李昱博

摘 要：醫(yī)院檔案管理工作包括檔案收集、整理、分類和保管等內(nèi)容，并通過對(duì)現(xiàn)代信息技術(shù)的利用，保證醫(yī)院檔案查詢與利用效率實(shí)現(xiàn)提升。醫(yī)院檔案主要來源于各個(gè)部門與科室中，與醫(yī)院科研、醫(yī)療等活動(dòng)密切相關(guān)，只有提升醫(yī)院檔案管理工作成效，才能保證醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量水平實(shí)現(xiàn)提升。在“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下，醫(yī)院檔案管理工作也要適時(shí)作出變化，主動(dòng)運(yùn)用新的技術(shù)手段，保證檔案管理的效率與質(zhì)量，推動(dòng)醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展更好進(jìn)行。本文將簡(jiǎn)述“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀，并提出了具體可行的檔案管理策略。

關(guān)鍵詞：互聯(lián)網(wǎng)+;醫(yī)院檔案;管理

在進(jìn)入“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代后，醫(yī)院檔案管理工作需要應(yīng)對(duì)更大的挑戰(zhàn)。這要求醫(yī)院在檔案管理工作中增加投入，發(fā)揮出現(xiàn)代化網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的作用，逐步構(gòu)建完善的網(wǎng)絡(luò)化管理信息體系，讓醫(yī)院臨床實(shí)驗(yàn)研究、護(hù)理和診治等工作獲得優(yōu)質(zhì)、便捷的檔案服務(wù)。這樣才能真正體現(xiàn)醫(yī)院各項(xiàng)檔案資料的價(jià)值，也為醫(yī)院今后發(fā)展打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

1 “互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀

1.1 檔案管理職責(zé)不明確

醫(yī)院檔案管理涉及內(nèi)容眾多，與各部門、各科室密切相關(guān)，在“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代下進(jìn)行檔案管理，應(yīng)該結(jié)合檔案級(jí)別作出分類，提升檢索速度。然而當(dāng)前醫(yī)院檔案網(wǎng)絡(luò)化管理中還有很多問題，尤其是未建立專門的檔案管理部門，無法讓檔案歸檔得到統(tǒng)一的指導(dǎo)與管理。對(duì)醫(yī)院一些設(shè)備檔案與文書檔案來說，大多采取傳統(tǒng)檔案管理模式，對(duì)照片檔案、影像檔案管理則未做到位。醫(yī)院也未結(jié)合“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代下檔案管理工作要求，安排專人負(fù)責(zé)檔案工作，未將檔案管理人員職責(zé)確定下來，績(jī)效考核力度不足，增加了醫(yī)院檔案網(wǎng)絡(luò)管理難度。

1.2 檔案管理基礎(chǔ)設(shè)施不完善

“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)院檔案管理要想高效進(jìn)行，需要夯實(shí)網(wǎng)絡(luò)管理基礎(chǔ)。然而現(xiàn)階段很多醫(yī)院檔案數(shù)字化建設(shè)滯后，缺乏很多先進(jìn)設(shè)備，且檔案管理部門投入也很少，無法將檔案網(wǎng)絡(luò)化管理所需基礎(chǔ)設(shè)施配置齊全[1]。同時(shí)醫(yī)院也未積極引進(jìn)國(guó)內(nèi)外檔案管理方面的成功經(jīng)驗(yàn)與做法，導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理水平難以實(shí)現(xiàn)提升。

1.3 醫(yī)院電子檔案存在安全隱患

雖然近年來醫(yī)院加快了檔案管理信息化建設(shè)步伐，在一定程度上提升了檔案收集、整理、分類、存儲(chǔ)和利用等工作效率，但是也存在很多安全問題。對(duì)醫(yī)院電子檔案管理來說主要以網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為基礎(chǔ)，缺乏較強(qiáng)的穩(wěn)定性，檔案文書也經(jīng)常出現(xiàn)篡改、泄密等現(xiàn)象。在網(wǎng)絡(luò)技術(shù)發(fā)展與應(yīng)用過程中，病毒與黑客等網(wǎng)絡(luò)安全網(wǎng)問題的存在，醫(yī)院電子檔案在計(jì)算機(jī)中存儲(chǔ)，會(huì)受到黑客、病毒入侵的威脅，檔案數(shù)據(jù)在丟失以后難以進(jìn)行修復(fù)，無法保證檔案的完整性，也影響了醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)的正常開展。

