楊小梅

摘 要：醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理更是決定現(xiàn)在醫(yī)院內(nèi)部的工作效率和工作質(zhì)量的重要保障而現(xiàn)在新形勢(shì)的到來對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理展現(xiàn)了沖擊，因此也就導(dǎo)致現(xiàn)在的新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理出現(xiàn)了許多問題。文章將針對(duì)新形勢(shì)下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理問題并提出相應(yīng)的解決辦法來，使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理發(fā)展的越來越好。

關(guān)鍵詞：政府會(huì)計(jì)制度;財(cái)務(wù)管理;公立醫(yī)院

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)科技的進(jìn)步，醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療質(zhì)量和科技的發(fā)展也是越來越好，但是新形勢(shì)的主要代表著信息化時(shí)代的到來，信息化時(shí)代就出現(xiàn)了許多新型科技以及信息傳遞方式的改變，因此就使得現(xiàn)在醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)管理出現(xiàn)了相應(yīng)的問題。而醫(yī)院為了在信息化時(shí)代下能夠更好的服務(wù)群眾，就不得不對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理進(jìn)行問題與方法的探討，這也是文章的目的所在。

一、信息化環(huán)境下的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)和管理會(huì)計(jì)融合問題

（一）對(duì)行業(yè)財(cái)務(wù)方法的影響

管理會(huì)計(jì)相對(duì)于財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)更多的是在經(jīng)營(yíng)過程用會(huì)計(jì)的方式進(jìn)行控制和決策。在醫(yī)院財(cái)務(wù)工作開展的過程中，管理部門對(duì)財(cái)務(wù)工作重要性認(rèn)識(shí)不足，就使得對(duì)應(yīng)的工作不能有序開展和落實(shí)，究其原因主要是因?yàn)橄嚓P(guān)部門職責(zé)的缺失，缺乏有效的管理意識(shí)和控制理念，造成相應(yīng)的問題無法得到及時(shí)的解決，必然會(huì)出現(xiàn)資源嚴(yán)重浪費(fèi)的現(xiàn)象。目前，多數(shù)醫(yī)院管理部門會(huì)將更多的注意力集中在醫(yī)院服務(wù)水平以及業(yè)務(wù)能力方面，而對(duì)醫(yī)院自身內(nèi)部控制管理工作的合理性和規(guī)范性認(rèn)識(shí)不足，使得對(duì)應(yīng)的部門無法落實(shí)并且踐行規(guī)范性管理工作，就會(huì)造成財(cái)務(wù)管理松散的問題。

（二）對(duì)于醫(yī)院自身的影響

醫(yī)院在自身的建設(shè)和發(fā)展的進(jìn)程中，傳統(tǒng)的會(huì)計(jì)理念已經(jīng)不能夠應(yīng)對(duì)當(dāng)下信息化市場(chǎng)建設(shè)的需求，難以保證會(huì)計(jì)人員在工作中具備高效快捷的工作作風(fēng)。一部分會(huì)計(jì)人員在工作進(jìn)程中仍舊保持著以往的“結(jié)算”、“數(shù)據(jù)整理”等工作內(nèi)容，對(duì)于財(cái)務(wù)的統(tǒng)計(jì)工作重視較高，而忽視了會(huì)計(jì)人員在醫(yī)院管理進(jìn)程中的重要作用。值得注意的是，在信息化的大背景下會(huì)計(jì)人員的職能也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行相應(yīng)的轉(zhuǎn)變，將財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)和管理會(huì)計(jì)合二為一能夠給予醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中更加完善的工作狀態(tài)和形式，降低醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)審計(jì)、管理、預(yù)算過程中的局限性和問題。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)與管理會(huì)計(jì)相結(jié)合能夠提升醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力和經(jīng)營(yíng)水平，奠定醫(yī)院長(zhǎng)效化發(fā)展的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

二、公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的措施

（一）加快單位會(huì)計(jì)核算形式全面轉(zhuǎn)變

深化醫(yī)療改革，對(duì)于醫(yī)院這個(gè)醫(yī)療行業(yè)的主體注定是通過自身的革新來不斷適應(yīng)政策的變化。推動(dòng)醫(yī)院信息化建設(shè)，通過信息化管理手段，醫(yī)院管理者將能更正確把握改革的大方向，以調(diào)動(dòng)廣大勞動(dòng)者的積極性、加強(qiáng)醫(yī)院自身管理為目的，而信息化手段還可以幫助醫(yī)院通過整合資源、優(yōu)化流程來達(dá)到降成本增效率的效果。醫(yī)院的最高領(lǐng)導(dǎo)層想要實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院的科學(xué)化管理是與信息系統(tǒng)的全面支持分不開的，由信息系統(tǒng)匯總、分析得到的各類數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)院的最高領(lǐng)導(dǎo)層所做的決策起到了決定性的輔助作用，這將使得醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)中掌握先機(jī)和主動(dòng)。

