陳 雪

（蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院十一病區(qū)，江蘇 蘇州 215003）

手足口病是一種十分常見的小兒多方病，患兒發(fā)病的原因主要就是腸道病毒感染，比如柯薩奇病毒等[1]?；加惺肿憧诓〉男夯純褐饕Y狀表現(xiàn)為口部疼痛、身體低熱等，且患兒的手、足與口等會出現(xiàn)程度不一的潰瘍、皰疹等，如果患兒無法接受有效治療，癥狀會出現(xiàn)加重，甚至誘發(fā)一些并發(fā)癥等[2]。在患兒接受治療的同時，給予其有效護理十分關(guān)鍵，我院為這類患兒分別選擇兩種護理方案，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院兒科2018年2月～2019年2月所收治的患兒當中納入106例手足口病患兒進行研究，將入組患兒按照隨機數(shù)字表方式平分為對照組（53例）及實驗組（53例），對照組患兒當中男28例，女25例，年齡3～6歲；實驗組患兒當中男27例，女26例，年齡4～6歲，兩組患兒的各項基礎(chǔ)資料進行分析后無任何差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患兒需接受常規(guī)方式干預(yù)，護理人員需要做好患兒的口腔清潔等，并且嚴格觀察其病情的變化，加強對其各項體征、指標的觀察，并且對于年齡較小的患兒，將其雙手包上，避免出現(xiàn)皮疹抓破的情況，并做好皮膚部位的清潔。實驗組對象則需同時接受健康教育與個性化護理，主要方式如下所示：

在健康教育方面，護理人員需要向患兒的家長進行全面的知識講解與宣傳，讓家長完全掌握手足口病的各方面知識，比如具體的癥狀、患病原因與治療方式等，糾正家長的錯誤認知，并且為其多介紹治療成功的病例。對于患兒，護理人員需要與其進行親切溝通，讓其不要抓撓皮疹等，并且積極配合護理。

在個性化護理方面，護理人員需要首先做好患兒的情緒指導(dǎo)。很多患兒患病后出現(xiàn)害怕、煩躁等情緒，護理人員需用親切的語言進行安慰，做好鼓勵與情緒疏導(dǎo)，并且對其進行適當?shù)闹w撫觸，幫助患兒鎮(zhèn)定下來，不要過于煩躁。

針對患兒的口腔，需讓其在進食前用溫開水漱口，如果口腔皰疹過多，需要遵醫(yī)囑給藥，并且讓患兒含漱康復(fù)液等，減輕痛感，加速口腔黏膜快速愈合。對于患兒出現(xiàn)的發(fā)熱情況，需要定時為其測量體溫，如果體溫超過38.5℃，需遵醫(yī)囑給藥并做好物理降溫等，并讓患兒多飲水。

此外，護理人員需要做好患兒的各項基礎(chǔ)護理，讓家長為患兒選擇一些較為寬松的棉質(zhì)衣物，并且保證其床單、被褥的整潔，定期進行更換。護理人員需要嚴格做好病房的清潔與消毒，并且做好患兒指甲的修剪，避免其抓撓皮膚出現(xiàn)感染。

1.3 臨床觀察指標

對兩組患兒接受不同方式護理后的不良反應(yīng)發(fā)生情況進行觀察，包括食欲不振、四肢抖動以及感染，并進行淺析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將研究中的各項數(shù)據(jù)代入SPSS 21.0軟件包處理，計數(shù)資料n（%）可行卡方x2檢驗，P＜0.05則為差異存在意義。

2 結(jié) 果

對照組53例，食欲不振5例（9.4%）、四肢抖動4例（7.6%）、感染2例（3.8%），總發(fā)生率20.8%；實驗組53例，食欲不振1例（1.9%）、四肢抖動1例（1.9%），總發(fā)生率3.8%；兩組不良反應(yīng)發(fā)生率對比差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=7.102，P＜0.05），見表1。

表1 兩組患兒接受不同方式護理后的不良反應(yīng)發(fā)生情況[n（%）]

3 討 論

手足口病在目前兒科當中十分常見，患兒的年齡相對較小，如果治療、護理不夠及時，患兒的癥狀無法得到有效控制，甚至造成呼吸系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等出現(xiàn)損傷，這會給患兒的生命安全帶來嚴重威脅[3-5]。

我院針對患兒手足口病的小兒患兒，選擇將健康教育與個性化護理配合的方案。通過健康教育，可以幫助患兒及其家屬掌握一系列健康知識，讓其更為準確地了解手足口病，糾正其錯誤認知[6-7]。在個性化護理中，護理人員則會通過對患兒的情緒進行疏導(dǎo)、對環(huán)境等進行改善、對體溫以及口腔狀況等進行針對性觀察，以保證患兒護理工作的全面性[8]。個性化護理的內(nèi)容更為全面，護理漏洞很少，且護理人員的各項工作之間聯(lián)系性較強，從而保證其護理的整體效果較好。

在此次研究當中，兩組患兒入院后分別接受不同方式的護理。在對比相關(guān)數(shù)據(jù)后可知，接受個性化護理與健康教育的患兒出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況很少，印證了這一方案的實際優(yōu)勢。

對于患有手足口病的小兒患兒，在其臨床護理當中，同時開展健康教育和個性化護理的效果較好，可以有效降低患兒不良反應(yīng)發(fā)生率，該方案可行度較高。