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        硝苯地平控釋片聯(lián)合厄貝沙坦氫氯噻嗪對中重度高血壓的治療效果

        2020-08-12 09:06:44姬春平
        介入醫(yī)學(xué)雜志(英文) 2020年3期
        關(guān)鍵詞:硝苯地平控釋片

        姬春平

        【摘要】目的:詳細(xì)研究硝苯地平控釋片聯(lián)合厄貝沙坦氫氯噻嗪在中重度高血壓患者治療中的價(jià)值。方法:選擇我院收治的106例中重度高血壓患者為研究對象,按照患者入院順序分為實(shí)驗(yàn)組與對照組后,實(shí)驗(yàn)組患者接受硝苯地平控釋片聯(lián)合厄貝沙坦氫氯噻嗪治療,對照組患者單純接受厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療,比較兩組患者治療前后的血壓變化。結(jié)果:比較兩組患者治療后的血壓情況,實(shí)驗(yàn)組患者的收縮壓與舒張壓整體優(yōu)于對照組,數(shù)據(jù)差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:硝苯地平控釋片聯(lián)合厄貝沙坦氫氯噻嗪是一種科學(xué)的治療手段,本文研究結(jié)果證明,該治療方法可以改善中重度高血壓患者的血壓,對于改善預(yù)后的意義重大,值得推廣。

        關(guān)鍵詞:硝苯地平控釋片;厄貝沙坦氫氯噻嗪;中重度高血壓

        前言:聯(lián)合用藥是臨床治療中重度高血壓的常見方法,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展,硝苯地平控釋片、厄貝沙坦氫氯噻嗪等藥物被廣泛應(yīng)用在臨床上,其藥理作用不同,所取得的治療效果也存在明顯差異。因此我院在充分了解上述藥物的作用機(jī)制下,提出了聯(lián)合用藥方案,詳細(xì)資料如下。

        1.資料與方法

        1.1一般資料

        選擇我院收治的106例中重度高血壓患者,本組病例的入選時(shí)間為2017年2月-2019年3月,根據(jù)患者入院順序平均分為兩組,其中實(shí)驗(yàn)組患者53例,男28例,女25例,年齡55-78歲,平均年齡(67.61±4.05)歲,平均病程(6.83±1.76)年。對照組患者53例,男29例,女24例,年齡54-80歲,平均年齡(68.22±3.85)歲,平均病程(7.04±1.58)年。兩組患者一般資料差異不顯著(P>0.05),可比較。

        本次研究得到醫(yī)院倫理委員會(huì)的支持,納入標(biāo)準(zhǔn)為:(1)患者知情并自愿參與本次研究;(2)滿足中重度高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn),舒張壓≥100mmhg,收縮壓≥160mmHg[1];(3)對各種治療方案的依從性良好。排除標(biāo)準(zhǔn)為:(1)因其他原因造成的血壓升高,如重要器官病變、腫瘤等;(2)對治療方法依從性差或存在藥物禁忌證;(3)隨訪失聯(lián)患者。

        1.2方法

        本次研究中,兩組中重度高血壓患者均接受為期2個(gè)月用藥治療,對照組患者單純接受厄貝沙坦氫氯噻嗪片(生產(chǎn)單位:賽諾菲制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字J20130041),于空腹或進(jìn)餐時(shí)口服用藥,起始劑量為1片/次,1次/天;之后根據(jù)患者的血壓控制效果逐漸增加用藥量,最大用藥量為2片/次,1次/天。

        實(shí)驗(yàn)組患者接受聯(lián)合用藥干預(yù),硝苯地平控釋片(生產(chǎn)單位:拜耳醫(yī)藥保健有限公司,國藥準(zhǔn)字J20040031),1片/次,1次/天。厄貝沙坦氫氯噻嗪片用法用量見對照組。

        1.3觀察指標(biāo)

        統(tǒng)計(jì)兩組患者用藥前后的血壓變化。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        使用SPSS 22.0軟件,計(jì)量資料用( )表示,用t值檢驗(yàn)數(shù)據(jù)差異,當(dāng)P<0.05時(shí)認(rèn)為差異顯著。

        2.結(jié)果

        在比較兩組患者的血壓變化后,結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組患者治療后的舒張壓與收縮壓顯著低于對照組,組間數(shù)據(jù)差異顯著(P<0.05),相關(guān)資料見表1。

        3.討論

        厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療高血壓的療效得到醫(yī)學(xué)界的認(rèn)可,其該藥物的主要成分為厄貝沙坦,該物質(zhì)對于降低血壓的意義重大,在人體內(nèi)具有良好的選擇性,能夠改善外周血管阻力,達(dá)到降低血壓的目的;同時(shí),該藥物還可以降低醛固酮水平,改善血容量,為控制血壓奠定基礎(chǔ)。而在實(shí)際上單純的厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療難以取得預(yù)期效果,因此我院在臨床治療階段,在常規(guī)治療方法基礎(chǔ)上使用了硝苯地平控釋片,經(jīng)表1的研究結(jié)果可發(fā)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)組中重度高血壓患者在聯(lián)合用藥后,患者的血壓水平更理想,證明聯(lián)合用藥的治療效果滿意。

        硝苯地平控釋片中的主要成分為硝苯地平,作為1、4二氫吡啶類鈣離子拮抗劑,可選擇性抑制鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞與平滑肌細(xì)胞,控制鈣離子從細(xì)胞內(nèi)庫的釋放,且不會(huì)影響血漿鈣離子濃度;硝苯地平還具有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的功能,尤其是大血管,甚至在一定程度上可擴(kuò)張不完全阻塞的血管[2];通過降低冠狀動(dòng)脈平滑肌張力,降低血管痙攣等異常癥狀發(fā)生率,使血管能夠維持相對穩(wěn)定的血流量。最后,硝苯地平可降低外周血管的阻力與血壓,并且長期服用可降低動(dòng)脈粥樣硬化等腦血管意外事件發(fā)生。在臨床用藥中,我院采取的聯(lián)合用藥方法,充分發(fā)揮了兩種藥物的優(yōu)勢,不僅保證人體血運(yùn)正常,長期用藥后可持續(xù)優(yōu)化外周血管阻力,因此患者血壓可在短時(shí)間內(nèi)改善,因此可取得滿意效果。

        綜上所述,硝苯地平控釋片與厄貝沙坦氫氯噻嗪的聯(lián)合用藥方法具有先進(jìn)性,尤其滿足中重度高血壓患者治療需求,可推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1]姚青蘭.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平控釋片治療妊娠期高血壓綜合征的臨床療效[J].臨床合理用藥雜志,2020,13(18):103-105.

        [2]陸紅葦.硝苯地平控釋片聯(lián)合氯沙坦鉀氫氯噻嗪治療老年頑固性單純收縮期高血壓臨床療效及安全性[J].中國處方藥,2020,18(05):90-91.

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