姜成惠

吸吮是孩子出生后就有的本能，但是咀嚼卻需要后天的訓(xùn)練。如果沒有規(guī)律地、有計劃地訓(xùn)練寶寶的咀嚼能力，對于寶寶未來的進(jìn)食習(xí)慣、營養(yǎng)吸收以及牙齒發(fā)育都會有影響。怎樣從小循序漸進(jìn)地讓孩子學(xué)會嚼，家長要花點心思。

不會嚼，會怎樣？

嘴巴偷懶，“肚子”辛苦

常常有家長說，我家孩子從來不好好嚼東西，隨便嚼兩下就吞下去了。殊不知，這樣的孩子，嘴巴偷著了懶，卻辛苦了“肚子”。原本口腔作為消化道的“排頭兵”，應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)把食物切碎、磨爛，再輸送給胃、小腸等消化系統(tǒng)，如果口腔偷懶，也就等于加重了后面消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)。

面部發(fā)育受影響

嘴巴張開和閉上是靠什么來調(diào)控的呢？機(jī)關(guān)就在于神經(jīng)支配的頜面部肌肉。充分的咀嚼運(yùn)動會令面部肌肉不斷地收縮、舒張，使面部肌肉得到充分的鍛煉，有了更好的發(fā)育機(jī)會。

骨頭的發(fā)育也需要足夠的刺激，充分的刺激可以使制造骨頭的細(xì)胞不斷分裂、增殖，促進(jìn)骨頭的發(fā)育。有力的咀嚼可以使孩子的頜骨得到充分鍛煉，使孩子的面部豐滿、漂亮。

如果孩子不會咀嚼，面部的肌肉和頜骨都得不到充分的鍛煉，發(fā)育自然就會受到影響，從而影響到孩子面部的完美。我們平?？吹窖例X掉了的老爺爺、老奶奶的嘴都是癟癟的，就是因為他們的牙齒嚴(yán)重缺失，只能吃稀的、軟的食物，頜骨得不到足夠的刺激，骨頭逐漸被吸收，支撐不住嘴唇，嘴巴就癟下去了。對于孩子來說也是同樣的道理，雖然不會咀嚼不至于使孩子像掉了牙的老爺爺、老奶奶那樣癟嘴，但面部肌肉和頜骨因為得不到充分的鍛煉，確實會影響到孩子的面部發(fā)育，使孩子的面部不夠立體、飽滿。

不能順利換牙、牙齒不夠堅固

現(xiàn)在經(jīng)常能看到雙排牙的孩子，就是恒牙長出來了，乳牙還沒有掉。為什么會出現(xiàn)這種情況？其實和孩子的飲食習(xí)慣有關(guān)，孩子平時吃的食物太軟，該“下崗”的乳牙遲遲占據(jù)恒牙的位置不“下崗”，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)雙排牙。如果孩子多啃一些硬的食物，比如蘋果、胡蘿卜等水果和蔬菜，大部分乳牙都可以自然脫落?？梢?，咀嚼還可以幫助孩子更好地度過換牙的時期。

家長總是擔(dān)心孩子吃硬的東西不好消化，孩子吃的飯菜都做得又軟又爛，這樣一來，孩子越來越不會咀嚼。當(dāng)牙齦和牙齒不能通過充分咀嚼而得到足夠的擠壓和鍛煉時，牙齒的堅固性就會受到影響，而且牙齒排列也會受到影響。經(jīng)常咀嚼有硬度的食物，可以讓孩子的牙齒得到鍛煉，從而生長得更為堅固。

發(fā)音不清晰

一些家長因為孩子說話不清楚而帶孩子到醫(yī)院就診時，醫(yī)生往往會問家長，孩子吃飯是否有偏好，孩子平常吃的食物是不是比較軟爛。家長對此會感到疑惑：孩子吃什么和說話有關(guān)系嗎？其實關(guān)系很大。在發(fā)音過程中，舌頭需要維持一定的形態(tài)才能發(fā)出準(zhǔn)確的發(fā)音，而如果某個發(fā)音需要舌頭維持的形態(tài)讓孩子感到不舒服，他就會逃避用這個準(zhǔn)確的發(fā)音方式去說話，取而代之，用一個舌頭不用太費勁，但不正確的發(fā)音方式去替代。

在咀嚼食物的過程中，我們的舌頭就好像攪拌機(jī)一樣，發(fā)揮著攪拌食物的作用，最終將食物攏成食團(tuán)，輸送到下面的消化道里面。在不斷攪拌的過程中，舌頭需要不斷運(yùn)動，得到了充分的鍛煉，變得靈活而有力，當(dāng)孩子發(fā)音需要舌頭處于某種形態(tài)時就不會感到困難，咀嚼為發(fā)音提供了良好的條件。反之，咀嚼不充分的孩子，舌頭的運(yùn)動量不夠，靈活性和有力性都達(dá)不到正確發(fā)音需要的條件，就會出現(xiàn)舌頭運(yùn)動障礙導(dǎo)致的發(fā)音問題。

輔食添加期，咀嚼訓(xùn)練的好時機(jī)

