李紅媛

【摘要】目的：研究健康宣教結(jié)合心理干預(yù)在大面積燒傷患者康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選擇2014年1月至2019年6月本院收治的40例大面積燒傷患者作為此次研究的對(duì)象，按照患者到院治療的時(shí)間將其分為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組采取常規(guī)康復(fù)護(hù)理干預(yù)，觀察組在此基礎(chǔ)上加以健康宣教結(jié)合心理干預(yù)，對(duì)比兩組患者的情緒變化情況。結(jié)果：觀察組患者的顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：大面積燒傷患者在康復(fù)護(hù)理中加以健康宣教結(jié)合心理護(hù)理干預(yù)，能夠有效緩解患者的消極情緒。

【關(guān)鍵詞】健康宣教;心理護(hù)理;大面積燒傷;康復(fù)護(hù)理;應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】 R497

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）08-101-01

前言

燒傷不僅給患者的身體健康帶來嚴(yán)重的傷害，并且使其心理留下巨大的心理障礙[1]。常規(guī)的康復(fù)護(hù)理能夠有效的提高疾病治療的效果，但由于對(duì)患者心理情緒的疏忽，導(dǎo)致其恢復(fù)效果欠佳。有學(xué)者指出[2]，健康宣教結(jié)合心理護(hù)理干預(yù)能夠有效改善患者的消極情緒?；诖耍疚倪x擇2014年1月至2019年6月本院收治的40例大面積燒傷患者進(jìn)行此次研究，現(xiàn)做以下報(bào)告。

1?資料與方法

1.1?臨床資料

選取2014年1月至2019年6月本院收治的40例大面積燒傷患者作為此次研究的對(duì)象。嚴(yán)格按照患者到院治療的時(shí)間將其分為觀察組和對(duì)照組。觀察組共20例，男11例，女9例;年齡12～60歲，平均年齡（28.67±2.08）歲。對(duì)照組共20例，男12例，女8例;年齡12～60歲，平均年齡（29.08±2.12）歲。對(duì)比兩組患者的性別及年齡，無較大差異（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：燒傷面積為15%以上的患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：具有嚴(yán)重心肺腎疾病的患者?；颊呒捌浼覍倬獣郧彝鈪⑴c此次研究;研究經(jīng)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)后開展。

1.2?護(hù)理方法?對(duì)照組予以常規(guī)康復(fù)護(hù)理干預(yù)：

（1）體位護(hù)理：根據(jù)患者燒傷部位進(jìn)行相應(yīng)的體位調(diào)整。保證燒傷部位周圍的皮膚松弛度，使其不受壓迫。若患者燒傷部位在胸背部，需進(jìn)行肩關(guān)節(jié)外展活動(dòng)，保證其不與其他部位黏連。

（2）皮膚護(hù)理：針對(duì)患者皮膚愈合的情況采取相應(yīng)的藥物或按摩護(hù)理。輕柔燒傷部位周圍的皮膚，使其血液能夠得到良好循環(huán)，促進(jìn)其新陳代謝，進(jìn)而達(dá)到傷痕變淺的效果。

觀察組在此基礎(chǔ)上予以健康宣教結(jié)合心理護(hù)理干預(yù)：

（1）健康宣教：告知患者在進(jìn)行康復(fù)護(hù)理時(shí)需要注意的事項(xiàng)，使其提高對(duì)康復(fù)護(hù)理過程的配合度。通過使用多媒體設(shè)備播放課件為其詳細(xì)講解燒傷部位結(jié)痂后出現(xiàn)的反應(yīng)和護(hù)理方法，使其提高對(duì)疾病的掌握。

（2）心理護(hù)理：為患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，疏導(dǎo)過程中針對(duì)存在憂郁的患者放《喜羊羊》、《春天來了》配合開展工作。若患者存在煩躁的情緒，可播放《蘇武牧羊》、《塞上曲》等鎮(zhèn)靜安神。邀請(qǐng)重返社會(huì)工作的患者分享自身克服缺陷、保持樂觀的方法，以激勵(lì)其他患者，使其提高回歸社會(huì)生活的自信心。

1.3?觀察指標(biāo)?對(duì)比兩組患者護(hù)理前后的情緒變化情況。采用焦慮自評(píng)量表（SAS）及憂郁自評(píng)量表（SDS）對(duì)患者的情緒進(jìn)行評(píng)分。SAS包括害怕、驚恐等20個(gè)項(xiàng)目;50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，69分以上為重度焦慮。SDS包括憂郁、睡眠障礙等20個(gè)項(xiàng)目;53～62分為輕度抑郁。63～72分為中度抑郁，72分以上為重度抑郁[4]。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)處理法?以SPPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件分析，（x-±s）為計(jì)量資料，以t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

此次研究顯示，兩組患者護(hù)理后其焦慮、抑郁程度均有所降低，且觀察組患者的SDS、SAS評(píng)分顯著低于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

3?討論

隨著我國醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，對(duì)大面積燒傷患者的救治及護(hù)理水平也有所提高。由于燒傷部位愈合后會(huì)留下不同程度的疤痕，使患者產(chǎn)生巨大的消極心理，導(dǎo)致其康復(fù)進(jìn)度也隨之變緩慢。因此，消除患者的不良情緒十分必要。合理的對(duì)其進(jìn)行健康宣教和心理干預(yù)，能夠改善其消極情緒。

通過予以大面積燒傷患者進(jìn)行健康宣教，使其能夠掌握傷口結(jié)痂后會(huì)出現(xiàn)的情況，使其能夠積極配合護(hù)理人員完成康復(fù)護(hù)理計(jì)劃，同時(shí)提高對(duì)結(jié)痂護(hù)理的掌握度，避免其摳結(jié)痂處，導(dǎo)致傷口復(fù)發(fā)。心理護(hù)理干預(yù)利用音樂治療方法，進(jìn)一步消除其消極情緒，同時(shí)通過聽回歸社會(huì)工作的患者分享自身情況，使患者能夠得到積極能量，從而克服自身缺陷，提高其回歸社會(huì)生活的自信心[5]。此次研究顯示，護(hù)理后觀察組患者的SDS、SAS評(píng)分顯著低于對(duì)照組（P<0.05），該結(jié)果與上述結(jié)論相符。

綜上所述，在康復(fù)護(hù)理時(shí)予以健康宣教及心理護(hù)理干預(yù)大面積燒傷患者，有利于消除患者的不良情緒，促進(jìn)其身體健康的恢復(fù)，使其能夠?qū)貧w生活充滿自信心。

參考文獻(xiàn)：

[1]?王慧利，屠巍巍，陳瑩.綜合康復(fù)護(hù)理對(duì)大面積燒傷患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的改善作用[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2019，26（06）：68-69.

[2]?張莉.綜合康復(fù)護(hù)理對(duì)大面積燒傷患者生活質(zhì)量的影響[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2018，9（24）：149-151.

[3]?林菁菊.健康教育及心理護(hù)理在燒傷整形患者中的應(yīng)用及對(duì)其滿意度影響評(píng)價(jià)[J].黑龍江中醫(yī)藥，2018，47（06）：155-156.

[4]?李雪.心理護(hù)理聯(lián)合健康教育在燒傷患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].心理月刊，2018（10）：52.

[5]?陳利華.心理護(hù)理及健康教育在燒傷整形患者中的應(yīng)用效果研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（36）：5161-5162.