佟福蘭

【摘 要】目的：分析藥劑科藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理存在的問題與對策。方法：回顧我院2018年10月～2019年12月門診的100例患者，采用計算機(jī)分組方式分組，對照組實施常規(guī)藥劑管理，觀察組采取針對性管理，對比兩組患者的不良反應(yīng)和滿意度。結(jié)果：觀察組不良反應(yīng)監(jiān)測問題發(fā)生率為4%（2例），對照組為18%（9例），數(shù)據(jù)差異性顯著，P<0.05;觀察組治療滿意度為100%（50例），對照組是90%（45例），數(shù)據(jù)差異性顯著，P<0.05。結(jié)論：對藥劑科藥品不良反應(yīng)監(jiān)測采取針對性的管理措施可以減少其發(fā)生率，同時提升患者滿意度。

【關(guān)鍵詞】藥劑科;藥品不良反應(yīng);監(jiān)測管理;問題;對策

【中圖分類號】R63【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）08-24--02

藥品不良反應(yīng)在臨床中比較常見，其發(fā)生多與藥品本身的毒性作用和患者體質(zhì)相關(guān)。藥品不良反應(yīng)會損傷患者機(jī)體，引起不適感，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致新的疾病，對患者病情的治療不利[1]。近幾年，隨著藥品不良反應(yīng)上報數(shù)量的增加，引起了各界對該問題的關(guān)注，為進(jìn)一步確保臨床用藥的安全性，文章分析了藥劑科藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理存在的問題與對策，并選取了我院2018年10月～2019年12月門診的100例患者進(jìn)行觀察，詳細(xì)內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧我院2018年10月～2019年12月門診的100例患者，采用計算機(jī)分組方式分組，對照組實施常規(guī)藥劑管理，觀察組采取針對性管理，每組50例患者。觀察組男性21例，女29例，年齡18～69歲，平均年齡（42.5±2.1）歲;對照組男性20例，女30例，年齡18～66歲，平均年齡（41.8±2.4）歲。兩組患者的一般資料性差異不顯著，P>0.05。

1.2 方法

對照組針對藥劑科采用常規(guī)的管理措施。觀察組則實施針對性管理措施，詳細(xì)內(nèi)容如下。

1.2.1 院方組織設(shè)計專門的監(jiān)管部門

首先，院方需要加強(qiáng)對藥劑科和藥物不良反應(yīng)的監(jiān)管力度，設(shè)立專門的監(jiān)管部門，針對藥劑科的藥品管理問題進(jìn)行監(jiān)管。主要監(jiān)管內(nèi)容包括藥品的出入、藥品記錄、藥品發(fā)放、藥品配置等等。其次，院方應(yīng)當(dāng)出臺一系列的藥劑管理標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范藥劑的工作流程，提出有效的工作方式。

1.2.2 強(qiáng)化人員培訓(xùn)

加強(qiáng)藥劑科藥劑師的培訓(xùn)管理力度，每月可以進(jìn)行2～4個課時的專業(yè)課程培訓(xùn)工作，提高藥劑師的專業(yè)水準(zhǔn)，學(xué)習(xí)相關(guān)的藥劑知識;其次，建立考核制度，實施業(yè)務(wù)考核，每個季度的培訓(xùn)完成之后進(jìn)行工作測評和理論考試，針對不合格的人員，需要做出一定的處罰，并進(jìn)入補(bǔ)差班進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)。

1.2.3 規(guī)范化記錄

要求規(guī)范化記錄采集到的患者不良反應(yīng)信息，內(nèi)容包括患者一般信息、時間、不良反應(yīng)類型、涉及藥品名稱及相關(guān)信息、不良反應(yīng)表現(xiàn)、應(yīng)對方式、不良反應(yīng)發(fā)生的原因、最終處理結(jié)果等等。規(guī)范化的記錄主要是為了強(qiáng)化不良反應(yīng)監(jiān)測力度，確保后續(xù)不再出現(xiàn)同類問題，同時也便于大數(shù)據(jù)采集。

1.2.4 加強(qiáng)信息技術(shù)應(yīng)用

關(guān)于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理工作，可推廣落實信息技術(shù)，采購相關(guān)的信息化辦公設(shè)備，利用計算機(jī)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計功能、數(shù)據(jù)儲存和檢索功能、數(shù)據(jù)傳輸?shù)裙δ?，提高監(jiān)測管理的工作效率，同時確保信息記錄的準(zhǔn)確性。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計兩組患者藥品不良反應(yīng)監(jiān)測問題，并由患者對治療滿意度進(jìn)行分析，滿意度分為很滿意、較滿意和不滿意三個維度，滿意度=（很滿意+較滿意）/50*100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

研究使用SPSS22.0對試驗數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料和計量資料分別使用X2和t值檢驗，P<0.05表示研究有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的不良反應(yīng)監(jiān)測分析

觀察組不良反應(yīng)監(jiān)測問題發(fā)生率為4%（2例），對照組為18%（9例），數(shù)據(jù)差異性顯著，P<0.05。

2.2 兩組患者的滿意度分析

觀察組治療滿意度為100%（50例），對照組是90%（45例），數(shù)據(jù)差異性顯著，P<0.05。

3 討論

藥品不良反應(yīng)在臨床中時有發(fā)生，輕者引起患者不適，重者可能導(dǎo)致患者死亡，因此臨床中對藥品不良反應(yīng)十分重視[2，3]。而藥品不良反應(yīng)監(jiān)測則是采集藥品不良反應(yīng)的相關(guān)信息，而后呈報給有關(guān)部門進(jìn)行藥品評估，以便于預(yù)防和控制藥品不良反應(yīng)[4]。

從本次的分析結(jié)果來看，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測問題主要體現(xiàn)為患者自述信息不詳、終了信息不全、診斷信息不詳三個方面。這就要求在進(jìn)行藥品不詳反應(yīng)信息監(jiān)測時，必須做到準(zhǔn)確規(guī)范記錄。藥劑科在藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理中擔(dān)任著重要角色，所以，也必須對藥劑科采取有效監(jiān)督管理措施，例如強(qiáng)化人員的培訓(xùn)考核，提高工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì);加強(qiáng)科室監(jiān)管，建立監(jiān)管小組，規(guī)范科室工作行為等等。通過采取針對性的管理措施，觀察組不良反應(yīng)監(jiān)測問題顯著減少，患者的治療滿意度也明顯提高[5]。

綜上所述：藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理是規(guī)范臨床用藥，提升臨床用藥合理性，減少藥物不良反應(yīng)的重要措施，也是進(jìn)行藥品安全評估的重要手段，臨床中必須加強(qiáng)對該工作的管理，通過優(yōu)化藥劑科監(jiān)督管理，強(qiáng)化人員培訓(xùn)等手段，切實確保藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理工作。

參考文獻(xiàn)

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金倩倩，姚奇華.藥劑科藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理存在的問題與對策[J].中醫(yī)藥管理雜志，2017，25（1）：81-83.

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