梁麗清

（內(nèi)蒙古鄂爾多斯市中心醫(yī)院消化科，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017000）

在消化內(nèi)科疾病中慢性胃炎和消化性潰瘍十分常見，此疾病具有較長的病程，治愈效果不佳，主要臨床癥狀惡心、干嘔、腹脹腹痛、消化不良等情況，嚴(yán)重影響患者的日常生活和身體健康[1]。此疾病極易出現(xiàn)反復(fù)情況，其臨床癥狀得到明顯改善，并采取綜合護(hù)理干預(yù)。本次實(shí)驗(yàn)納入時(shí)間為2018年5月～2019年5月，在我院收治的慢性胃炎和消化性潰瘍患者進(jìn)行對比分析，現(xiàn)對結(jié)果進(jìn)行對比分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入時(shí)間為2018年5月～2019年5月，在我院收治的慢性胃炎和消化性潰瘍患者中選取62例，依據(jù)抽簽法分組，各31例。實(shí)驗(yàn)組：男性患者16例，女性患者15例，年齡選自60～85歲，中位年齡為（72.13±3.27）歲；參照組：男性患者18例，女性患者13例，年齡選自61～84歲，中位年齡為（72.15±3.25）歲；在入院后對患者的基礎(chǔ)身體情況、生活情況進(jìn)行了解和整理，對比無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。此外，實(shí)驗(yàn)的開展征求了家屬的同意，并且報(bào)備了本院倫理委員會，并得到了批準(zhǔn)。

1.2 護(hù)理方法

對參照組行一般護(hù)理方法，主要是講解疾病的相關(guān)知識，并對治療結(jié)果進(jìn)行關(guān)注，解答患者的治療、護(hù)理疑問；對實(shí)驗(yàn)組行綜合護(hù)理干預(yù)，主要包含：（1）心理干預(yù)：因此疾病具有較長的病程，其治療效果不佳，疾病極易出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況。進(jìn)而使患者出現(xiàn)沮喪、悲觀的情緒，改善患者的負(fù)性情緒，對其治療效果造成影響。護(hù)理人員需與患者進(jìn)行有效交流和溝通，需明確心理情緒變化，極易出現(xiàn)病情惡化情況。鼓勵患者積極配合治療[2]。（2）飲食干預(yù)：讓患者攝入低脂、高蛋白、易消化的食物，不可攝入刺激性、辛辣、高熱的食物。如出現(xiàn)血便，需讓攝入冷牛奶德國食物。臨床上需對患者進(jìn)行合理性飲食指導(dǎo)，對患者的需求予以滿足。如患者出現(xiàn)出血情況，需告知患者禁食。（3）健康宣教：依照文化程度不同予以針對性健康宣教。因患者對自身病情不了解，在生活中存在不恰當(dāng)情況。由護(hù)理人員向患者講述相關(guān)病情發(fā)展，明確患者的預(yù)后和治療效果。針對患者存在疑問予以詳細(xì)解答，并采取通俗易懂的方法進(jìn)行講述。（4）疼痛干預(yù)：患者患病后，極易出現(xiàn)上腹痛和上腹不適情況。護(hù)理人員需對其進(jìn)行按摩。并指導(dǎo)患者進(jìn)行合理用藥治療[3]。

1.3 判定指標(biāo)

計(jì)算2組患者的生活質(zhì)量評分，其主要指標(biāo)包括心理健康、軀體健康、物質(zhì)水平和社會生活。隨后，調(diào)研患者的護(hù)理滿意度，通過問卷調(diào)查的發(fā)生了解患者對護(hù)理方案的認(rèn)可度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

針對慢性胃炎和消化性潰瘍患者進(jìn)行護(hù)理結(jié)果對比分析，以上數(shù)據(jù)使用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，使用x2和t檢驗(yàn)兩組計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料，且分別使用（%）率和均數(shù)表示，并對以上涉及的相關(guān)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，組間數(shù)據(jù)結(jié)果顯示為P＜0.05，證實(shí)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié) 果

2.1 計(jì)算2組患者的生活質(zhì)量評分

實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量評分相比于參照組較高，組間差異性明顯（P＜0.05），見表1。

表1 計(jì)算2組患者的生活質(zhì)量對比評分（±s，分）

表1 計(jì)算2組患者的生活質(zhì)量對比評分（±s，分）

組別 心理健康 軀體健康 物質(zhì)水平 社會生活實(shí)驗(yàn)組（n=31） 9.22±0.82 9.45±0.65 9.03±0.71 7.23±1.12參照組（n=31） 8.52±0.75 8.12±0.48 8.62±0.47 8.85±1.18 t值 3.5072 9.1645 2.6809 5.5441 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 計(jì)算2組護(hù)理患者的護(hù)理滿意度

實(shí)驗(yàn)組慢性胃炎和消化性潰瘍患者的護(hù)理滿意度為96.77%（30/31）明顯高于參照組慢性胃炎和消化性潰瘍患者的護(hù)理滿意度為74.19%（23/31），組間對比差異顯著，經(jīng)比較x2值=6.3690，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P值＜0.05）。

3 討 論

慢性胃炎和消化性潰瘍常使用藥物治療，護(hù)理服務(wù)往往被忽略。綜合護(hù)理主要對患者予以心理、生理、生活等全面護(hù)理，將藥效提升，使生活質(zhì)量得到改善，有利于患者盡早恢復(fù)健康[4]。慢性胃炎的患者人數(shù)多，且容易受到外界因素的影響，在臨床上由于胃粘膜病變從而導(dǎo)致患者有嘔吐、惡心等反饋。對于慢性胃炎患者而言，傳統(tǒng)的護(hù)理模式必然有局限性，而綜合護(hù)理模式是能夠從多角度出發(fā)，在更為了解、熟悉患者生活的基礎(chǔ)上給予相應(yīng)的建議[5]。而消化性潰瘍是一種臨床常見的消化道疾病，如潰瘍不斷擴(kuò)大直到消化道周圍的血管，可能引起消化道出血，由此需要綜合護(hù)理支持。在綜合護(hù)理下，為患者科學(xué)的制定飲食計(jì)劃，包括飲食成分、數(shù)量及用餐次數(shù)等，可以大幅度提高患者疾病的康復(fù)，提升患者的生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度。

應(yīng)用綜合護(hù)理服務(wù)模式有助于提升護(hù)理人員工作的標(biāo)準(zhǔn)化，為患者提供了更舒適的治療環(huán)境，幫助其解決治療上的疑問。在綜合護(hù)理治療中，我們要重視并發(fā)癥問題，還可以結(jié)合患者對自身生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣的調(diào)整，積極的配合醫(yī)護(hù)人員的治療[6]。還有非常重要的一點(diǎn)是加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)能力、綜合能力，規(guī)范護(hù)理行為，建立護(hù)理服務(wù)意識，從行動上幫助患者解決實(shí)際問題。除此之外，詢問患者的需求、感受，主動的發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，能夠協(xié)助生活自理能力較差的慢性胃炎和消化性潰瘍患者改善生活質(zhì)量等。結(jié)合本次護(hù)理調(diào)研看，實(shí)驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量改善程度更好，此外，很重要的是得到了患者的認(rèn)可，故而護(hù)理方案具有很大的作用。

綜上所述，對慢性胃炎和消化性潰瘍患者采取綜合護(hù)理干預(yù)，生活質(zhì)量得到明顯改善，且患者護(hù)理滿意度高，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。