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        重癥肺炎導致呼吸衰竭患者行無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸搶救治療的結(jié)局分析

        2020-08-16 15:52:48邢秋棠
        健康大視野 2020年16期
        關鍵詞:輔助治療無創(chuàng)呼吸機重癥肺炎

        邢秋棠

        【摘 要】目的:分析重癥肺炎導致呼吸衰竭患者行無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸搶救治療的結(jié)局。方法:將我院2018年12月至2019年12月收治的重癥肺炎導致呼吸衰竭的50例患者作為研究對象,按數(shù)字表法將其分為參照組和研究組,每組分別為25例,參照組給予常規(guī)治療,研究組給予無創(chuàng)通氣治療,觀察兩組患者的臨床治療效果等相關情況。結(jié)果:研究組患者的臨床有效率為92.00%,參照組患者為76.00%;參照組有效率顯著低于研究組有效率(P<0.05)。結(jié)論:對重癥肺炎導致呼吸衰竭患者行無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸搶救進行治療,效果顯著,可有效快速的改善患者的臨床癥狀,值得在臨床上推廣應用。

        【關鍵詞】重癥肺炎;呼吸衰竭;無創(chuàng)呼吸機;輔助治療

        重癥肺炎在臨床中屬于較為常見的一種的肺炎類型,具有①病情危重;②感染率較高;③病情發(fā)展較快;④死亡率較高等特點。且患者極易發(fā)生低血氧癥、高碳酸血癥等情況,進而導致呼吸衰竭,對患者的身體健康、生命安全造成嚴重的危害。臨床上一般采用機械通氣治療重癥肺炎導致的呼吸衰竭,其中無創(chuàng)機械具有快速且臨床治療效果明顯的優(yōu)點,現(xiàn)階段已廣泛的臨床治療中應用[1]。因此,本文主要對重癥肺炎導致呼吸衰竭患者行無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸搶救治療的結(jié)局進行分析。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        將我院2018年12月至2019年12月收治的重癥肺炎導致呼吸衰竭的50例患者作為研究對象,按數(shù)字表法將其分為參照組和研究組,每組分別為25例,參照組給予常規(guī)治療,男性患者有15例,女性患者有10例,年齡31至74歲,平均年齡(58.64±5.98)歲;研究組給予無創(chuàng)通氣治療,男性患者有16例,女性患者有9例,年齡30至75歲,平均年齡(58.24±4.83)歲。研究組和參照組各項資料無顯著差異(P>0.05),可對比。

        1.2 方法

        參照組給予常規(guī)治療:給予患者吸氧、抗炎、氣道引流以及補液等治療;同時給予患者支氣管擴張霧化吸入和糖皮質(zhì)激素注射治療。

        研究組給予無創(chuàng)通氣治療:①通氣模式調(diào)整為S/T模式,設置每分鐘14至18次的呼吸頻率;②初始吸氣壓力為6至8cmH2O,然后逐漸調(diào)至到14至18 cmH2O,初始呼氣壓力為0至2 cmH2O,再逐漸調(diào)至到4至6 cmH2O;③SpO2:≥90%,每次治療時間為2至3小時,3至4次/1日[2]。

        1.3 觀察指標 觀察研究組患者和參照組患者的臨床治療效果等相關情況進行評估。顯效:患者肺部濕羅音、臨床癥狀均消失,體溫恢復正常;進步:患者肺部濕羅音、臨床癥狀均明顯改善,體溫下降;無效:臨床癥狀無變化或加重者。

        1.4 統(tǒng)計學方法

        采用SPSS21.0分析,計數(shù)資料經(jīng)檢驗,以(%)表示,差異有統(tǒng)計學意義為P<0.05。

        2 結(jié)果

        研究組患者的臨床有效率為92.00%,參照組患者為76.00%;參照組有效率顯著低于研究組有效率(P<0.05),見表1。

        3 討論

        重癥肺炎患者容易發(fā)生各種不同的并發(fā)癥,其中最為常見的則是呼吸衰竭。有相關研究資料顯示,隨著患者的病情發(fā)展,大多數(shù)重癥患者的呼吸系統(tǒng)會發(fā)生呼吸衰竭,從而嚴重威脅著患者生命安全[3]。

        臨床上治療重癥肺炎所致呼吸衰竭采用常規(guī)方式,雖然有一定的治療效果,但是整體的治療效果卻并不理想。而無創(chuàng)呼吸機輔助治療則是通過機械通氣的方式,維持患者的呼吸功能。該方式具有操作簡單和安全性較高等特點,能夠有效的改善患者的肺部功能,從而提高氧合功能指數(shù);能夠為呼吸衰竭的患者提供呼吸支持,從而提高臨床治療效果,有利于預后。且無創(chuàng)通氣可以降低對患者氣道的損傷,大幅度的增加肺泡通氣量,不需要進行人工氣道創(chuàng)建等,避免對患者的肺部造成感染或是損失[4]。從以上研究中可以看出,研究組患者采用無創(chuàng)通氣治療后,臨床治療有效率顯著高于參照組患者采用的常規(guī)治療方式(P<0.05),表明治療重癥肺炎所致呼吸衰竭,應用無創(chuàng)通氣治療臨床效果顯著,其方法屬于間歇性和短期性的輔助通氣治療,能夠?qū)颊叩纳w質(zhì)可進行有效的糾正,緩解患者的缺氧狀況,從而提高整體臨床治療效果,促進患者的康復進程。

        綜上所訴,對重癥肺炎導致呼吸衰竭患者行無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸搶救進行治療,效果顯著,可有效快速的改善患者的臨床癥狀,具有較高的臨床應用價值,值得在臨床上進一步推廣應用。

        參考文獻

        濮雪華, 揭紅英, 繆小莉,等. 支氣管肺泡灌洗對重癥肺炎合并呼吸衰竭患者正五聚體蛋白-3水平的影響[J]. 中華老年多器官疾病雜志, 2019, 18(8):588-592.

        王曉峰. 支氣管鏡肺泡灌洗聯(lián)合無創(chuàng)通氣治療重癥肺炎合并呼吸衰竭的效果[J]. 中國實用醫(yī)刊, 2019, 46(2):72-74.

        李春杰. 早期應用呼吸機治療急性重癥有機磷農(nóng)藥中毒致呼吸衰竭患者的臨床效果[J]. 國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報, 2017, 23(15):2363-2365.

        李玲, 薛梅. 一氧化氮吸入聯(lián)合高頻震蕩通氣治療新生兒嚴重呼吸衰竭的療效分析[J]. 安徽醫(yī)藥, 2019, 23(3):588-590.

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