張莉

【摘 要】：目的：研究安全用藥管理在基層醫(yī)院藥劑科應(yīng)用的效果。方法：隨機(jī)選擇某地區(qū)社區(qū)醫(yī)院收治的104例患者作為研究對(duì)象，平均分組后為兩組患者提供不同的用藥管理辦法，判斷結(jié)果差異。結(jié)果：觀察組患者接受安全用藥管理后，在用藥管理方面接受的服務(wù)更好，藥品及時(shí)發(fā)放評(píng)分（96.82±2.62）分、藥品準(zhǔn)確發(fā)放（94.62±1.06）分、服務(wù)工作態(tài)度（96.85±0.15）分，藥品管理期間安全問(wèn)題發(fā)生率為3.84%，各項(xiàng)結(jié)果均優(yōu)于對(duì)照組，差異明顯有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：安全用藥管理在基層醫(yī)院藥劑科應(yīng)用效果較好，各項(xiàng)管理工作能得到充分保障，提高了管理工作水平。

【關(guān)鍵詞】：基層醫(yī)院;藥劑科;安全用藥

【中圖分類(lèi)號(hào)】R523【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）08-24--01

前言：我國(guó)醫(yī)療水平整體提高，對(duì)藥學(xué)服務(wù)在整個(gè)醫(yī)療體系中地位提升有關(guān)鍵影響。藥學(xué)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)不斷提升，服務(wù)范圍也逐步擴(kuò)大[1]。藥師根據(jù)醫(yī)院處方，為患者調(diào)制中西藥品，在此期間如果出現(xiàn)藥品質(zhì)量問(wèn)題或者藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量問(wèn)題，不僅會(huì)影響到患者對(duì)于醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的態(tài)度，還會(huì)降低治療效果。基于此，本文展開(kāi)安全用藥管理在基層醫(yī)院藥劑科的臨床管理工作效果研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇某地區(qū)社區(qū)醫(yī)院收治的104例患者作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字分組原則，將患者平均分為觀察組與對(duì)照組，每組52例。患者中男性人數(shù)為66例，女性人數(shù)為38例，年齡在18歲至72歲之間，平均（45.32±0.23）歲。兩組患者基本指標(biāo)均無(wú)明顯差異性（P>0.05），有可研究性。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)管理，醫(yī)護(hù)人員定期接受常規(guī)監(jiān)管，并加強(qiáng)對(duì)藥劑科室人員的考核，考核合格之后持證上崗，考核結(jié)果與績(jī)效掛鉤。

觀察組患者接受安全用藥管理，具體方案包括：

（1）制定管理制度。根據(jù)我國(guó)最新頒布的藥事法規(guī)，結(jié)合基層醫(yī)院藥劑科室的實(shí)際情況和工作人員工作狀況，建立專(zhuān)門(mén)的管理小組，小組成員各司其職，成立監(jiān)督工作小組，對(duì)藥劑科工作各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行細(xì)節(jié)監(jiān)管，預(yù)防差錯(cuò)發(fā)生。

（2）合理應(yīng)用信息化管理技術(shù)。借助信息化技術(shù)加強(qiáng)對(duì)藥劑科室內(nèi)部藥品的管理，明確藥品的采購(gòu)、驗(yàn)收、存儲(chǔ)、養(yǎng)護(hù)和出庫(kù)等環(huán)節(jié)，同時(shí)需要明確各環(huán)節(jié)的負(fù)責(zé)人，對(duì)于特殊藥品和貴重藥品，要進(jìn)行特殊管理。在醫(yī)院內(nèi)部建立網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)，用戶詳細(xì)記錄藥品的出入庫(kù)情況，記錄內(nèi)容包括藥品的批次、生產(chǎn)日期、種類(lèi)以及價(jià)格，并對(duì)藥品的使用進(jìn)行詳細(xì)統(tǒng)計(jì)，以此達(dá)到細(xì)化管理的效果。定期清點(diǎn)藥品庫(kù)存，并將過(guò)期、破損和編制的藥品及時(shí)清理。在門(mén)診藥房建立智能取藥系統(tǒng)，為患者取藥帶來(lái)便利，縮短藥品發(fā)放時(shí)間。

