王昕寒 王楊

【摘要】目的：探討PDCA循環(huán)管理與精細管理在青光眼患者護理中的應用效果。方法：選取2017年10月-2019年12月我院102例青光眼患者為研究對象，隨機均分兩組，對照組提供常規(guī)管理，觀察組提供PDCA循環(huán)管理與精細管理，對比兩組情況。結果：觀察組好于對照組。結論：PDCA循環(huán)管理與精細管理在青光眼患者護理中的應用效果顯著，值得應用。

【關鍵詞】PDCA循環(huán)管理;精細管理;青光眼;應用效果

【中圖分類號】

R851.7【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）08-174-01

青光眼為常見疾病，主要危險性因素為病理性眼壓增高，常見癥狀為眼痛、頭痛、眼脹、流淚及畏光等，患者生活質量會變得極差，在依據(jù)患者病況，為其對癥救治的同時，還需為患者提供優(yōu)質護理服務，護理水平提升與護理管理措施存在直接關聯(lián)性，應重點關注[1]。本文為探討PDCA循環(huán)管理與精細管理在青光眼患者護理中的應用效果。報道如下。

1?資料與方法

1.1?資料

選取2017年10月-2019年12月我院102例青光眼患者為研究對象，隨機均分兩組，每組51例，其中，對照組25例男性，26例女性，年齡（34-75）歲，均值（47.12±1.15）歲;觀察組24例男性，27例女性，年齡（33-77）歲，均值（47.06±1.23）歲;兩組基本資料（P>0.05）。

1.2?方法

對照組提供常規(guī)管理，掌握患者病況和實際狀況，為患者提供用藥指導、基礎護理及健康宣教等操作。

觀察組提供PDCA循環(huán)管理與精細管理，常規(guī)管理與對照組一致，在此基礎上提供PDCA循環(huán)管理與精細管理，內容為：①組建PDCA循環(huán)管理小組，組長為護士長，組員為經驗豐富的護理人員組成，定期對小組成員進行培訓和考核，提升小組整體護理管理水準。②對入院患者進行系統(tǒng)評估，掌握患者各項信息，結合實際情況，為患者制定精細管理措施，將精細管理方案交由專業(yè)人員進行操作。③PDCA循環(huán)管理小組對精細管理方案施行情況進行系統(tǒng)評估，找出精細管理中依舊存在的不完善之處，結合目前現(xiàn)階段現(xiàn)有資源，將不完善之處進行完善，制定新的管理措施，再施行管理方案;如此不斷提升管理水平，為患者提供優(yōu)質護理服務，促進患者身體康復。

1.3?觀察指標

觀察兩組干預前后心理狀況及遵醫(yī)行為、生存質量及滿意度。干預前和干預后患者心理狀況選取100分總分答題問卷調查量表進行調查，問卷回收率100%，分數(shù)越高，患者表現(xiàn)出心理狀況越差，分數(shù)越低，患者表現(xiàn)出心理狀況越好。干預前和干預后患者遵醫(yī)行為選取100分總分答題問卷調查量表進行調查，問卷回收率100%，分數(shù)越高，患者表現(xiàn)出遵醫(yī)行為越高，分數(shù)越低，患者表現(xiàn)出遵醫(yī)行為越低。干預后患者生存質量選取100分總分生存質量評定量表進行評估，分數(shù)越高，患者表現(xiàn)出生存質量越高，分數(shù)越低，患者表現(xiàn)出生存質量越低。干預后患者是否滿意干預效果選取100分總分答題問卷調查量表進行調查，問卷回收率100%，分數(shù)越高，患者越滿意干預效果，分數(shù)越低，患者越不滿意干預效果。

1.4?統(tǒng)計學處理

將數(shù)值輸入SPSS19.0中，均值（x±s）表示，檢驗t值表示，P<0.05，比較存在意義。

2?結果

2.1?兩組干預前后心理狀況及遵醫(yī)行為

與干預前比較，兩組干預后心理狀況更好，遵醫(yī)行為更高，與對照組比較，觀察組心理狀況更好，遵醫(yī)行為更高，有比較意義（P<0.05）;見表1。

2.2?兩組生存質量及滿意度

與對照組比較，觀察組生存質量及滿意度更高，有比較意義（P<0.05）;見表2。

3?討論

青光眼屬眼科病癥，患病后，患者視力會受到影響，日常生活自理能力有所下降，還會產生心慌及焦躁等負性情緒，使得患者心理狀況較差，多數(shù)患者對該病癥的認知不足，受到多方面因素的影響，患者遵醫(yī)行為較低，這會影響患者的救治，此時，患者受到的管理措施非常關鍵，能直接影響患者的護理水平，呈正比，應重視[3]。

精細管理為新型管理模式，指的是在常規(guī)管理基礎上，將每一個管理環(huán)節(jié)精細化，盡量將每一個環(huán)節(jié)做好做好，進而提升整體護理服務水平，促進患者身體康復;PDCA循環(huán)管理指的是對目前實行的管理措施進行評估，找出其中依舊不足之處，再制定改進方案并施行，不斷提升管理水平，有利于患者身體的康復，因此，PDCA循環(huán)管理與精細管理值得選用[4]。

綜上所述，PDCA循環(huán)管理與精細管理在青光眼患者護理中的應用效果顯著，比較常規(guī)管理，心理狀況更好，遵醫(yī)行為、生存質量及滿意度更高，青光眼患者護理中值得應用PDCA循環(huán)管理與精細管理方案。

參考文獻：

[1]?劉丹.個性化心理護理在原發(fā)性青光眼患者中的應用分析[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（16）：259-260.

[2]?芳，趙曉彬，馬清敏，等.用不同的方法對藥物控制不佳的急性閉角型青光眼患者進行降眼壓治療的效果觀察[J].當代醫(yī)藥論叢，2019，17（13）：84-86

[3]?陳甜，殷義平，汪鴻，等.前房穿刺術聯(lián)合小梁切除術治療持續(xù)高眼壓下原發(fā)性閉角型青光眼的療效及安全性[J].安徽醫(yī)學，2019，40（8）：882-884.

[4]?李霞.PDCA循環(huán)管理模式聯(lián)合細節(jié)護理在普外科手術室護理管理中的應用效果[J].中國基層醫(yī)藥，2019，26（18）：2293-2295.