì)學(xué)上差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 實(shí)驗(yàn)組與對照組治療效果比較

實(shí)驗(yàn)組治療效果顯著好于對照組（p＜0.05），數(shù)據(jù)見表1。

表1 兩組治療效果對比（n,%）

2.2 實(shí)驗(yàn)組與對照組滿意度比較

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度顯著高于對照組（P＜0.05），數(shù)據(jù)見表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度對比（n，%）

3 討 論

慢性胃潰瘍作為目前最常見的消化類疾病嚴(yán)重影響著人們的身體健康以及生活質(zhì)量，如果在患病早期不能給予及時(shí)的治療與護(hù)理可能造成胃出血等嚴(yán)重并發(fā)癥，不良的生活作息和飲食習(xí)慣是引起病發(fā)的主要因素，目前臨床上對治療慢性胃潰瘍還沒有系統(tǒng)的治療措施，通常都是根據(jù)患者的臨床癥狀來制定更有針對性的治療方案，患者的日常護(hù)理工作就顯得格外重要[3]。

本研究結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組在治療效果和滿意程度上均顯著好于對照組（P＜0.05）。這一結(jié)果充分說明，經(jīng)針對性護(hù)理的慢性胃潰瘍病人的治療效果整體更好，且患者的滿意度更高。

綜上所述，針對性護(hù)理在慢性胃潰瘍病人護(hù)理中實(shí)用價(jià)值與意義極高，針對性護(hù)理方法在一定程度上可以幫助慢性胃潰瘍病人減輕病癥、提高治療效果，在保證患者生活質(zhì)量的同時(shí)提高了患者的滿意度，維護(hù)了良好的醫(yī)患關(guān)系，這種護(hù)理方法更多從患者的實(shí)際情況出發(fā)，應(yīng)當(dāng)?shù)玫礁鼮閺V泛的應(yīng)用。