（3）定期整理藥品的使用情況，逐步提高藥劑師對(duì)藥品的管理能力。同時(shí)，加強(qiáng)科室相關(guān)人員的培訓(xùn)，以進(jìn)修、知識(shí)講座、網(wǎng)絡(luò)授課為主，逐步提高服務(wù)素質(zhì)和藥品專(zhuān)業(yè)知識(shí)。采用理論與實(shí)際操作相互結(jié)合的方式，由患對(duì)服務(wù)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，將考核結(jié)果與績(jī)效相結(jié)合。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比兩組患者對(duì)藥劑科室工作的評(píng)分，主要包括藥品及時(shí)發(fā)放、藥品準(zhǔn)確發(fā)放和服務(wù)工作態(tài)度等三個(gè)方面。

（2）對(duì)比兩組出現(xiàn)藥品安全管理問(wèn)題的概率，包括藥物過(guò)期、藥品包裝破損和抗菌藥物濫用等情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料（）表示，t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以（%）表示，X2檢驗(yàn)。P<0.05即為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 藥劑科室工作的評(píng)分對(duì)比分析

觀察組患者對(duì)于基層醫(yī)院藥劑科工作人員在藥品發(fā)放及時(shí)性、準(zhǔn)確性和工作態(tài)度方面的評(píng)分均高于對(duì)照組，差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1：

3 討論

基層醫(yī)院藥劑管理工作中會(huì)面臨一些問(wèn)題，受到制度不完善、監(jiān)管不到位和專(zhuān)業(yè)人才不充分等因素的影響，這些問(wèn)題會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大，如果不能加強(qiáng)控制，會(huì)嚴(yán)重影響到患者用藥安全[2]。

根據(jù)本文研究發(fā)現(xiàn)，如果在基層醫(yī)院管理工作中，采用科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)手段，落實(shí)細(xì)節(jié)管理，提高工作人員的專(zhuān)業(yè)水平，有利于提高藥劑師工作的有效性。結(jié)果顯示，實(shí)施了強(qiáng)化管理的基層醫(yī)院藥劑科室，工作人員無(wú)論是在工作態(tài)度、藥品發(fā)放及時(shí)性還是在藥品發(fā)放準(zhǔn)確性方面，工作狀況均有明顯改善。今后，基層醫(yī)院的藥劑科室要提高用藥安全的重視，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，建立內(nèi)部藥劑管理制度。設(shè)立相對(duì)獨(dú)立的藥劑科室，制定出有效的管理制度，規(guī)范藥品的采購(gòu)、供應(yīng)、保障和監(jiān)督，進(jìn)而為保障基層醫(yī)院藥劑管理工作有序開(kāi)展提供保障。此外，明確藥劑管理工作核心為工作人員，明確職責(zé)，借助監(jiān)督和考核的方式，督促工作人員樹(shù)立責(zé)任心。在展開(kāi)工作中，要以提高患者臨床用藥認(rèn)知和用藥安全為導(dǎo)向，設(shè)立專(zhuān)門(mén)等藥物咨詢(xún)窗口，并在此期間不斷完善和優(yōu)化藥物的發(fā)放和使用流程?；鶎铀巹┛乒ぷ魅藛T要積極做好有關(guān)用藥方面的咨詢(xún)工作，耐心指導(dǎo)患者用藥，在此過(guò)程中，詳細(xì)講解藥物管理、使用和藥效，加強(qiáng)對(duì)特殊藥品的監(jiān)管，一旦出現(xiàn)特殊藥品供應(yīng)不及時(shí)或者質(zhì)量問(wèn)題，要及時(shí)進(jìn)行監(jiān)管和處理，防止對(duì)患者生命健康造成威脅。

綜上所述，安全用藥管理對(duì)基層醫(yī)院藥劑科日常工作有積極影響，可改善藥劑師工作狀態(tài)，提高用藥安全性。

參考文獻(xiàn)

劉冬雪.淺談基層醫(yī)院藥劑管理中常見(jiàn)問(wèn)題及對(duì)策分析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2019，29（17）：193-194.

孟大平.安全用藥管理在社區(qū)醫(yī)院藥劑科應(yīng)用的效果觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2019，35（22）：186+188.