咀嚼的完成需要舌頭、口腔、牙齒、面部肌肉等一起配合，而咀嚼能力需要長時間、經(jīng)常練習(xí)、使用才能提高。在給孩子添加輔食的階段，就是訓(xùn)練孩子咀嚼能力的最好時機(jī)，在不同的輔食添加階段，循序漸進(jìn)地給孩子提供由細(xì)到粗的輔食，積極訓(xùn)練孩子的咀嚼能力，使孩子順利學(xué)會咀嚼。

5個月學(xué)習(xí)用勺

孩子5個月左右，可以開始用匙喂他喝點水或奶。吸媽媽的乳頭或吸奶嘴與用勺是完全不同的進(jìn)食方式，用勺吃是添加輔食必須采用的方式，可以提前讓孩子嘗試一下，為順利添加輔食做好準(zhǔn)備。

6個月開始添加泥糊狀食物

正常情況下，孩子滿6個月就可以添加泥糊狀食物了。這時候，孩子會嘗試著用舌頭及口腔的動作將泥糊狀食物攪拌、吞咽，不過，這個時候，孩子的口腔動作還不夠協(xié)調(diào)，有時會把食物頂出來或只吃進(jìn)去少量的食物，家長不要著急，孩子嘗試一種新的進(jìn)食方式需要時間，耐心地多喂幾次，孩子就會接受了，而且會吃得越來越熟練。

7～9個月輔食由細(xì)到粗、由稀到稠

孩子6個月左右，乳牙開始萌出，開始有咀嚼食物的動作，主動進(jìn)食的欲望也在增強(qiáng)。這時可以給孩子提供種類更多的輔食，由細(xì)到粗，由稀到稠，讓孩子慢慢適應(yīng)向成人食物的過渡。家長還可以給孩子一些比較硬的食物，讓孩子自己拿著啃，比如水果條、手指餅干、面包條等，培養(yǎng)孩子的咀嚼能力，促進(jìn)牙齒的萌出。

10～12個月吃更粗、更硬的食物

這時孩子的咀嚼能力及口腔動作更加協(xié)調(diào)了，他會嘗試著先咬斷食物，再進(jìn)行簡單的咀嚼。這個階段，可以開始給孩子吃更粗、更硬一些的食物，比如粗面條、條塊狀的食物。

12～24個月有意識地給孩子吃可以練習(xí)咀嚼的食物

食物的質(zhì)地、大小、外形直接影響孩子下巴、舌頭、嘴唇的運(yùn)動。當(dāng)口腔的結(jié)構(gòu)隨著發(fā)育而改變時，孩子開始吃更廣泛的食物。孩子1歲以后，可以吃更多種類的食物了，也開始表現(xiàn)出對食物的偏好。就更要有意識地讓孩子多吃一些有一定硬度的食物，比如小饅頭、烙餅等，練習(xí)咀嚼。到24個月，孩子的口腔動作更加靈活、細(xì)致，可以用舌頭舔掉粘在嘴唇上的食物。在吃不同的食物時，孩子會調(diào)整張口的大小來適應(yīng)所咬食物的不同厚度。

咀嚼難題問與答

·孩子不太會嚼，已經(jīng)形成這種習(xí)慣了怎么辦？

咀嚼就好像是刷牙等好習(xí)慣一樣，養(yǎng)成都不容易，需要循序漸進(jìn)地來?？梢詫⑹澄镒龀珊⒆酉矚g的味道，家長在旁邊給孩子做咀嚼的示范，吸引孩子嘗試咀嚼。在咀嚼難度上，從食物的大小塊、軟硬程度、一次吃的量上逐漸增加，慢慢幫助孩子學(xué)會咀嚼。家長不能心急，特別是對咀嚼比較抵觸的孩子，更是要選擇孩子狀態(tài)好的時候進(jìn)行訓(xùn)練。孩子的每一點進(jìn)步都是值得鼓勵的！

·早上時間匆忙，孩子沒有嚼的機(jī)會怎么辦？

如果早上時間比較匆忙，孩子沒有太多的時間吃那些有“嚼頭”的食物，就可以選擇時間比較充裕的晚餐，一家人在一起吃飯的時候讓孩子進(jìn)行咀嚼練習(xí)。可以結(jié)合咀嚼訓(xùn)練的目的來安排晚餐的菜譜，適當(dāng)預(yù)備一到兩種需要多嚼一會兒的菜肴，鼓勵孩子嘗試。父母的鼓勵，對于幫助孩子更加積極地練習(xí)咀嚼也是大有裨益的。

·嚼過多硬的食物會不會導(dǎo)致頜骨過度發(fā)育？

正常咀嚼狀態(tài)下，人體為了預(yù)防疲勞，會用左右側(cè)的牙齒輪著嚼。左邊嚼累了，換右邊嚼。右邊嚼累了，再換到左邊嚼。這樣左右交替，就不會造成頜骨異常增大或者是咬肌肥大。但是，有的孩子由于一側(cè)牙齒患有齲齒，吃東西時因為疼痛，就會只用另一側(cè)咀嚼，這就加重了口腔一側(cè)的負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)一側(cè)咀嚼肌肥大，造成面部不對稱，一邊臉大一邊臉小。所以，孩子患有齲齒一定要及時去醫(yī)院治療，不能認(rèn)為乳牙早晚要替換而忽略了乳牙的健康，因為這還不僅僅是牙齒健康那么簡單，可能會影響到孩子的口腔整體健康乃至身體健康的方方面面。

編輯|覃靜