臧麗娟

【摘 要】目的：探討綜合護(hù)理模式對(duì)泌尿外科術(shù)后疼痛的臨床效果。方法：隨機(jī)選取我院2019年1月-2020年1月手術(shù)的泌尿外科患者76例，均分為兩組，對(duì)照組術(shù)后泌尿外科患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組術(shù)后泌尿外科患者在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理模式，并對(duì)比兩組術(shù)后泌尿外科患者護(hù)理后的術(shù)后疼痛率和護(hù)理滿(mǎn)意評(píng)分。結(jié)果：在護(hù)理術(shù)后泌尿外科患者時(shí)，實(shí)驗(yàn)組術(shù)后泌尿外科患者護(hù)理后術(shù)后疼痛率低于對(duì)照組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;實(shí)驗(yàn)組術(shù)后泌尿外科患者護(hù)理后的護(hù)理滿(mǎn)意評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)于護(hù)理術(shù)后的泌尿外科患者，實(shí)行綜合護(hù)理模式能夠有效的緩解術(shù)后泌尿外科患者的疼痛感，提高護(hù)理滿(mǎn)意評(píng)分，應(yīng)該在臨床上研究應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理模式;泌尿外科;術(shù)后疼痛

【中圖分類(lèi)號(hào)】R643【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）08-24--01

泌尿外科是醫(yī)院里疾病種類(lèi)較多、病因較繁雜的一個(gè)科室。對(duì)于廣大的泌尿外科手術(shù)患者，不可避免的一個(gè)問(wèn)題就是術(shù)后疼痛，嚴(yán)重影響患者術(shù)后的身體健康。不同的手術(shù)方式、麻醉方法對(duì)術(shù)后的疼痛有一定的影響，為了降低術(shù)后泌尿外科患者的疼痛，需要一種全面科學(xué)的護(hù)理模式。綜合護(hù)理模式能夠降低泌尿外科患者術(shù)后疼痛感、提高患者的護(hù)理滿(mǎn)意評(píng)分[1]。本文是對(duì)綜合護(hù)理模式對(duì)泌尿外科術(shù)后疼痛的臨床效果進(jìn)行相關(guān)分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院隨機(jī)選取2019年1月-2020年1月手術(shù)的泌尿外科患者76例，作為本次試驗(yàn)的研究對(duì)象，均經(jīng)過(guò)檢查確診為手術(shù)后的泌尿外科患者，排除患有其他嚴(yán)重疾病，患者意識(shí)清醒并自愿簽署知情同意書(shū)。將其均分成兩組，即對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組38例，對(duì)照組術(shù)后泌尿外科患者男21例，女17例，年齡28～73歲，平均年齡（55.5±1.58）歲。疾病類(lèi)型：腎結(jié)石13例，腎囊腫12例，輸尿管結(jié)石13例;實(shí)驗(yàn)組術(shù)后泌尿外科患者男19例，女19例，年齡26～74歲，平均年齡（50.0±2.20）歲，疾病類(lèi)型：腎結(jié)石12例，腎囊腫15例，輸尿管結(jié)石11例。兩組術(shù)后泌尿外科患者的一般資料之間無(wú)明顯差異（P>0.05），對(duì)比無(wú)意義。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組術(shù)后泌尿外科患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，首先對(duì)入院后泌尿外科患者的基本信息進(jìn)行采集，根據(jù)患者的實(shí)際情況傳授疾病相關(guān)知識(shí)，對(duì)患者的各項(xiàng)生命指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)管，告知患者一些注意事項(xiàng)，更好的配合手術(shù)治療。實(shí)驗(yàn)組術(shù)后泌尿外科患者在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上實(shí)施綜合干預(yù)模式。具體措施：第一，術(shù)前護(hù)理，醫(yī)院選取專(zhuān)業(yè)人才對(duì)術(shù)后疼痛這一現(xiàn)象進(jìn)行深入了解學(xué)習(xí)。在患者入院前，積極與患者進(jìn)行溝通聯(lián)系，取得患者信任，若患者對(duì)手術(shù)產(chǎn)生懷疑，會(huì)加劇術(shù)后疼痛，應(yīng)該鼓勵(lì)患者，對(duì)自己和醫(yī)院有信心，勇敢面對(duì)疾病，積極學(xué)習(xí)疾病相關(guān)知識(shí)，減少負(fù)面情緒，疏導(dǎo)患者心情，有利于減少術(shù)后疼痛。第二，術(shù)中護(hù)理，為患者選取合適的麻醉方式，做好消毒工作，密切關(guān)注患者生命體征，注意保暖和保護(hù)患者隱私。第三，術(shù)后護(hù)理，為患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，防止患者疾病疼痛產(chǎn)生消極情緒，不利于術(shù)后恢復(fù)。根據(jù)患者的疼痛情況，選擇合適的體位，及時(shí)用藥，當(dāng)患者的疼痛感增強(qiáng)之前，可以先服用止痛藥，必要時(shí)使用止痛泵。此外，為患者打造一個(gè)溫馨舒適的環(huán)境，定時(shí)通風(fēng)減少細(xì)菌滋生，同時(shí)也有利于患者的恢復(fù)，減輕患者的排斥感，積極配合治療[2]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在患者出院前發(fā)放測(cè)評(píng)問(wèn)卷，對(duì)兩組患者進(jìn)行護(hù)理后的術(shù)后疼痛率和護(hù)理滿(mǎn)意評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。術(shù)后疼痛率分為4個(gè)指標(biāo)，即0級(jí)：無(wú)疼痛;1級(jí)：輕微疼痛，無(wú)不良影響：2級(jí)：疼痛明顯，需服用止痛藥物進(jìn)行緩解;4級(jí)：疼痛劇烈，嚴(yán)重影響睡眠，威脅患者生命健康。護(hù)理滿(mǎn)意評(píng)分滿(mǎn)分100分，分?jǐn)?shù)越高護(hù)理滿(mǎn)意程度越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0對(duì)術(shù)后疼痛率和護(hù)理滿(mǎn)意評(píng)分進(jìn)行檢測(cè)，其中患者護(hù)理后護(hù)理滿(mǎn)意評(píng)分采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，并進(jìn)行t檢驗(yàn);患者護(hù)理后的護(hù)理滿(mǎn)意度表示為（n%），作X2檢驗(yàn)，兩組數(shù)據(jù)組間對(duì)比差異性顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組術(shù)后泌尿外科患者的術(shù)后疼痛率

