楊江惠 楊玉蘭

【摘要】目的：探究手術(shù)室護理安全中細(xì)節(jié)護理的臨床應(yīng)用效果。方法：共計抽取64例患者作為研究對象，患者于2019年7月-2020年2月入我院接受手術(shù)救治，將其隨機分兩組，各32例，觀察組與對照組分別采取細(xì)節(jié)護理和常規(guī)護理，對比兩組方案的安全質(zhì)控護理評分。結(jié)果：數(shù)據(jù)比較，觀察組患者的安全質(zhì)控護理評分高于對照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：細(xì)節(jié)護理在手術(shù)室護理安全中發(fā)揮的作用較大，能夠?qū)κ中g(shù)的工作進行完善，提高安全度，臨床要重視。

【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)護理;手術(shù)室護理安全;應(yīng)用效果

【中圖分類號】 R846

【文獻標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）08-225-01

手術(shù)治療是很多疾病的治療方法，手術(shù)對患者的負(fù)面影響較大，在手術(shù)治療期間存在安全隱患和風(fēng)險，很多時候?qū)颊叩纳踩泻艽蟮耐{，所以在手術(shù)治療期間，需要對患者進行護理。此外隨著人們健康意識的不斷成熟，對手術(shù)室治療工作提出更高的要求，所以在手術(shù)治療期間，就要提高對患者的關(guān)注，保護患者的生命安全，提高治療的效果。本次試驗深入研究護理安全在手術(shù)室護理安全的價值，詳細(xì)資料如下：

1?資料與方法

1.1?資料

共計抽取64例患者作為研究對象，患者于2019年7月-2020年2月入我院接受手術(shù)救治，將其隨機分兩組，各32例。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）積極配合醫(yī)護人員工作。（2）所有家屬均了解本研究，并自愿簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）無溝通能力。（2）合并其它臟器方面疾病。觀察組男女比例為18：14，年齡最大和最小分別為65歲和28歲，平均年齡（45.8±2.4）歲;對照組：男女比例為19：13，年齡最大和最小分別為66歲和27歲，平均年齡（45.7±2.5）歲，基本資料對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2?方法

1.2.1?對照組：常規(guī)護理。

患者入院之后，對患者的病情和身體情況進行詳細(xì)的觀察，根據(jù)患者的實際情況，做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，講解手術(shù)方法等內(nèi)容，提高患者對手術(shù)的認(rèn)知;對患者的生命體征進行嚴(yán)密監(jiān)察，出現(xiàn)異常要及時處理。

1.2.2?觀察組：細(xì)節(jié)護理。

（1）術(shù)前。護理人員對患者的心理活動、需求等進行了解，多和患者交流溝通，在言語交談期間，分析患者的心理活動，根據(jù)患者出現(xiàn)的問題進行對應(yīng)解決。患者在提出要求時，要盡可能地滿足，如果無法滿足，要告知患者和家屬其原因，做好對應(yīng)的疏導(dǎo)。告知患者在治療期間容易出現(xiàn)的問題等內(nèi)容，以及對應(yīng)的應(yīng)對方法，避免在治療時，出現(xiàn)危急事件無法應(yīng)對。（2）術(shù)中。根據(jù)實際情況，對手術(shù)室的溫度、濕度等進行對應(yīng)的調(diào)節(jié)，溫度一般在23-25攝氏度之間，濕度50%-60%，提高患者的舒適度。做好保暖工作，對患者的裸露處進行遮蓋，避免患者出現(xiàn)著涼。對患者的面部神情觀察，出現(xiàn)異常時，要及時詢問患者出現(xiàn)的問題，及時解決。（3）術(shù)后。護理人員要認(rèn)真核對手術(shù)器具的數(shù)量等，觀察紗布的數(shù)量等，防止器具遺漏在患者體內(nèi)，對患者造成二次傷害。在護理期間要對患者的傷口進行密切觀察，在出現(xiàn)滲血、滲液時，要及時處理，降低感染等不良情況的出現(xiàn)。做好清潔和滅菌方面的工作，固定患者的引流管。

