興賓區(qū)遷江鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 廣西來(lái)賓 546119

在臨床上，陰道炎屬于一種比較常見(jiàn)婦科病，其具有較高的發(fā)病率，其為多種陰道黏膜疾病的統(tǒng)稱。其主要是因?yàn)椴≡⑸锔腥径鴮?dǎo)致的一種疾病[1]?；继悄虿〉呐?、使用雌激素的女性、不合理的使用廣譜抗生素的女性等為陰道炎的高發(fā)群體，對(duì)于陰道炎來(lái)說(shuō)，若是未能得到及時(shí)有效的治療，不但會(huì)影響到胎兒健康，也會(huì)使患者出現(xiàn)子宮內(nèi)膜感染、盆腔感染、腹膜炎、敗血癥等疾病，從而嚴(yán)重影響患者的生命健康[2]和生活質(zhì)量。鑒于此，本次納入84例陰道炎患者，探究殼聚糖婦科凝膠應(yīng)用效果，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2018年3月-2019年7月興賓區(qū)遷江鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院收治的84例陰道炎患者為例，隨機(jī)分為對(duì)照組、研究組，各42例。研究組：年齡25-57歲，平均（41.0±5.3）歲。研究組：年齡24-57歲，平均（40.5±5.5）歲；比較兩組基線資料，差異小（P＞0.05）。

1.2 方法

患者在月經(jīng)完全結(jié)束后，先對(duì)外陰進(jìn)行清洗，之后擦拭干凈陰道內(nèi)分泌物。研究組與對(duì)照組兩組患者均采用不同的治療方式，具體內(nèi)容如下：

對(duì)照組：鹽酸多西環(huán)素片：予以患者鹽酸多西環(huán)素片（生產(chǎn)廠家：江蘇瑞年前進(jìn)制藥有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H32020684）給藥方式口服，一次0.1克，每天2次。

研究組：殼聚糖婦科凝膠：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，予以患者殼聚糖婦科凝膠（生產(chǎn)廠家：湖北普愛(ài)藥業(yè)有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：鄂械注準(zhǔn)20142642077）治療，使用陰道上藥推助器，把殼聚糖婦科凝膠，涂在患者的陰道處，保障藥物貼合到陰道表面，上藥之后取患者的平臥位三十分鐘，一天一次。

兩組患者治療期間，均應(yīng)禁止陰道沖洗、盆浴、性生活，在生理期應(yīng)停止用藥。兩組患者都治療14天。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）不良反應(yīng)發(fā)生情況：惡心嘔吐、下腹疼痛、陰道排液。不良反應(yīng)發(fā)生率=發(fā)生不良反應(yīng)的例數(shù)/總例數(shù)*100%。

（2）治療效果：①顯效：經(jīng)病原體檢查后，結(jié)果顯示陰性，白帶異常等臨床癥狀全部消失；②有效：經(jīng)病原體檢查后，結(jié)果顯示陰性，患者的臨床癥狀得到明顯緩解；③無(wú)效：患者在治療后癥狀為得到任何改善，甚至比治療前嚴(yán)重。同時(shí)觀察用藥期間患者不良反應(yīng)情況。治療有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況

研究組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率4.76%明顯比對(duì)照組19.04%低，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1：不良反應(yīng)發(fā)生情況[n，%]

2.2 比較兩組患者的治療效果

研究組患者的治療有效率97.62%明顯比對(duì)照組83.33%高，差異明顯，（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2：比較兩組患者的治療效果[n，（%）]

3 討論

在臨床上，陰道炎屬于育齡期婦女，比較常見(jiàn)的一種疾病，該疾病具有長(zhǎng)期反復(fù)性發(fā)作的特點(diǎn)，嚴(yán)重危害患者的身體健康。陰道炎會(huì)使得陰道的菌群失調(diào)，出現(xiàn)下生殖道發(fā)生逆行感染[3]。陰道炎的臨床癥狀，主要有陰道不規(guī)則灼痛、瘙癢等，并具備易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)，從而導(dǎo)致該疾病在臨床治療上，存在一定的難度，從而嚴(yán)重影響患者的工作與生活質(zhì)量[4]。臨床在對(duì)陰道炎治療中，藥物較多，但效果存在著一定的差異，不同藥物針對(duì)不同類型陰道炎治療，存在著一定的差異[5]。

殼聚糖婦科凝膠，屬于一種由殼聚糖和它的衍生物構(gòu)成的一種可吸收、新型的對(duì)陰道炎治療的高效藥物，并且抗菌范圍比較較廣，同時(shí)還可以和陰道面較好的地貼合，對(duì)上皮細(xì)胞修復(fù)功能起到激活效果，加快炎癥創(chuàng)面的快速愈合。同時(shí)殼聚糖婦科凝膠還能對(duì)巨噬細(xì)胞分泌淋巴因子產(chǎn)生刺激，可加快陰道免疫力恢復(fù)，可進(jìn)一步預(yù)防陰道感染再次復(fù)發(fā)。該種藥物主要是采用陰道上藥器的方式注入，操作比較簡(jiǎn)單。同時(shí)殼聚糖婦科洗液為非抗生素類的婦科洗滌劑，殼聚糖為主要成分。殼聚糖為一種天然的多糖類分子較高的物質(zhì)，能夠抵抗多種類型細(xì)菌，同時(shí)具有較少的不良反應(yīng)，安全性較高，比較適合用到治療陰道炎中。同時(shí)殼聚糖婦科洗液，能夠幫助陰道炎患者控制細(xì)菌的繁殖與生長(zhǎng)，可改善患者陰道炎特征，同時(shí)該種藥物在使用時(shí)，患者也不會(huì)有耐藥性出現(xiàn)，具有較好的治療效果。雖然殼聚糖，在對(duì)陰道炎治療中，具備抗菌譜廣效果，也能夠用到對(duì)霉菌性、滴蟲(chóng)性等類型的陰道炎治療中，與鹽酸多西環(huán)素片、達(dá)克寧等藥物聯(lián)合使用，效果更好。陳磊等[6]通過(guò)實(shí)踐總結(jié)得出，觀察組患者的臨床療效比對(duì)照組優(yōu)，不良反應(yīng)發(fā)生率比對(duì)照組低，差異顯著，組間數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P＜0.05），和本次研究結(jié)果一致，本次研究結(jié)果顯示，研究組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯比對(duì)照組低，差異顯著，（P＜0.05）。對(duì)照組患者的治療有效率明顯比對(duì)照組高，差異明顯，（P＜0.05），這一結(jié)果充分說(shuō)明了，采用殼聚糖婦科凝膠對(duì)陰道炎進(jìn)行治療，與單一使用抗生素相比，效果好，同時(shí)不良反應(yīng)較少。綜上所述，在對(duì)陰道炎治療中，殼聚糖婦科凝膠應(yīng)用可幫助患者減少不良反應(yīng)，提升治療效果。