武玲

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理;常規(guī)護理;腦血栓;神經(jīng)功能缺損;日?；顒幽芰?/p>

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）06-0240-02

腦血栓是常見的腦血管疾病，該疾病起病比較急，而且病程發(fā)展較快，以腦部血栓形成阻斷腦組織供血為主要的病理表現(xiàn)[1]。該疾病可導致患者出現(xiàn)神經(jīng)功能損傷，降低患者生活質(zhì)量[2]。因此，在腦血栓患者的護理中，需要采取有效措施減輕患者神經(jīng)功能缺損，從而改善預(yù)后[3]。文章將對優(yōu)質(zhì)護理與常規(guī)護理在腦血栓患者護理中的應(yīng)用進行分析，并選取了院在2017年2月～2019年8月期間共計收治腦血栓患者40例進行觀察，詳細內(nèi)容如下所述。

1 資料與方法

1.1一般資料

我院在2017年2月～2019年8月期間共計收治腦血栓患者40例，將其作為觀察對象并使用拋硬幣方式分為兩組，對照組患者采用常規(guī)護理，觀察組患者采取優(yōu)質(zhì)護理，每組20例患者。對照組患者年齡在58～84歲之間，年齡中位數(shù)（68.4±1.1）歲，女性6例，男性14例，合并高血壓患者9例，合并高血脂患者11例;觀察組患者年齡在56～83歲之間，年齡中位數(shù)（67.8±1.5）歲，女性8例，男性12例，合并高血壓患者7例，合并高血脂患者13例。兩組患者的一般資料數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS19.0計算確認不存在統(tǒng)計學意義（P>0.05），可以比較。

1.2方法

對照組患者采取常規(guī)的護理措施，按照科室臨床護理標準實施護理，管理患者病情和用藥等等。觀察組患者實施優(yōu)質(zhì)護理，詳細內(nèi)容如下：

1.2.1情緒管理

腦血栓起病非常急，導致患者出現(xiàn)了恐懼、焦慮等情緒，因此在接診到患者之后，需要迅速的展開搶救治療，從而穩(wěn)定患者情緒;同時，告知患者自身的病情，安撫患者，并通過肢體語言給與患者鼓勵。

1.2.2生活管理

指導患者取適合的體位，并幫助患者定時的翻動體位，有效的減少不適感;定期清理患者口腔，保持患者口腔衛(wèi)生，每日餐前餐后使用鹽水漱口;咳痰困難患者可進行翻身扣背動作，促進排痰，必要時給與霧化治療;使用比較松軟的褥子和被子，受壓部位使用棉墊墊高，提高臥床舒適感;注意做好患者保暖工作，合理調(diào)整房間溫度，定期開創(chuàng)通風;在進行患者個人護理時，可拉起隔離窗簾，保護患者隱私。

1.2.3飲食護理

對患者進行營養(yǎng)評估，了解患者軀體營養(yǎng)需求，而后提出科學的食譜。指導家屬為患者制作科學的餐食，有效補充患者營養(yǎng)，防止患者虛體過度消耗引起乏力等不適感。

1.2.4康復運動

盡早的進行康復運動，早期輔助患者進行被動活動，例如屈伸和抬高四肢，活動手指和腳趾;中期進行半主動活動，讓患者在床上或床旁進行簡單的活動;后期，可以指導患者獨立展開日常生活活動，例如刷牙、洗臉、用餐、鋪床、行走等等。

1.3觀察指標

對比兩組患者干預(yù)后的NIHSS（神經(jīng)功能缺損）評分、ADL（日常生活活動能力）評分及IMT（頸動脈斑塊）。

1.4統(tǒng)計學分析

本次試驗數(shù)據(jù)將SPSS19.0作為統(tǒng)計學工具，計數(shù)資料和計量資料分別采用X2和t值檢驗，P<0.05表示研究存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察組患者干預(yù)后NIHSS評分、ADL評分及IMT數(shù)據(jù)較之對照組差異顯著（P<0.05）。

表1 兩組患者的NIHSS評分、ADL評分及IMT數(shù)據(jù)比較

3 討論

腦血栓一般是由于高血壓、高血脂等疾病導致的，該疾病在老年群體中比較常見，以腦部組織缺血缺氧為主要的病理表現(xiàn)。腦血栓可引起神經(jīng)功能缺損，存在多種后遺癥，例如偏癱、失語、吞咽功能障礙等等，對患者自身以及家庭生活的影響比較嚴重[4]。臨床認為，針對腦血栓患者的治療和護理，應(yīng)當以降低神經(jīng)功能缺損為基本原則，有效的改善預(yù)后。

優(yōu)質(zhì)護理是臨床中常用的一種護理措施，這是對常規(guī)臨床護理工作的升華。優(yōu)質(zhì)護理關(guān)注情緒對病情的影響，并采取有效的措施對患者情緒進行了積極的干預(yù)，可以減少恐懼等不良情緒，維持患者良好的心態(tài)，從而減少應(yīng)激反應(yīng);在優(yōu)質(zhì)護理中，生活管理也是十分重要的內(nèi)容，通過給與患者日常生活幫助，可以提高護理的舒適度，減少病癥以及環(huán)境中所帶來的不適感;飲食護理則是從營養(yǎng)需求的角度出發(fā)，盡可能的通過調(diào)節(jié)患者飲食提高患者生活質(zhì)量[5]。在本次研究中， 觀察組患者干預(yù)后NIHSS評分、ADL評分及IMT分別為（9.52±1.26）分、（69.43±4.66）分、（0.55±0.22）mm，各項數(shù)據(jù)較之對照組差異顯著（P<0.05）。經(jīng)干預(yù)后，觀察組患者神經(jīng)功能缺損情況較輕，生活活動能力較強，頸動脈斑塊縮小。

綜上所述：優(yōu)質(zhì)護理較之于常規(guī)護理而言，對腦血栓患者能夠產(chǎn)生更為顯著的護理效果，建議推廣。

參考文獻

[1] 劉淑敏.優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在血栓通注射液治療腦血栓形成患者中的效果研究[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（19）：156-158.

[2] 王麗麗.優(yōu)質(zhì)護理在腦血栓患者護理中的應(yīng)用分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（14）：177-179.

[3] 陶晨佳.腦血栓患者護理中實施優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)的價值研究[J].健康養(yǎng)生，2019，（7）：142.

[4] 陳可花.優(yōu)質(zhì)護理在腦血栓患者中的應(yīng)用效果和滿意度分析[J].飲食保健，2019，6（24）：97-98.

[5] 馬玉鳳.優(yōu)質(zhì)護理在腦血栓護理中的應(yīng)用效果分析[J].現(xiàn)代養(yǎng)生（下半月版），2019，（6）：220-221.