（二）強(qiáng)化預(yù)算管理

財(cái)務(wù)管理離不開預(yù)算，科學(xué)合理預(yù)算能夠提高資金利用率，最大化確保醫(yī)院資金周轉(zhuǎn)，促進(jìn)高速運(yùn)轉(zhuǎn)。醫(yī)院自身的發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)和規(guī)劃予以量化，將醫(yī)院有限的資源圍繞醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展這條主線有目的、有計(jì)劃的進(jìn)行投放，從而避免以往盲目追求高、新、尖，盲目擴(kuò)大建設(shè)規(guī)模的錯(cuò)誤傾向，提高醫(yī)院資源利用率。管理層首先要更新管理理念，清楚認(rèn)識(shí)到實(shí)行成功預(yù)算管理是保障醫(yī)院經(jīng)營(yíng)發(fā)展的前提。當(dāng)然在此過程中，需要各部門與財(cái)務(wù)部門之間協(xié)調(diào)一致，減少預(yù)算管理障礙。預(yù)算涉及到后期大批額資金支配，必須做到靈活性和嚴(yán)肅性，根據(jù)實(shí)際情況實(shí)施動(dòng)態(tài)化調(diào)整，提高預(yù)算實(shí)效性。

（三）加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管控力度

通過內(nèi)部控制，提高會(huì)計(jì)信息資料的正確性和可靠性;確定分工，嚴(yán)格手續(xù)、制度、程序及監(jiān)督手段等保證醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)順利進(jìn)行;加強(qiáng)對(duì)貨幣資金的收入、支出、結(jié)余以及各項(xiàng)財(cái)產(chǎn)物資的采購(gòu)、驗(yàn)收、保管、領(lǐng)用、銷售等活動(dòng)進(jìn)行控制、防止貪污、盜竊、濫用、毀壞等不法行為，保證財(cái)產(chǎn)物資的安全完整;通過確定辦法，審核批準(zhǔn)，監(jiān)督檢查等手段促使全體職工貫徹和執(zhí)行既定的方針、政策和制度，認(rèn)真貫徹醫(yī)院的既定方針;保證信息的準(zhǔn)確，資料的真實(shí)。

改善財(cái)務(wù)管理制度，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，對(duì)現(xiàn)在的財(cái)務(wù)管理制度進(jìn)行改革，確保財(cái)務(wù)管理制度的系統(tǒng)和完善，對(duì)內(nèi)部不明確的管理體制進(jìn)行重新修改。并且政府要干涉內(nèi)部制度的修訂，確保對(duì)于信息化人才和信息化設(shè)備的管理有著很好的方案。筆者認(rèn)為財(cái)務(wù)管理制度的完善可以從兩方面入手：一方面完善資金管理，實(shí)行職務(wù)分離制度，杜絕權(quán)利集中現(xiàn)象，科學(xué)合理控制資金使用額度和用途;另一方面完善實(shí)物財(cái)產(chǎn)管理，建立崗位責(zé)任制，安排規(guī)定人員定期輪崗，嚴(yán)格控制實(shí)物財(cái)產(chǎn)的入庫、領(lǐng)用制度，規(guī)范規(guī)章制度辦事流程，完善清查制度，定期進(jìn)行固定資產(chǎn)清查，隨時(shí)掌握醫(yī)院實(shí)物財(cái)產(chǎn)。在管理制度中要加強(qiáng)對(duì)信息的保險(xiǎn)意識(shí)，在思想方面要加強(qiáng)潛在的危險(xiǎn)意識(shí)，并時(shí)刻保持清醒和警覺，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表進(jìn)行合理分析，正確估測(cè)風(fēng)險(xiǎn)，積極有效應(yīng)對(duì)，確保現(xiàn)在信息化時(shí)代下對(duì)于信息的保險(xiǎn)達(dá)到最高標(biāo)準(zhǔn)。

三、結(jié)束語

綜上所述，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是決定一個(gè)醫(yī)院內(nèi)部工作質(zhì)量和工作效率的主要保障，因此新形勢(shì)下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理出現(xiàn)了許多制度上和技術(shù)上的問題，因此克服這些問題就成為現(xiàn)在我們的主要研究方向，所以我們需要做到采取信息化管理方式和培育新型人才、加強(qiáng)預(yù)算管理、改善財(cái)務(wù)管理制度，通過以上幾點(diǎn)，使得現(xiàn)在的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理更加完善。

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