1.4 醫(yī)院檔案管理人員專業(yè)技能不強(qiáng)

進(jìn)入“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代后，對(duì)醫(yī)院檔案管理工作有了更高要求，需要檔案管理人員提升自己的專業(yè)技能，為提升醫(yī)院檔案管理規(guī)范化水平打牢基礎(chǔ)。但是醫(yī)院對(duì)經(jīng)費(fèi)投入不足，無法對(duì)優(yōu)秀檔案管理人才產(chǎn)生較強(qiáng)的吸引力，也很少開展培訓(xùn)教育工作。這導(dǎo)致檔案管理人員很難及時(shí)掌握新的檔案管理技術(shù)，無法做好“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)院檔案管理工作。

2 “互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)院檔案管理策略

2.1 增加投入，完善基礎(chǔ)配置

醫(yī)院檔案管理工作內(nèi)容眾多，事項(xiàng)也非常復(fù)雜，涵蓋了會(huì)計(jì)、人事、安全和設(shè)備應(yīng)用等內(nèi)容，只有保證醫(yī)院檔案管理工作更加規(guī)范與科學(xué)，才能更好利用檔案資料，促使醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平不斷提升[2]。在“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下，醫(yī)院要先完善檔案管理工作所需配置，及時(shí)對(duì)各項(xiàng)軟硬件設(shè)備進(jìn)行更新。對(duì)硬件方面來說，要結(jié)合《檔案法》與醫(yī)院檔案室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容，安排專門用于檔案管理的場(chǎng)地，盡快購(gòu)置計(jì)算機(jī)、掃描儀、防塵器、除濕機(jī)、檔案密集柜、溫濕度記錄儀、錄像機(jī)和攝像機(jī)等設(shè)備。要做好設(shè)備保養(yǎng)與更換工作，加強(qiáng)對(duì)檔案室溫度的控制，達(dá)到清潔、防雷與安全等要求。故障設(shè)備應(yīng)第一時(shí)間登記，將責(zé)任人與責(zé)任范圍等確定下來，優(yōu)化硬件設(shè)備外借標(biāo)準(zhǔn)與審批流程。對(duì)軟件方面來說，醫(yī)院要掌握檔案管理行政法規(guī)與規(guī)范性文件，落實(shí)《檔案分類標(biāo)引規(guī)則》、《全宗單》、《電子文件歸檔與電子檔案管理規(guī)范》等相關(guān)規(guī)定。

2.2 明確檔案網(wǎng)絡(luò)管理范圍

在醫(yī)院檔案管理工作過程中，需要各部門與各科室都參與進(jìn)來，不斷優(yōu)化檔案管理制度，為“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)院檔案管理工作高效進(jìn)行打牢基礎(chǔ)[3]。對(duì)此醫(yī)院檔案管理部門應(yīng)該將檔案管理范圍確定下來，結(jié)合檔案實(shí)際類別作出分類與分級(jí)，要發(fā)揮出計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的作用，實(shí)現(xiàn)對(duì)紙質(zhì)檔案的電子化轉(zhuǎn)換，制定完善的索引目錄，發(fā)揮出醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)的作用。醫(yī)院各科室也要結(jié)合自身職責(zé)，將業(yè)務(wù)工作期間產(chǎn)生的檔案資料及時(shí)、完整和準(zhǔn)確收集起來，保證醫(yī)院檔案整理與歸檔的及時(shí)性。醫(yī)院檔案管理人員應(yīng)做好檔案資料庫(kù)更新工作，不斷完善檔案資料庫(kù)，避免珍貴的檔案出現(xiàn)丟失、破損等問題。

