周建蘭

【摘 要】目的：探究護理風(fēng)險在腫瘤外科患者護理管理中的應(yīng)用效果。方法：本次研究的對象為我院腫瘤外科2018年1月-2019年12月收治的100例腫瘤住院患者，將其隨機分為兩組，分別為對照組50例，觀察組50例，對照組患者采用常規(guī)護理模式，觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上增加護理風(fēng)險管理，對比兩組患者的滿意程度及護理質(zhì)量。結(jié)果：觀察組患者的總滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，p<0.05;觀察組患者中風(fēng)險事件發(fā)生率及投訴率明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，p<0.05。結(jié)論：在腫瘤外科護理工作中采用護理風(fēng)險管理的臨床療效顯著，能明顯提高患者滿意程度，減少風(fēng)險事件的發(fā)生率，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】護理風(fēng)險;腫瘤外科;應(yīng)用效果

腫瘤外科屬于醫(yī)院比較特殊的一類科室，該科室患者的病情相對比較嚴重，在治療過程中特別是手術(shù)后對護理質(zhì)量的要求相對較高，如果護理不善，容易增加醫(yī)護人員與患者及家屬之間的矛盾，同時也會增加患者出現(xiàn)并發(fā)癥等不良情況，影響治療效果及醫(yī)院形象[1]。護理風(fēng)險管理屬于一種管庫程序，主要是對醫(yī)院現(xiàn)有的或者潛在的醫(yī)療風(fēng)險進行識別并處理，從而達到減少醫(yī)療風(fēng)險事件的目的[2]。隨著醫(yī)療衛(wèi)生的改革，護理質(zhì)量及安全性以及稱為評價醫(yī)院的重要指標(biāo)，加強醫(yī)院護理風(fēng)險管理，已經(jīng)成為醫(yī)院腫瘤外科的重要研究課題[3]。為進一步了解護理風(fēng)險在腫瘤外科患者護理管理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)對我院腫瘤外科2018年1月-2019年12月收治的100例腫瘤住院患者采取護理風(fēng)險管理，結(jié)果整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為我院腫瘤外科2018年1月-2019年12月收治的100例腫瘤住院患者，將其隨機分為兩組，分別為對照組50例，觀察組50例。對照組其中有男性患者28例，女性患者22例，患者年齡在21-87歲，平均年齡在（58.89±3.76）歲;觀察組其中有男性患者26例，女性患者24例，患者年齡在24-85歲，平均年齡在（57.58±3.54）歲。兩組患者在一般資料上，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05。本次研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會審核批準，患者及家屬均知情并簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)護理模式，巡視病房是了解患者的基本病史，基礎(chǔ)護理、飲食指導(dǎo)、健康知識宣教等。

觀察組患者采取護理風(fēng)險管理，具體措施如下：（1）醫(yī)院根據(jù)實際情況，組織有經(jīng)驗的臨床護理人員成立護理風(fēng)險小組，定期進行護理風(fēng)險防護的講座，對小組成員的風(fēng)險識別能力、風(fēng)險應(yīng)急處理能力等進行相關(guān)培訓(xùn)，通過培訓(xùn)提高小組成員的專業(yè)能力同時普及法律知識，讓成員等充分認識到風(fēng)險的嚴重性。（2）根據(jù)臨床經(jīng)驗，制定出合理的風(fēng)險管控制度及各種突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案，明確各個崗位的職責(zé)，設(shè)施獎懲制度，調(diào)動員工的積極性。（3）小組成員定期進行檢查，查看崗位制度落實情況。（4）患者入院后主動與患者及家屬進行溝通交流，讓患者了解腫瘤相關(guān)知識及自我護理的方法，緩解患者的緊張、焦慮等不良情緒，對患者的生命體征指標(biāo)進行嚴密監(jiān)測，根據(jù)患者的實際情況采取相關(guān)措施，避免護理風(fēng)險事件的發(fā)生。

1.3 評價指標(biāo)

患者經(jīng)護理后，采用醫(yī)院自制的滿意度問卷調(diào)查表進行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究使用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，其中計數(shù)資料以n（%）表示，采用檢驗;計量資料以（）表示，采用t檢驗，結(jié)果以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的護理質(zhì)量情況對比。

治療后患者的心功能情況明顯比治療前有所好轉(zhuǎn)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，p<0.05，詳見表1。

2.2 對比兩組患者的跌倒情況。

觀察組患者的總滿意度為94.00%明顯高于對照組患者的總滿意度76.00%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，p<0.05，詳見表2。

3 討論

腫瘤患者在治療過程中會采取手術(shù)、化療、放療，因此在治療過程中，患者容易產(chǎn)生不良反應(yīng);大部分患者患病身體及精神都存在較大的壓力，由于腫瘤疾病病情復(fù)雜多變，因此增加護理風(fēng)險事件的發(fā)生率[4]。護理風(fēng)險管理主要針對護理過程中潛在的不安全事件進行預(yù)防，通過合理的管理制度，調(diào)動工作人員的積極性，將安全隱患扼殺在萌芽狀態(tài)，從而達到降級風(fēng)險事件的發(fā)生率[5]。本次結(jié)果顯示，治療后患者的心功能情況明顯比治療前有所好轉(zhuǎn)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，p<0.05;觀察組患者的總滿意度為94.00%明顯高于對照組患者的總滿意度76.00%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，p<0.05。表明在腫瘤外科護理工作中采用護理風(fēng)險管理的臨床療效顯著，提高患者滿意程度。

4 結(jié)論

綜上所述，在腫瘤外科護理工作中采用護理風(fēng)險管理的臨床療效顯著，能明顯提高患者滿意程度，減少風(fēng)險事件的發(fā)生率，值得推廣使用。

參考文獻

陳剛， 羅思歡， 居麗晶. 首次護理風(fēng)險評估表和暴力風(fēng)險評估表在雙向情感障礙患者安全護理評估中的應(yīng)用[J]. 海南醫(yī)學(xué)， 2019（16）.

左春慧， 梁建姝. 臨床專業(yè)護理安全系統(tǒng)在神經(jīng)外科患者壓力性損傷護理中的應(yīng)用[J]. 中華現(xiàn)代護理雜志， 2019， 25（4）：419-421.

周宏霞， 劉建民. 加速康復(fù)外科護理理念在經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)患者中的臨床護理應(yīng)用效果分析[J]. 中華全科醫(yī)學(xué)， 2017（12）.

韓曉雪， 聶斌. 優(yōu)質(zhì)護理在腮腺腫瘤術(shù)后患者涎瘺中的應(yīng)用效果[J]. 中國實用護理雜志， 2018， 34（21）：1647-1650.

李紅， 崔興芳， 劉姣， et al. 個體化預(yù)測肺癌手術(shù)患者術(shù)后肺部并發(fā)癥風(fēng)險的列線圖模型的建立[J]. 中國實用護理雜志， 2018， 34（16）：1241-1246.