李立政

【摘 要】目的探討小兒支原體肺炎后慢性咳嗽應(yīng)用養(yǎng)陰清肺湯效果。方法隨機(jī)選擇88例患兒，均是于2017年12月-2020年2月在我院中治療的小兒支原體肺炎患兒，按時(shí)間分為中藥組和西藥組，前44例應(yīng)用養(yǎng)陰清肺湯治療，后44例應(yīng)用孟魯司特治療，對(duì)比兩組臨床效果和病情改善時(shí)間。結(jié)果治療后，中藥組患兒的臨床效果相較西藥組更好，通過表1了解，兩組差異很大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療后，中藥組患兒的病情改善時(shí)間相較西藥組更短，通過表2了解，兩組差異很大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論小兒支原體肺炎后慢性咳嗽應(yīng)用養(yǎng)陰清肺湯效果更明顯，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】養(yǎng)陰清肺湯;孟魯司特;小兒;支原體肺炎;慢性咳嗽

【中圖分類號(hào)】R272【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）08-24--02

因?yàn)閮和母黜?xiàng)身體機(jī)能還未發(fā)展成熟，身體的免疫系統(tǒng)還十分薄弱，因此非常容易患小兒支原體肺炎?；加写瞬〉幕純撼３?huì)出現(xiàn)氣促、咳嗽、發(fā)熱的癥狀，如果不第一時(shí)間采用有效的治療方法，會(huì)導(dǎo)致病情繼續(xù)發(fā)展，進(jìn)而加大臨床治療難度。有文獻(xiàn)顯示【1】，小兒支原體肺炎后慢性咳嗽應(yīng)用養(yǎng)陰清肺湯效果更明顯，本文隨機(jī)選擇88例患兒作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，對(duì)上述結(jié)論進(jìn)行驗(yàn)證，詳細(xì)方法和結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選擇88例患兒，均是于2017年12月-2020年2月在我院中治療的小兒支原體肺炎患兒，按時(shí)間分為中藥組和西藥組，前者44例患兒，后44例患兒，中藥組患兒男性23例，而女性則21例，西藥組患兒男性24例，而女性則20例;中藥組患兒均齡（6.52±1.76）歲，西藥組患兒均齡（6.67±1.53）歲。所選患兒均符合臨床小兒支原體肺炎診療要求，排除肝功能障礙和腎功能障礙的患兒，以上數(shù)據(jù)較為接近，可比。

1.2 方法

針對(duì)西藥組給予患兒服用孟魯司特，一次4毫克，一天一次;針對(duì)研究組給予患兒服用養(yǎng)陰清肺湯，劑方為：3克薄荷甘草，5克白芍貝母，6克大生地，9克玄參麥冬;對(duì)于肺熱咳嗽患兒給予3克黃芩百部;咳嗽胸痛患兒給予3克郁金蕎麥。用水煎服，一天一劑。兩組均不間斷治療兩周【2】。

1.3 觀察指標(biāo)

比較中藥組與西藥組患兒的臨床效果，病情改善時(shí)間，運(yùn)用自制評(píng)分法對(duì)患者評(píng)價(jià)，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄并觀察分析（實(shí)行百分制，分?jǐn)?shù)越高臨床效果越好，病情改善時(shí)間越短）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量的比較采用t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)的比較采用X2檢驗(yàn)，P<0.05代表存在顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 比較中藥組與西藥組患兒的臨床效果

治療后，中藥組患兒的臨床效果相較西藥組更好，通過表1了解，兩組差異很大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 比較中藥組與西藥組患兒的病情改善時(shí)間

治療后，中藥組患兒的病情改善時(shí)間相較西藥組更短，通過表2了解，兩組差異很大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

在臨床上，小兒支原體肺炎屬于常見的兒童疾病。支原體為原核微生物，處于病毒和細(xì)菌之間，并且在傳播中支原體能夠自行繁殖，具有十分強(qiáng)大的感染性。近些年，小兒支原體肺炎后慢性咳嗽的發(fā)病年齡呈低齡化發(fā)展，由于年紀(jì)較小，患兒在發(fā)病時(shí)易造成機(jī)體器官受損，進(jìn)而引發(fā)一系列并發(fā)癥，加大臨床治愈難度。除此之外，小兒支原體肺炎的發(fā)病病癥中常見頑固性劇烈咳嗽，盡管臨床治療結(jié)束以后，一些患者仍然存在長(zhǎng)期慢性咳嗽的情況。現(xiàn)如今，小兒支原體肺炎后慢性咳嗽常用藥物治療，其中孟魯司特便是臨床常用藥，可以有效的改善患兒氣道炎癥，服用方式簡(jiǎn)單，能夠迅速的被機(jī)體吸收，和機(jī)體中的血漿蛋白有效融合，無論是生物利用度，還是集合率皆很高【3】。從中醫(yī)的角度看，小兒支原體肺炎隸屬于小兒咳嗽范圍中，主要因?yàn)榛純号K腑功能發(fā)展不成熟，易遭到外邪入侵，導(dǎo)致患兒出現(xiàn)痰熱膠結(jié)的情況，進(jìn)而使氣道受阻。因此應(yīng)用養(yǎng)陰清肺湯治療小兒支原體肺炎后慢性咳嗽患兒，其劑方是由多種中藥組成，其中包含3克薄荷生甘草，5克白芍貝母，6克大生地，9克玄參麥冬。每種藥物都有不同的作用，其中薄荷具有疏肝行氣的作用，生甘草具有祛痰止咳的作用，白芍具有斂陰收汗的作用等，上述藥物綜合運(yùn)用能夠有效緩解患兒臨床病癥。上述研究結(jié)論為：治療后，中藥組患兒的臨床效果相較西藥組更好，通過表1了解，兩組差異很大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后，中藥組患兒的病情改善時(shí)間相較西藥組更短，通過表2了解，兩組差異很大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。和李煒、于世華等人探究結(jié)論較為相近，具有代表性。

總之，小兒支原體肺炎后慢性咳嗽應(yīng)用養(yǎng)陰清肺湯效果更明顯，縮短患兒病情改善時(shí)間，切實(shí)改善患兒預(yù)后，有助于患兒早日康復(fù)，保證日常生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

李煒.養(yǎng)陰清肺湯聯(lián)合孟魯司特治療小兒支原體肺炎致慢性咳嗽臨床研究[J].新中醫(yī)，2019，51（01）：70-73.

于世華.養(yǎng)陰清肺湯配合孟魯司特治療小兒支原體肺炎后慢性咳嗽的療效[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2018，34（10）：124-125.

胥媛.養(yǎng)陰清肺湯聯(lián)合孟魯司特治療55例小兒支原體肺炎后慢性咳嗽的效果評(píng)價(jià)[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2017，26（01）：144-145.