2.3 創(chuàng)建醫(yī)院檔案信息數(shù)據(jù)庫(kù)

為了提升醫(yī)院檔案管理信息化水平，真正達(dá)到“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下檔案工作發(fā)展要求，要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案管理模式，盡快打造完整的檔案數(shù)據(jù)庫(kù)，優(yōu)化醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)，促使醫(yī)院檔案管理信息化與數(shù)字化水平實(shí)現(xiàn)提升。第一，要發(fā)揮信息技術(shù)的作用，讓醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)更加完善，要在“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代完善檔案管理制度。第二，醫(yī)院要積極應(yīng)用數(shù)據(jù)處理技術(shù)，提升檔案數(shù)據(jù)處理效率，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展要求，廣泛收集視頻、圖片和聲音等檔案，為完善醫(yī)院數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)創(chuàng)造有利條件。第三，醫(yī)院要提升各類數(shù)據(jù)信息分析能力，將數(shù)據(jù)庫(kù)檔案價(jià)值充分體現(xiàn)出來，為醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療、科研等活動(dòng)的開展打牢基礎(chǔ)。

2.4 提高醫(yī)院檔案管理人員專業(yè)技能

“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代醫(yī)院檔案管理工作不僅要完善硬件設(shè)施，也要關(guān)注對(duì)檔案管理人員的培養(yǎng)，提升他們的業(yè)務(wù)素質(zhì)與專業(yè)技能。要想提升醫(yī)院檔案管理網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化和規(guī)范化水平，需要檔案管理人員注重提升自己的職業(yè)道德，掌握更多檔案管理業(yè)務(wù)知識(shí)，并了解一些專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，具備較強(qiáng)的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)操作能力，才能滿足“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代發(fā)展要求[4]。這要求醫(yī)院提高檔案管理人員的待遇，吸引更多跨學(xué)科知識(shí)的優(yōu)秀人才，確保檔案管理人員既懂檔案知識(shí)，也能夠正確操作各項(xiàng)現(xiàn)代化設(shè)備。醫(yī)院要定期開展對(duì)檔案管理人員的培訓(xùn)教育工作，從整體上提升檔案管理人才隊(duì)伍的素質(zhì)與能力，為醫(yī)院檔案網(wǎng)絡(luò)化管理奠定良好基礎(chǔ)。當(dāng)然檔案管理人員也要主動(dòng)跟上時(shí)代發(fā)展腳步，認(rèn)真學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技能，能夠更好的勝任崗位工作，通過提升醫(yī)院檔案管理工作質(zhì)量與效率，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。

3 結(jié)語

總之，做好檔案管理工作，能夠?yàn)獒t(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)穩(wěn)定發(fā)展提供不竭動(dòng)力。尤其是在進(jìn)入“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代后，醫(yī)院檔案管理內(nèi)容與管理方式都有了翻天覆地的變化，需要檔案管理人員創(chuàng)新工作方式，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，保證醫(yī)院檔案管理工作有序開展。此外，醫(yī)院也要積極引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)與設(shè)備，對(duì)已有檔案信息作出深層次的數(shù)據(jù)挖掘，通過有效利用醫(yī)院檔案，促使醫(yī)院的診療水平與治療質(zhì)量都實(shí)現(xiàn)提升。

參考文獻(xiàn)

[1]范佳正，鄒萍萍.互聯(lián)網(wǎng)背景下現(xiàn)代醫(yī)院檔案管理改革策略和模式創(chuàng)新[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2019，10（14）：7-9.

[2]曾肖琴.“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)院檔案管理研究[J].辦公室業(yè)務(wù)，2019（11）：110-111.

[3]杜楊，陳康.“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下醫(yī)院檔案管理方式革新思考[J].科技創(chuàng)新導(dǎo)報(bào)，2019，16（11）：178-179.

[4]楊麗麗.“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下的檔案管理策略[J].科技經(jīng)濟(jì)市場(chǎng)，2016（03）：75.