1.3?觀察指標(biāo)

使用醫(yī)院制定的安全護理質(zhì)控評分表對兩組護理方案進行分?jǐn)?shù)評估，內(nèi)容包括：設(shè)備儀器、隔離消毒、器械配合、巡回配合等，每一項滿分為25，分?jǐn)?shù)越高，說明護理安全性越高。

1.4?統(tǒng)計學(xué)分析

用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)分析，（x±s）表示計量資料（t檢測），P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2?結(jié)果

對比兩組患者護理質(zhì)控分?jǐn)?shù)

數(shù)據(jù)比較，觀察組患者的設(shè)備儀器、隔離消毒、器械配合、巡回配合得分較對照組更高，差異顯著（P<0.05），見表1。

3?討論

手術(shù)室是患者治療的主要場所，手術(shù)室的安全度對患者的影響非常大，不安全事件的出現(xiàn)會對患者的生命安全造成很大的影響。影響手術(shù)室安全的因素較多，患者在治療期間的負(fù)面情緒、醫(yī)護人員的操作等，都會造成不良事件的發(fā)生。對此就要求護理人員做好手術(shù)室安全護理工作。細(xì)節(jié)護理的使用范圍較廣[1]。

細(xì)節(jié)護理包含的內(nèi)容非常廣泛而且全面，在護理期間通過交流等，能夠掌握患者的心理變化情況，分析出患者在治療期間出現(xiàn)的問題，通過交流等，提高患者治療的自信心，更好地面對手術(shù)治療，放松自身的心情，降低危險以及不良事件出現(xiàn)的可能性。對患者的面部表情進行觀察，能夠及時發(fā)現(xiàn)患者在治療時，出現(xiàn)的問題，詢問患者遇到的情況，及時解決[2]。在護理開展的過程中，能夠降低不良事件和并發(fā)癥等情況出現(xiàn)的可能性，降低護理風(fēng)險。在護理期間通過對患者的關(guān)心和照顧，能夠讓患者得到精神上的支持，更好地配合人員的工作，彼此之間建立良好的醫(yī)患關(guān)系，提高患者治療的依從性，更好地配合醫(yī)護人員的工作。在護理期間，通過注意細(xì)節(jié)方面的工作，實現(xiàn)對手術(shù)風(fēng)險的防控，讓手術(shù)治療工作順利進行，提高手術(shù)治療的安全度，讓患者更快地恢復(fù)[3]。

當(dāng)然在隨著我國醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷成熟，手術(shù)治療手段越來越先進，對患者的負(fù)面創(chuàng)傷越來越小，安全性也越來越高，但是仍不可忽視細(xì)節(jié)護理在手術(shù)治療中的作用，在實際工作開展的過程中，要對護理人員的能力進行提升，做好相關(guān)的培訓(xùn)，讓護理人員的能力滿足工作的要求。

本次試驗主要對手術(shù)室安全度進行比較，研究結(jié)果顯示，觀察組患者的設(shè)備儀器、隔離消毒、器械配合、巡回配合評分高于對照組，數(shù)據(jù)比較，差異顯著（P<0.05）。可見，細(xì)節(jié)護理在手術(shù)室安全護理中，發(fā)揮的效果較高，能提升安全護理質(zhì)控評分，提高手術(shù)的安全性，臨床要重視推廣。

參考文獻：

[1]?朱琦. 手術(shù)室細(xì)節(jié)護理在確保手術(shù)室護理安全中的應(yīng)用效果研究[J]. 中國實用醫(yī)藥，2018，13（35）：58-58.

[2]?高煥英. 手術(shù)室細(xì)節(jié)操作管理在手術(shù)室護理安全中的應(yīng)用效果及滿意度評價[J]. 國際護理學(xué)雜志，2019，38（12）：1866-1868.

[3]?朱英. 手術(shù)室細(xì)節(jié)護理在確保手術(shù)護理安全中的應(yīng)用效果分析[J]. 中國保健營養(yǎng)，2018，28（21）：37-37.