高菱

【摘 要】目的：分析細節(jié)護理管理模式用于手術(shù)室醫(yī)院內(nèi)感染控制效果。方法：抽選2019年1月至2020年3月于本院行手術(shù)治療的134例患者視為研究對象。參照組67例行常規(guī)護理管理，研究組67例行細節(jié)護理管理，對比患者的醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生率及護理滿意率。結(jié)果：參照組院內(nèi)感染的發(fā)生率相對較高（p<0.05）。研究組患者的護理滿意率是98.51%，參照組患者的護理滿意率是83.58%，研究組護理滿意率相對較高（p<0.05）。結(jié)論：細節(jié)護理管理能夠降低手術(shù)室醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生率，提高患者的護理滿意率，護理效果較好。

【關(guān)鍵詞】細節(jié)護理管理模式;手術(shù)室;醫(yī)院內(nèi)感染

abstract objective： to analyze the effect of detail nursing management mode on infection control in the operating room. Methods： 134 patients who underwent surgical treatment in our hospital from January 2019 to March 2020 were selected as the study subjects. Referring to the routine nursing management of group 67 and the detailed nursing management of group 67， the incidence of in-hospital infection and nursing satisfaction rate of patients were compared. Results： the incidence of nosocomial infection in the control group was relatively high （p < 0.05）. The nursing satisfaction rate of patients in the study group was 98.51%， and that of patients in the reference group was 83.58%. The nursing satisfaction rate of patients in the study group was relatively high （p < 0.05）. Conclusion： detailed nursing management can reduce the incidence of hospital infection in the operating room， improve the nursing satisfaction rate of patients， nursing effect is better.

key words detail nursing management model; The operating room. Nosocomial infection

【中圖分類號】R65.3【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）08-24--01

院內(nèi)感染為致使患者死亡的原因之一，醫(yī)院中患者數(shù)量較多，且患者自身的免疫能力較差，易于發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染的癥狀[1]。在患者未得到及時治療的情況下，可能會出現(xiàn)各類并發(fā)癥，危及患者的生命[2]。文章抽選2019年1月至2020年3月于本院行手術(shù)治療的134例患者視為研究對象，根據(jù)研究的結(jié)果論述，評估細節(jié)護理干預(yù)的作用，內(nèi)容整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽選2019年1月至2020年3月于本院行手術(shù)治療的134例患者視為研究對象，以任意編號的形式劃入?yún)⒄战M與研究組（n=67）。參照組男女占比是37：30，年齡范圍21-68歲，均齡（44.63±4.65）歲。研究組男女占比是37：30，年齡范圍21-67歲，均齡（44.39±4.75）歲。兩組基線數(shù)據(jù)對比無顯著差距，可以納入兩組對照觀察（p>0.05）。

1.2 方法

參照組行常規(guī)護理管理，根據(jù)手術(shù)室操作規(guī)程、技術(shù)等展開，實施登記責(zé)任制，將各項內(nèi)容、工作責(zé)任細致劃分到人。研究組行細節(jié)護理管理，具體方式如下。

1.2.1 組織培訓(xùn)

定期開展培訓(xùn)活動，講解相關(guān)的法律規(guī)定。分析現(xiàn)存的問題，完善醫(yī)院手術(shù)室的消毒制度、感染管理及一次性手術(shù)器械處理制度等。

1.2.2 細節(jié)管理

醫(yī)院內(nèi)的專業(yè)手術(shù)器材需要清晰標(biāo)記，記錄清晰使用指征存在明確規(guī)定的內(nèi)容，放置使用說明書等。手術(shù)器械需要加強細節(jié)清洗與保養(yǎng)護理，圍術(shù)期器械清理的監(jiān)管，需要嚴(yán)格按照制定及標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，交接班時至少由2人對器械數(shù)量核對，且做好記錄。

1.2.3 量化考評

使用隨機抽查和扣分制度，對手術(shù)室各項護理技術(shù)、無菌技術(shù)等執(zhí)行情況予以嚴(yán)格監(jiān)督審查。針對于切開氣管、尿道插管等操作，由專人監(jiān)管且進行評分。每周定期檢測物體表面細菌菌落數(shù)，對手術(shù)室空氣、物品表面實施滅菌處理，加強細節(jié)內(nèi)容的考評。針對于不合格的人員予以處罰。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

比較患者的院內(nèi)感染發(fā)生率及護理滿意率。由患者或其家屬評價，包含良好、尚可及不滿選項（滿意率=良好率+尚可率）[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

SSPS20.0整理工具，計數(shù)材料x2計算，p<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 研究組與參照組患者的院內(nèi)感染發(fā)生率比較

研究組發(fā)生1例院內(nèi)感染癥狀，發(fā)生率是1.49%;參照組發(fā)生9例院內(nèi)感染癥狀，發(fā)生率是13.43%。參照組院內(nèi)感染的發(fā)生率相對較高，差距對照有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。

2.2 研究組與參照組患者的護理滿意率對比

研究組患者的護理滿意率是98.51%，參照組患者的護理滿意率是83.58%，研究組護理滿意率相對較高（p<0.05）。詳見表2

3 討論

醫(yī)院內(nèi)感染對患者的身心健康會產(chǎn)生較大影響，需要加強預(yù)防及控制的重視程度。近年來各級醫(yī)療機構(gòu)均將手術(shù)室感染作為院內(nèi)感染控制的重點，但是在常規(guī)護理方式下，依然存在著一些不足。

細節(jié)護理作為新興的管理模式，主要是在分析現(xiàn)存問題、關(guān)注患者病情的基礎(chǔ)上，制定科學(xué)且全面的護理干預(yù)計劃。以提升醫(yī)療護理質(zhì)量為中心，預(yù)防感染為工作重點，盡可能降低醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生率。

本次研究結(jié)果顯示，研究組發(fā)生1例院內(nèi)感染癥狀，參照組發(fā)生9例院內(nèi)感染癥狀，參照組院內(nèi)感染的發(fā)生率相對較高。細節(jié)護理干預(yù)可控制患者的院內(nèi)感染發(fā)生率，保證患者手術(shù)治療的安全性。同時研究組患者的護理滿意率是98.51%，參照組患者的護理滿意率是83.58%，研究組護理滿意率相對較高，證實了細節(jié)護理干預(yù)的價值。

綜合上述內(nèi)容，細節(jié)護理管理能夠降低手術(shù)室醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生率，提高患者的護理滿意率，護理效果較好。

參考文獻

秦琴，李冬雪.細節(jié)護理管理模式用于手術(shù)室醫(yī)院內(nèi)感染控制效果分析[J].名醫(yī)，2020（02）：232.

代燕琴.手術(shù)室護理管理對骨科手術(shù)患者醫(yī)院感染發(fā)生率的影響研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（36）：5252-5253.

吳亞亭.手術(shù)室護理管理與醫(yī)院感染水平控制的相關(guān)性分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（87）：112+115.