龍勇

隨著現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)發(fā)展，急診科成為醫(yī)院的重要醫(yī)療部門，屬于救治急診、危重患者的重要場所，肩負(fù)著24h處理各類傷病、緊急搶救的任務(wù)，具有病情復(fù)雜、數(shù)量多及工作繁重等特點(diǎn)，因此提高急診搶救、護(hù)理質(zhì)量受到臨床重視，其中最關(guān)鍵的是預(yù)檢分診。近年來研究表明，正確的預(yù)檢分診能確保危重者及時(shí)得到快速、正確及有效的救治，加強(qiáng)各科室之間的協(xié)調(diào)性、縮短疾病搶救時(shí)機(jī)，為患者生命健康提供可靠性保障，減少醫(yī)療糾紛發(fā)生。本文提出“如何提高急診預(yù)檢分診的質(zhì)量？”這一問題、具體研究如下。

一、基本要求

①急診科因工作繁雜，對(duì)分診護(hù)士提出更高的要求，首先熟練掌握操作技能、具備較強(qiáng)責(zé)任心，全面掌握急救知識(shí)、各科疾病的醫(yī)療知識(shí)，工齡≥3年;②時(shí)刻保持敏捷思維、頭腦清晰，善于分析思考問題，根據(jù)復(fù)雜多變的狀態(tài)，快速準(zhǔn)確的判斷病情，以疾病輕重緩急為基點(diǎn)，短時(shí)間內(nèi)劃分患者于正確診室，縮短疾病救治時(shí)間;③保持熱情、真誠的態(tài)度迎接患者，認(rèn)真對(duì)待每位患者，根據(jù)自身能力盡快解決患者痛苦，行動(dòng)不便者立即推車迎接，協(xié)助選擇舒適體位，酗酒、昏迷及無陪伴者，拉起護(hù)欄約束，大咯血、嘔血者，注意安置體位，及時(shí)將血液、嘔吐物清理干凈。

二、臨床經(jīng)驗(yàn)

經(jīng)調(diào)查研究顯示，急診患者具有起病急、病情重等特點(diǎn)，患病后常涉及多器官、多系統(tǒng)，要求?？谱o(hù)士協(xié)同搶救，因此分診護(hù)士對(duì)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、常見病癥狀及誘導(dǎo)因素需嚴(yán)格掌握，準(zhǔn)確分析病情后，及時(shí)匯報(bào)給?？漆t(yī)師診治或搶救，為患者生命健康提供可靠保障。

三、具備分析能力、觀察能力

從臨床實(shí)際情況來看，急診分診初步判斷病情時(shí)，綜合考慮患者主訴、臨床癥狀及體征等，分清疾病的輕重緩急、隸屬科室等，對(duì)救治程序合理安排、確?；颊弑M快獲得診治，且患者入院后，分診護(hù)士觀察面部表情、體位、語言及分泌物的色，觀察呼吸音是否發(fā)生變化，通過觀察病情初步判斷疾病性質(zhì)、危重程度，明確科室類別、確?；颊呒皶r(shí)獲得搶救或治療。

四、良好職業(yè)道德

待患者入院后，分診護(hù)士保持熱情、真誠的態(tài)度迎接，予以尊重、信任，拉近護(hù)患間距離，獲得理解及配合，快速收集且整理患者的臨床資料，為病情診斷提供參考數(shù)據(jù)，且善于觀察患者表情、舉止，交談時(shí)掌握更多信息、縮短搶救時(shí)間，溝通以交談為主，意識(shí)清晰者主動(dòng)溝通時(shí)，對(duì)其要語言達(dá)意、簡明扼要，使患者產(chǎn)生信賴感、信任感，搭建良好的護(hù)患關(guān)系，予以鼓勵(lì)、安慰及支持，改善心理應(yīng)激反應(yīng)，提高主動(dòng)配合度。

綜上所述：分診護(hù)士具備較強(qiáng)的責(zé)任心、豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)及臨床經(jīng)驗(yàn)?zāi)芴岣哳A(yù)檢分診質(zhì)量，推動(dòng)急救工作順利開展，為患者生命健康提供可靠性保障。