陸建芳，趙 杰，蘆 慧，駱燕芳

（江南大學(xué)附屬醫(yī)院，江蘇 無錫 214000）

內(nèi)外科護理實訓(xùn)課程是橋接理論知識和臨床護理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)學(xué)生知識、技能的重要途徑，護理實訓(xùn)教師起到至關(guān)重要的作用，而我院護理實訓(xùn)教師均來自臨床一線，專科操作水平嫻熟、臨床經(jīng)驗豐富，但忙于臨床工作，缺乏時間鉆研理論知識，理論水平略顯薄弱，因此提高護理實訓(xùn)教師的理論知識水平勢在必行。融合案例是用于大三護理本科生內(nèi)外科護理實訓(xùn)授課的自編教材，將內(nèi)、外科護理學(xué)實訓(xùn)兩門課程以系統(tǒng)整合，以案例呈現(xiàn)，使內(nèi)容冗余度低、結(jié)構(gòu)性好、整體協(xié)調(diào)，所以也要求融合案例有內(nèi)容、有深度、有高度、有廣度[1]。此次借助撰寫融合案例的契機，護理實訓(xùn)教師深耕細作、厚積薄發(fā)，收集、分析、拓展、提煉、匯總各個系統(tǒng)各個疾病的相關(guān)知識。經(jīng)過1個多月實訓(xùn)教師的理論知識都得到大幅度提升?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

江南大學(xué)附屬醫(yī)院28名內(nèi)外科護理學(xué)實訓(xùn)教師（護理教研室重新選拔，滿足自愿報名、護士長推薦、工作滿5年及教學(xué)滿3年、護師職稱及本科學(xué)歷以上的條件）。

1.2 方法

1.2.1 培訓(xùn)

首先針對融合案例撰寫由護理教研室制定標準、明確要求，外請專家指導(dǎo)案例撰寫的切入點，如何圍繞大綱提取知識點，如何因地制宜的拓展教學(xué)內(nèi)容；其次下發(fā)相關(guān)材料：《內(nèi)科護理學(xué)》、《外科護理學(xué)》、《內(nèi)科護理學(xué)實踐與學(xué)習(xí)指導(dǎo)》、《外科護理學(xué)實踐與學(xué)習(xí)指導(dǎo)》、江南大學(xué)附屬醫(yī)院護理常規(guī)、流程、應(yīng)急預(yù)案等；最后撰寫好的融合案例必須由專業(yè)人員評估（護士長、醫(yī)生、護理教研室）達標。

1.2.2 對照組

撰寫融合案例前理論考核得分。

1.2.3 實驗組

撰寫融合案例后理論考核得分，問卷調(diào)查。

1.2.4 考核

設(shè)計難度系數(shù)等同的理論考核試卷A、B卷，UMU互動學(xué)習(xí)平臺制作線上調(diào)查問卷，制定融合案例達標標準。2020年2月初，安排28位實訓(xùn)教師理論考核，剔除無效考卷，收回28份考卷。2020年3月底，再次安排28位實訓(xùn)教師理論考核，并通過二維碼掃描填寫問卷填，剔除無效考卷和問卷，收回28份考卷和28份問卷。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 22.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料采用均數(shù)±標準差（±s）表示，計數(shù)資料采用例、百度比（%）表示。采用配對t檢驗分析。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組考核成績對比

撰寫前的理論平均分66.8分，而撰寫案例后理論平均分87.1分，明顯上升。

2.2 觀察組對融合案例撰寫后理論知識水平評價（見表1）

表1 觀察組對融合案例撰寫后理論知識水平評價（%）

3 討 論

本著發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的原則，此次借于撰寫融合案例的機會，從大量的閱讀資料入手，給足時間，外請專家支持指導(dǎo)。融合案例高標準，嚴要求，要求實訓(xùn)教師學(xué)習(xí)資料、分析資料，整合資料，提煉知識點，拓展知識點，將理論知識和臨床實踐相結(jié)合，內(nèi)科和外科實訓(xùn)相融合，在過程中實訓(xùn)教師將理論知識內(nèi)化于內(nèi)心，不僅撰寫出“色、香、味”俱全的融合案例，實踐也證明教師提升自我的理論知識水平，為培養(yǎng)出綜合授課能力強，內(nèi)外兼修，知行合一的優(yōu)秀實訓(xùn)教師打下基礎(chǔ)。