對(duì)照組術(shù)后泌尿外科患者中術(shù)后疼痛0級(jí)15例、1級(jí)14例、2級(jí)7例、3級(jí)2例，術(shù)后疼痛率為60.52%。實(shí)驗(yàn)組術(shù)后泌尿外科患者中術(shù)后疼痛0級(jí)4例例、1級(jí)16例、2級(jí)9例、3級(jí)9例，術(shù)后疼痛率為89.47%。X2值為8.4912，p值為0.0035（p<0.05），對(duì)比有意義。

2.2 對(duì)比兩組術(shù)后泌尿外科患者護(hù)理后的護(hù)理滿(mǎn)意評(píng)分

實(shí)驗(yàn)組術(shù)后泌尿外科患者護(hù)理后的護(hù)理滿(mǎn)意評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

3 討論

泌尿外科的術(shù)后疼痛已經(jīng)得到廣泛的關(guān)注，不僅有手術(shù)切口的疼痛，還可能由于其他原因引發(fā)的疼痛[3]。綜合護(hù)理模式是一個(gè)全面的護(hù)理方法，通過(guò)術(shù)前挑選專(zhuān)業(yè)人員對(duì)術(shù)后疼痛進(jìn)行深入了解學(xué)習(xí);術(shù)中進(jìn)行合理的手術(shù)措施，監(jiān)測(cè)患者生命指標(biāo);術(shù)后營(yíng)造舒心環(huán)境并且及時(shí)服用止痛藥，以便緩解患者的術(shù)后疼痛。本研究表明，實(shí)驗(yàn)組術(shù)后泌尿外科患者護(hù)理后術(shù)后疼痛率低于對(duì)照組;實(shí)驗(yàn)組術(shù)后泌尿外科患者護(hù)理后的護(hù)理滿(mǎn)意評(píng)分高于對(duì)照組。

綜上所述，綜合護(hù)理模式是對(duì)術(shù)后泌尿外科患者一種有效的護(hù)理方法，可以緩解患者的術(shù)后疼痛，提高護(hù)理滿(mǎn)意評(píng)分，提高臨床療效，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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