田燕

【摘 要】：目的：探究老年慢性病患者在健康管理中的護理干預方式與作用。方法：研究人員選取了本社區(qū)在2019年1月到2019年6月期間的80名老年慢性病患者，并利用隔位抽簽分組的方式將患者分為兩組：A組為對照組，主要起到實驗對照的作用。B組為觀察組，研究人員對該組患者進行護理干預。觀察周期共計三個月，最終通過定期記錄社區(qū)病人的病情好轉(zhuǎn)情況，觀察老年慢性病患者護理的具體效果。結(jié)果：經(jīng)過三個月的觀察實驗，研究人員發(fā)現(xiàn)觀察組的老年慢性病患者的健康知識評分、鍛煉指數(shù)與一年內(nèi)再住院率等指標均優(yōu)于對照組，患者擁有積極樂觀的治療態(tài)度與自我防護意識。結(jié)論：通過定期的護理干預，老年慢性病患者能夠在生活中表現(xiàn)出更加積極的心理狀態(tài)，患者的生活質(zhì)量顯著提高，體現(xiàn)了護理干預的推廣價值與使用前景。

【關鍵詞】：護理干預;社區(qū)老年慢性病患者;健康管理;作用探討

【中圖分類號】R473.2【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）08-24--01

1 資料與方法

1.1 病患資料

在該實驗中，研究人員選取的80例老年慢性病患者均出自某社區(qū)在2019年1月到2019年6月期間內(nèi)所統(tǒng)計的患者中。為確保實驗的對照效果，研究人員首先按姓氏對患者進行排序，進而采用隔位抽簽的方式將患者分別為A組（對照組）與B組（觀察組）。其中，A組（對照組）人員的具體身體特征如下：患者男女性別比為27：23;平均年齡約為（64.31±6.23）歲;患者普遍具有較長病程;A組中共14例患者具有常年飲酒習慣，12例患者具有吸煙行為，且大多具有較高煙齡，肥胖體征者5例;患者的慢性病分類中心腦血管疾病占比最多，高達28例，9人患呼吸系統(tǒng)慢性疾病，11人具有消化道疾病，另有其他慢性病癥患者8例，部分患者病癥重疊。B組（觀察組）性別比為13：12;平均年齡為（63.11±4.22）歲;患者普遍病程時間較長;B組中共16例患者具有常年飲酒習慣，11例患者具有吸煙行為，大多具有較高煙齡，肥胖體征者7人;B組中心腦血管疾病仍為高比例慢性病，共27例，11人存在呼吸系統(tǒng)慢性疾病，消化道疾病患者12例，其他慢性病患者數(shù)與A組一致。兩組患者均能夠自主配合研究人員完成藥物的攝入與反饋工作。同時，為確保實驗具有可信的對照前提，研究人員所選取的患者的病情、居住環(huán)境與經(jīng)濟條件較為一致，且除慢性病外均無其他明顯的急性病癥與器質(zhì)性損害。

1.2 方法

1.2.1 對照組

研究人員對B組患者進行定期家訪，頻率為一周一次，在家訪的過程中記錄患者的病情變化，通過相關儀器獲取患者的血糖與血壓等身體指標，確保患者能夠保持正常的心理與生理狀態(tài)。

1.2.2 觀察組

研究人員對A組進行護理干預。醫(yī)院需確保指派的護理人員的專業(yè)與患者病情相匹配，優(yōu)先選擇有一定護理經(jīng)驗的護理人員對老年慢性病患者進行健康知識的普及工作，主要護理干預措施如下。

健康指導。研究人員需要根據(jù)不同患者的慢性病癥與病情指派相應科室的專業(yè)護理骨干，并對護理人員進行相應的技術培訓，確保護理人員的護理干預能夠保持一致性。護理人員需要利用自身專業(yè)知識為患者普及其自身慢性病的病癥特點與發(fā)病狀況，確?；颊吣軌蛘莆栈A急救措施。

心理疏導。慢性病往往具有治療周期長、藥物起效時間慢、癥狀持續(xù)性強等特點。因此，老年患者的心理疏導工作是護理人員的必要護理步驟之一，護理人員需要時刻關注患者的心理情況，避免患者因病情而產(chǎn)生心理疾病。同時，護理人員需要隨時與患者家屬保持溝通，使患者家屬能夠給予患者更多的愛與支持，確?；颊吣軌蛟谌粘Ｉ畹倪^程中保持較為樂觀積極的治療態(tài)度。

藥物與飲食護理。普及用藥與飲食知識是護理干預中的重要環(huán)節(jié)，護理人員需要及時根據(jù)患者體征進行藥物的相關參數(shù)的微調(diào)，使藥物能夠貼合患者的具體情況，最大程度地降低藥物所帶來的飲食沖突與毒副作用。同時，護理人員需要對老年患者進行有效的飲食護理，推崇少食多餐方式，提高患者的健康飲食觀念，推崇健康的綠色飲食，盡量少食高油高糖分的食品。

1.3 觀察指標

護理干預測試參數(shù)。研究人員在實驗結(jié)束后對患者進行相關測試，其測試內(nèi)容主要包含患者對基礎健康知識的掌握與運用情況、自主鍛煉能力、一年內(nèi)再住院率以及對護理干預工作的評價四大方面。研究人員最終進行數(shù)據(jù)的匯總與處理，分數(shù)項均取平均值，最終得到對比表格。

2 結(jié)果

在干預護理工作的三個月后，研究人員收取患者的護理干預測試報告，根據(jù)醫(yī)院患者治療效果評判標準統(tǒng)計結(jié)果發(fā)現(xiàn)B組患者的嵇康知識評分、自主鍛煉水平、一年內(nèi)再住院率均高于A組，詳情如表1。

3 討論

慢性病通常是指病源藏匿度高、發(fā)病癥狀嚴重、病程時間長的一類疾病，其常見的慢性疾病心腦血管疾病、慢性呼吸道疾病、糖尿病等。

在慢性病的受眾人群中，老年人群的治療周期普遍較長，而老年患者往往體質(zhì)偏弱，自主護理意識較差。因此，護理人員需要不斷提高自身專業(yè)素質(zhì)，重視對社區(qū)老年慢性病患者的日常護理工作，加大對患者健康護理知識的普及力度，不斷優(yōu)化護理過程中的心理疏導方式，完善患者的藥物使用與飲食調(diào)理，促進護理過程的全面進步。本實驗通過對社區(qū)老年慢性病患者的對照實驗，發(fā)現(xiàn)觀察組的護理工作能夠?qū)颊咂鸬捷^好的改善病情的作用，顯著降低患者的再次住院概率，且相比對照組具有更好的促進自主鍛煉的作用。

綜上所述，在社區(qū)老年慢性病患者的治療過程中，患者的精神狀態(tài)與病情恢復效果受到護理干預的影響較大，良好高效的護理干預能夠最大程度地降低慢性病對患者生活的不良影響，適合在實際慢性病治療中推廣使用。

參考文獻

薛燕.護理干預在社區(qū)老年慢性病患者健康管理中的作用探討[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（14）：258-259.

陳春華，陳建華，徐洪剛.護理干預在保健科老年慢性病患者健康管理中的應用價值探討[J].基層醫(yī)學論壇，2017，21（21）：2820-2821.

張二娜.護理干預在保健科老年慢性病患者健康管理的應用效果觀察[J].大家健康（學術版），2016，10（04）：238.

吳浙義.護理干預在社區(qū)老年慢性病患者健康管理中的作用[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2016，32（03）：155-156.