文丨曾輝（華鎣市人民醫(yī)院）

在當(dāng)今社會(huì)發(fā)病率較高的一種腹部疾病就是闌尾炎，患有闌尾炎疾病的患者往往會(huì)面臨著一定痛苦，一些患者往往會(huì)有惡心嘔吐的癥狀發(fā)生，同時(shí)在闌尾炎病癥嚴(yán)重情況下，也有可能會(huì)威脅到生命安全，因此如果患有闌尾炎癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療。在現(xiàn)階段闌尾炎治療較為常見(jiàn)的一種方式就是微創(chuàng)手術(shù)治療，微創(chuàng)手術(shù)治療有很大優(yōu)勢(shì)，其手術(shù)創(chuàng)口小，能夠幫助患者進(jìn)行快速恢復(fù)，也讓患者免于遭受更多痛苦。

闌尾炎癥狀表現(xiàn)

闌尾炎往往會(huì)有多種多樣的表現(xiàn)，其癥狀表現(xiàn)密切聯(lián)系著闌尾位置和病理類(lèi)型，一般會(huì)與急腹癥表現(xiàn)相同。下腹疼痛是闌尾炎的典型癥狀表現(xiàn)。一般來(lái)說(shuō)如果患者患有的闌尾炎為急性，其腹部疼痛的現(xiàn)象往往長(zhǎng)達(dá)幾小時(shí)甚至是十幾小時(shí)，而典型轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛是大多數(shù)患者所表現(xiàn)的癥狀，也有一些患者的右下腹疼痛會(huì)出現(xiàn)在發(fā)病初期。如果是妊娠期合并闌尾炎患者，其在發(fā)病時(shí)因腹部逐漸增大的子宮會(huì)將闌尾向腹部右上方推擠，因而此時(shí)患者右上腹就可能會(huì)出現(xiàn)腹痛。對(duì)于慢性闌尾炎來(lái)說(shuō)，其相應(yīng)癥狀往往是以右下腹疼痛為典型表現(xiàn)，發(fā)作狀態(tài)為間斷性且反復(fù)多次，一些病人可能僅僅會(huì)有一些不適感或者隱痛癥狀。

闌尾炎微創(chuàng)治療方法

腹腔鏡闌尾切除術(shù)就是闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)治療方式。在以腹腔鏡進(jìn)行闌尾切除手術(shù)過(guò)程中，第一步要做的就是對(duì)患者進(jìn)行麻醉處理。一般來(lái)說(shuō)，在微創(chuàng)手術(shù)治療過(guò)程中通常為全麻的麻醉方式，其不同于普通手術(shù)，硬膜外麻醉一般為普通手術(shù)的麻醉方式。第二步要做的就是將微創(chuàng)手術(shù)通路建立起來(lái)，在這一過(guò)程中手術(shù)人員需要圍繞患者體質(zhì)情況、針對(duì)符合實(shí)際情況和需求的穿刺器進(jìn)行合理選擇，并將腹部穿刺孔數(shù)量進(jìn)行明確。第三部開(kāi)始進(jìn)行具體的闌尾切除，在進(jìn)行闌尾切除操作過(guò)程中，需要使用超聲刀將闌尾系膜做切斷處理，并將闌尾根部結(jié)扎，進(jìn)而再將闌尾切斷，之后對(duì)闌尾根部進(jìn)行消毒，同時(shí)將切斷的闌尾向切口外拖出。第四部就是對(duì)傷口進(jìn)行縫合處理，最終即完成闌尾切除術(shù)。

闌尾炎微創(chuàng)治療術(shù)后注意事項(xiàng)

一般來(lái)說(shuō)患者在接受微創(chuàng)治療并在麻醉藥效逐漸消失時(shí)，往往會(huì)在切口出現(xiàn)疼痛感。此時(shí)一些患者為了將痛苦減少，就會(huì)在一個(gè)舒服體位保持不動(dòng)，但在此種情況下，就會(huì)影響到患者的預(yù)后和恢復(fù)，因此一旦有此種疼痛感難以忍耐的現(xiàn)象發(fā)生，患者和家屬應(yīng)及時(shí)報(bào)告給醫(yī)生，讓醫(yī)生給予針對(duì)性幫助。

術(shù)后早期患者往往會(huì)感覺(jué)到腹部脹脹的，造成這一現(xiàn)象的原因是因手術(shù)抑制了胃腸道蠕動(dòng)，此時(shí)會(huì)有大量氣體積蓄在腸腔內(nèi)，這些氣體因無(wú)法排除所以患者會(huì)有腹部脹脹的感覺(jué)。此時(shí)，需要注意的是患者在這一階段進(jìn)食并不能有效消化，只有在排氣后才表示胃腸道逐漸向正常蠕動(dòng)狀態(tài)恢復(fù)，此時(shí)才能進(jìn)食。

需要注意的是，此時(shí)即便患者能夠進(jìn)食，但并不是說(shuō)患者進(jìn)食狀態(tài)能夠與以往正常狀態(tài)相同，應(yīng)注意對(duì)醫(yī)生的醫(yī)囑嚴(yán)格遵守，在出現(xiàn)排氣現(xiàn)象后先進(jìn)食少量流質(zhì)食物，無(wú)異常后將流質(zhì)食物數(shù)量逐步增加，進(jìn)而再向半流質(zhì)進(jìn)行緩慢過(guò)度，一般闌尾炎微創(chuàng)治療術(shù)后5-7天就能夠食用一些軟爛且易消化的米飯。

患者在術(shù)后一周內(nèi)最好不要洗澡，主要原因在于患者傷口避免沾水，如果手術(shù)階段的天氣狀態(tài)較為炎熱，患者可以讓家人幫忙輕輕擦拭身體，注意將傷口避開(kāi)。患者在手術(shù)后初期，一些大量和劇烈性質(zhì)的運(yùn)動(dòng)應(yīng)積極避免，確保術(shù)后傷口不受影響；同時(shí)在術(shù)后一些患者可能會(huì)有便秘現(xiàn)象的發(fā)生，此時(shí)這些患者可以多食用一些新鮮水果，以此保證大便暢通。

結(jié)語(yǔ)

闌尾炎發(fā)病因素與我們的日常生活習(xí)慣等具有密切聯(lián)系，通過(guò)生活中一些事項(xiàng)的注意，則能夠起到很好的預(yù)防效果。在日常生活中我們要合理飲食、避免暴飲暴食；同時(shí)，注意氣候變化，天熱減衣、天冷添衣，保證腹部不受刺激，為胃腸道正常功能給予有效維護(hù)；此外，樂(lè)觀精神的保持也十分關(guān)鍵，一些不良情緒也會(huì)對(duì)人體神經(jīng)系統(tǒng)平衡造成不利影響，此時(shí)就會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)失調(diào)以及神經(jīng)紊亂等現(xiàn)象，因此在日常需要保持樂(lè)觀精神。