桂林市臨桂區(qū)兩江鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 廣西桂林 541106
小兒發(fā)熱是兒科常見疾病之一,主要由于患兒機體調(diào)節(jié)功能未發(fā)育完善,且抵抗力較弱,從而受到外來細菌或病毒侵入機體,再加上調(diào)節(jié)體溫中樞神經(jīng)存在失控狀況,使生理功能出現(xiàn)紊亂,且出現(xiàn)較多并發(fā)癥以及發(fā)熱現(xiàn)象,若患兒體溫持續(xù)性過高,必須及時采取降溫干預(yù),防止出現(xiàn)高熱驚厥,使大腦造成損傷[1]。據(jù)有關(guān)研究顯示,布洛芬混懸液治療小兒發(fā)熱癥狀效果顯著,有效降低發(fā)熱現(xiàn)象,且減少不良反應(yīng)發(fā)生以及預(yù)后效果較好[2]。鑒于此,本文對布洛芬混懸液進行研究,現(xiàn)報道如下:
選取2018年2月—2018年5月間我院醫(yī)師回顧分析對120例發(fā)熱患兒進行研究,按治療方式不同將其中60例納進對照組(采用氨酚黃那顆粒進行實施),剩余60例納進實驗組(采用布洛芬混懸液進行治療),2組男女比例分別為29:31、30:30例;年齡分別為:1—5歲、1—5歲,平均值分別為:(3.13±1.12)歲、(3.21±1.34)歲;病程分別為:1—25h、1—24h,平均值分別為:(8.12±2.16)個月、(7.32±2.16)個月。差異無意義(P>0.05),可進行對比。
納入標準[3]:(1)經(jīng)各項檢查確診為小兒發(fā)熱;排除標準:(1)患有心力衰竭、心臟病以及癌癥等;(2)對本文兩種藥物過敏者。
對照組采用氨酚黃那顆粒(兒氨酚黃那敏顆粒是輔仁藥業(yè)有限公司,國藥準字H20073310)進行實施,溫水沖服,每次3g,每天用藥3次。實驗組采用布洛芬混懸液(布洛芬混懸液是楊州市三藥制藥有限公司,國藥準字H10970354)進行治療,口服,每次劑量控制標準為8mg/kg,每天用藥1次。2組均治療5d。
治療標準[4],顯效:患兒體溫恢復(fù)正常,體溫水平降低程度甚至超過1.0℃;有效:患兒體溫趨勢下降,體溫水平降低程度達到0.5℃;無效:患兒體溫未得到緩解,甚至加重;觀察2組不良反應(yīng)(惡心、出汗、食欲不振、納差);觀察2組臨床癥狀緩解對比(體溫水平恢復(fù)時間、用藥總時間)。
全文數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0 統(tǒng)計軟件進行計算分析,其中均數(shù)±標準差(±s)用于表達,計量資料,采取t檢驗,百分比表達計數(shù)資料,采取χ2檢驗,其中P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
實驗組治療有效率是98.33%,對照組是83.33%,實驗組總有效率明顯高于對照組(P<0.05),見表1。
表1:2組治療效果比較(n=60,例)
實驗組不良反應(yīng)是5.00%,對照組是25.00%,實驗組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組(P<0.05),見表2。
表2:2組不良反應(yīng)發(fā)生率(n=60,例)
實驗組臨床緩解癥狀時間明顯短于對照組(P<0.05),見表3。
表3:2組臨床癥狀緩解對比(d,n=60)
眾多人群認為發(fā)熱是由免疫細胞受到病原物的刺激,從而產(chǎn)生內(nèi)源性致熱源,導(dǎo)致患兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生前列素,引起發(fā)熱現(xiàn)象,由于長時間的發(fā)熱必然可引起患兒心肺加重以及驚厥等癥狀,因此需積極控制患兒體溫的變化,采取緊急措施[5]。
目前臨床以氨酚黃那顆粒進行治療,該藥物無法達到臨床效果,且治療效果不一,從而導(dǎo)致眾多患兒發(fā)熱現(xiàn)象無法恢復(fù)正常水平。因此為患兒研究科學、有效的藥物具有重要意義。近年來,隨著醫(yī)療水平不斷完善,據(jù)有關(guān)研究顯示,布洛芬混懸液治療小兒發(fā)熱效果顯著,該藥物屬于臨床常見的非甾體抗炎藥物之一,且屬于環(huán)氧化酶抑制劑以及屬于奈替丙酸的衍生物的一種,主要通過人體后對下丘腦前列素E2 的生物過程進行抑制,使前列素合成減少,從而使外周毛細血管能夠充分擴張,迅速達到有效散熱,減低體溫[6]。該藥物只對發(fā)熱機體產(chǎn)生作用,而不會對正常體溫造成影響,同時還可抑制腫瘤壞因子-a 等細胞因子的釋放過程進行抑制,使體溫中樞調(diào)節(jié)點明顯減低,從而達到理想降溫作用。此藥物不僅具有鎮(zhèn)痛、散熱等作用,還可有效提高抗炎效果,使炎癥和抗炎處于平衡狀態(tài),從而使體溫在短時間內(nèi)恢復(fù)正常水平。本文研究顯示,實驗組治療有效率是98.33%,對照組是83.33%,實驗組總有效率明顯高于對照組(P<0.05);實驗組不良反應(yīng)是5.00%,對照組是25.00%,實驗組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組(P<0.05);實驗組臨床緩解癥狀時間明顯短于對照組(P<0.05),可說明布洛芬混懸液治療小兒發(fā)熱癥狀效果顯著,有效提高治療效率,且降低不良癥狀發(fā)生,同時用藥時間以及體溫水平恢復(fù)時間明顯較短,因此值得臨床應(yīng)用及推廣。
綜上所述,布洛芬混懸液治療小兒發(fā)熱癥狀效果顯著,有效起到迅速散熱效果,使體溫中樞調(diào)節(jié)點明顯減低,從而達到理想降溫作用。