葉春艷

【摘 要】目的：探討中醫(yī)內(nèi)科治療偏頭痛的臨床療效。方法：以我院2018年4月至2019年10月內(nèi)收治的108例偏頭痛患者作為本研究對(duì)象且分成對(duì)照組、研究組，一組54例。對(duì)照組西醫(yī)治療，研究組給予中醫(yī)內(nèi)科辨證治療。對(duì)比觀察臨床療效。結(jié)果：研究組總有效率高于對(duì)照組，二組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：中醫(yī)內(nèi)科治療偏頭痛的療效顯著，可推廣。

【關(guān)鍵詞】偏頭痛;中醫(yī)內(nèi)科;效果

偏頭痛屬于發(fā)作性頭痛病癥，具有周期性發(fā)作特點(diǎn)，人體神經(jīng)血管功能障礙是引起該病的主要原因，主要表現(xiàn)出不同程度上的頭痛，伴有惡心嘔吐等表現(xiàn)。目前，大多數(shù)病患選擇西醫(yī)治療，但整體療效欠佳，且容易反復(fù)發(fā)作[1]。故此，本文筆者選擇2018年4月至2019年10月收治的108例患者并分成兩組展開(kāi)研究，探討中醫(yī)內(nèi)科治療偏頭痛的療效?，F(xiàn)在總結(jié)如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

以我院2018年4月至2019年10月內(nèi)收治的108例偏頭痛患者作為本研究對(duì)象且分成對(duì)照組、研究組，一組54例。所有患者符合偏頭痛診斷標(biāo)準(zhǔn)，年齡20-80歲，男女不限，自愿參與本次研究，簽署有知情同意書，且本研究得到醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)同意;排除不愿參與研究者，排除嚴(yán)重心肝腎功能不全者，排除精神障礙、認(rèn)知障礙以及失語(yǔ)失聰、無(wú)法正常交流者，排除妊娠期或哺乳期女性，排除惡性腫瘤、全身免疫系統(tǒng)疾病等。對(duì)照組：31例男性，23例女性;年齡23-74歲，年齡均值（45.91±5.41）歲;病程1-11年，病程均值（6.13±1.37）年。研究組：30例男性，24例女性;年齡22-71歲，年齡均值（44.27±5.24）歲;病程1-13年，病程均值（6.54±1.25）年。二組患者基本資料經(jīng)數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組常規(guī)西醫(yī)治療，口服鹽酸氟桂利嗪膠囊，5mg/次，1次/d。

1.2.2 研究組

研究組給予中醫(yī)內(nèi)科治療，根據(jù)辨證分型，對(duì)癥治療。具體如下：（1）瘀阻腦絡(luò)型。中藥組方選擇血府逐瘀湯，目的在于益氣活血，疏通脈絡(luò)，活血化瘀。中藥材包括30g生牡蠣、30g生龍骨、30g葛根、30g丹參、10g川牛膝、10g酒洗地龍、10g桃仁、10g赤芍、10g佛手、10g川芎、15g紅花。（2）肝郁氣滯型。中藥組方選擇柴胡疏肝散，目的在于疏肝解郁，止痛。中藥材包括30g珍珠母、15g川芎、15g丹參、12g牛白芍、10g醋元胡、10g白蒺藜、10g柴胡、10g郁金、12g炒枳殼、5g蝎末。（3）風(fēng)陽(yáng)上擾型。中藥組方選擇天麻鉤藤湯，目的在于熄風(fēng)通絡(luò)，平肝潛陽(yáng)。中藥材包括30g石決明、30g生牡蠣、30g珍珠母、30g麥芽、10g天麻、10g佛手片、10g僵蠶、10g川牛膝、10g鉤藤、9g炒梔子、5g生白芍、5g全蝎末。（4）肝腎陽(yáng)虛型。中藥組方選擇滋補(bǔ)肝腎湯，目的在于滋補(bǔ)肝腎，溫陽(yáng)益氣。中藥材包括25g茯苓、15g熟地、15g山藥、15g枸杞子、10g山茱萸、10g丹皮、10g菊花、10g白蒺藜、10g天麻。

1.3 療效評(píng)定

顯效：經(jīng)治療，患者的偏頭痛癥狀基本消失，且未見(jiàn)復(fù)發(fā)。

有效：經(jīng)治療，患者的偏頭痛癥狀有所改善，發(fā)作次數(shù)比治療前減少。

無(wú)效：通過(guò)治療，患者的偏頭痛癥狀改善不明顯，甚至加重[2]。

治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究數(shù)據(jù)錄入EXCEL表格中，采用SPSS 20.0軟件予以處理。例（n）、百分比（%）表示計(jì)數(shù)資料，予以卡方（）檢查。檢驗(yàn)值P<0.05評(píng)定組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

和對(duì)照組比較，研究組治療總有效率更高，二組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳細(xì)情況如表1所示。

3 討論

偏頭痛，通常是慢性神經(jīng)血管障礙疾病，嚴(yán)重時(shí)，可影響患者正常生活，降低生活質(zhì)量。關(guān)于偏頭痛，發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，尚無(wú)治愈之法，一般通過(guò)藥物控制病情，緩解臨床癥狀，以免對(duì)患者正常生活及工作學(xué)習(xí)造成影響。如今，在各方面因素的影響，我國(guó)偏頭痛的發(fā)病率逐年升高，引起了人們的重視。然而，對(duì)于偏頭痛，臨床多采取西醫(yī)治療，雖然在一定程度上可以緩解病癥，但是長(zhǎng)期應(yīng)用，可能產(chǎn)生副作用，整體療效欠佳。故此，有學(xué)者建議中醫(yī)治療偏頭痛。中醫(yī)將偏頭痛分成不同類型，包括肝郁氣滯型、瘀阻腦絡(luò)型、肝腎陽(yáng)虛型與風(fēng)陽(yáng)上擾型，再根據(jù)不同類型的特點(diǎn)，制定不同的方案進(jìn)行治療，達(dá)到標(biāo)本共治的目的，有效控制病情，改善預(yù)后。中藥組方中涉及的藥材很多，且功效不同。例如，川芎對(duì)中樞神經(jīng)具有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜的作用，改善人體血管血液循環(huán)，可防止血栓形成;天麻與地龍等藥材可改善血管舒縮功能，且可鎮(zhèn)痛;全蝎，活性極強(qiáng)，鎮(zhèn)痛作用佳，且毒性小[3]。本文經(jīng)數(shù)據(jù)比較發(fā)現(xiàn)，研究組總有效率高于對(duì)照組（P<0.05），提示中醫(yī)內(nèi)科治療偏頭痛的療效比西醫(yī)治療更顯著。

綜上，偏頭痛患者選擇中醫(yī)內(nèi)科治療，療效確切，值得推廣借鑒。

參考文獻(xiàn)

周紹龍.偏頭痛的中醫(yī)內(nèi)科治療效果分析[J].大家健康（上旬版），2017，11（3）：49.

王鴻.偏頭痛的中醫(yī)內(nèi)科治療效果分析[J].養(yǎng)生保健指南，2016，（21）：311-311.

趙建光.偏頭痛的中醫(yī)內(nèi)科治療效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（91）：30-31.