游沁碧 朱春燕 夏小玲

【摘 要】：目的：探討中藥熱敷聯(lián)合中醫(yī)護理在老年膝骨性關(guān)節(jié)炎護理中的臨床應用價值。方法：將2018年1月至2019年1月我院收治的80例老年膝骨性關(guān)節(jié)炎患者納入課題研究。根據(jù)隨機分配的原則，將80例患者樣本進行分組，每組40例。對照組老年膝骨性關(guān)節(jié)炎患者接受中醫(yī)護理干預，研究組老年膝骨性關(guān)節(jié)炎患者在此基礎上接受中藥熱敷。分別對比兩組患者的臨床效果。結(jié)果：研究組患者的臨床總有效率為95.00%，顯著高于對照組的77.50%，組間對比差異明顯，P<0.05。結(jié)論：在老年膝骨性關(guān)節(jié)炎護理中，給予患者中藥熱敷聯(lián)合中醫(yī)護理，可提升治療效果，改善患者的膝關(guān)節(jié)功能，值得在臨床中廣泛應用和推廣。

【關(guān)鍵詞】：中藥熱敷;中醫(yī)護理;老年患者;膝骨性關(guān)節(jié)炎;臨床效果

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）08-24--01

前言

膝骨性關(guān)節(jié)炎多發(fā)于中老年患者群體，發(fā)病后，患者可自覺膝關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，進而限制患者的肢體功能，降低其生活質(zhì)量[1]。為了改善此類患者的病情狀況，減輕疼痛程度，我院給予了老年膝骨性關(guān)節(jié)炎患者中藥熱敷聯(lián)合中醫(yī)護理，并取得了不錯的應用效果?，F(xiàn)將本次研究的所得情況總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2019年1月我院收治的80例老年膝骨性關(guān)節(jié)炎患者，按照隨機分配原則，將其劃分為研究組和對照組兩個組別。對照組有患者40例，男14例（占比35%），女26例（占比65%），年齡值介于63～78歲，平均年齡為（65.67±2.94）歲。研究組有患者40例，男16例（占比40%），女24例（占比60%），年齡值介于61～80歲，平均年齡為（65.58±2.67）歲。比較兩組老年患者的相關(guān)臨床資料，無統(tǒng)計學差異，P>0.05。

1.2 方法

對照組老年膝骨性關(guān)節(jié)炎患者接受中醫(yī)護理干預，主要包括：①情志安撫：患者入院后，醫(yī)護人員應根據(jù)患者的病情程度制定針對性的護理干預方案，同時告知患者治療方式、護理措施，以及預后情況，避免患者產(chǎn)生緊張、恐懼、焦慮等不良情緒，幫助患者緩解精神及心理負擔[2]。②飲食護理：按照患者的發(fā)病癥型，制定合理的膳食方案，增加新鮮蔬菜、水果的攝入量，減少油膩、刺激、辛辣類食物的食用。③健康宣教：耐心向患者、家屬講解膝骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機制，詳細告知患者治療及護理的相關(guān)注意事項，促使患者能夠在臨床上積極配合醫(yī)護人員。

在此基礎上，研究組老年膝骨性關(guān)節(jié)炎患者還應接受中藥熱敷，主要包括：①方劑的組成：木瓜20g，雞血藤20g，黃精16g，桑葚15g，女貞子15g，羌活12g，骨碎補12g，丹參12g，紅花10g，巴戟天10g，何首烏10g，牛膝10g，續(xù)斷8g，菟絲子8g。②熱敷的方法：將上述中草藥研制成混合粉末，然后調(diào)制成黏度適中的藥膏，均勻涂抹在患者的膝關(guān)節(jié)部位，導入電磁波譜治療儀，根據(jù)患者的耐受情況，適當調(diào)整照射距離。每日熱敷2次，每次60min。

1.3 觀察指標

臨床效果判定標準[3]：顯效：疼痛癥狀均已消失，患者的膝關(guān)節(jié)功能完全恢復，可正常行走;有效：疼痛癥狀明顯改善，患者的膝關(guān)節(jié)功能有所提升，但不影響日常行動;無效：患者的關(guān)節(jié)功能、臨床癥狀等均未發(fā)生改善，日常活動仍然受限。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用軟件SPSS23.0進行數(shù)據(jù)資料分析，計量資料使用表示，經(jīng)t檢驗;計數(shù)資料使用%表示，經(jīng)X2檢驗。如果P<0.05，表示組間具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

研究組患者的臨床有效率為95.00%，對照組患者的臨床有效率為77.50%，研究組的臨床效果顯著高于對照組，組間對比差異顯著，P<0.05。具體見表1。

3 討論

作為一種臨床常見的不可復原性疾病，老年膝骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生不僅會增加患者的身心壓力，而且會降低患者的生活質(zhì)量，因此，在臨床上給予老年患者科學合理的治療及護理是非常重要的[4]。

研究組患者的臨床總有效率為95.00%，顯著高于對照組的77.50%，組間對比差異明顯，P<0.05。研究說明，中藥熱敷聯(lián)合中醫(yī)護理在老年膝骨性關(guān)節(jié)炎護理中的應用可使患者獲得確切的臨床效果。中藥熱敷聯(lián)合中醫(yī)護理的臨床應用，有助于改善老年膝骨性關(guān)節(jié)炎患者的腫脹、關(guān)節(jié)疼痛、僵硬等臨床癥狀，提升臨床治療效果的同時，還能加速病情的好轉(zhuǎn)，提升患者的膝關(guān)節(jié)功能，避免造成功能障礙等不良狀況。

綜上所述，在老年膝骨性關(guān)節(jié)炎護理中，給予患者中藥熱敷聯(lián)合中醫(yī)護理，可提升治療效果，改善患者的膝關(guān)節(jié)功能，值得在臨床中廣泛應用和推廣。

參考文獻

牛志軍，沈文，謝利民.針刀聯(lián)合中藥熱敷與單純針刀治療寒濕痹阻型膝骨關(guān)節(jié)炎的隨機平行對照研究[J].臨床和實驗醫(yī)學雜志，2019，18（12）：1297-1301.

王曉敏，賴震，包曉萍，等.中藥熏蒸聯(lián)合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)注射治療老年膝骨性關(guān)節(jié)炎的療效觀察[J].中華物理醫(yī)學與康復雜志，2017，39（2）：152-153.

沙瑞麗，史承明.基于行為轉(zhuǎn)變理論的護理模式對老年膝骨性關(guān)節(jié)炎患者疾病相關(guān)知識及自我管理行為的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)學，2017，45（11）：1665-1669.

陸映霞，伍微，王冬兒，等.社會支持和心理資本對老年膝骨關(guān)節(jié)炎患者自我感受負擔的影響[J].臨床與病理雜志，2017，37（6）：1244-1251.