■文/王 濤

高血壓是常見的慢性病之一，是以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為特征的心血管綜合征，是心腦血管疾病最主要的危險(xiǎn)因素，也是心腦血管病死亡的主要原因。血壓水平與心腦血管病發(fā)病和死亡風(fēng)險(xiǎn)之間存在密切的因果關(guān)系。降低高血壓患者的血壓水平可以大大減少腦卒中、心肌梗死、心力衰竭、慢性腎臟病和心房顫動(dòng)等疾病的發(fā)生率。調(diào)查顯示，18歲以上人群對(duì)高血壓的知曉率、治療率和控制達(dá)標(biāo)率分別為51.6%，45.8%和16.8%，仍處于較低的水平，因此有必要加強(qiáng)高血壓知識(shí)的宣傳。

讓我們一起來看看高血壓治療的誤區(qū)有哪些？

1.高血壓無不適癥狀，可以不用降壓藥。大多數(shù)高血壓患者通常無癥狀，很多患者不知道自己血壓高，有些患者甚至收縮壓高達(dá)200mmHg以上，在體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)血壓高，又或者出現(xiàn)了腦中風(fēng)、急性左心衰竭、急性心肌梗死和心房顫動(dòng)等到醫(yī)院才被發(fā)現(xiàn)高血壓，這是非常危險(xiǎn)和致命的，故高血壓被稱為“無聲殺手”。高血壓的危害一直存在，血壓越高、病程越長(zhǎng)，靶器官（如血管、心臟、腎臟和大腦等）損害程度就越嚴(yán)重，所以早降壓早獲益，不管有無癥狀都需要服用高血壓藥物。

2.憑感覺吃藥，頭昏吃藥，頭不昏停藥?；颊吒鶕?jù)癥狀來決定是否服用降血壓藥物是不科學(xué)的。頭昏等癥狀與血壓的高低無明顯的正相關(guān)性，不是說頭昏就血壓高，頭不昏血壓就不高。比如血壓低了也會(huì)引起頭昏，如果患者此時(shí)吃降血壓藥物，會(huì)導(dǎo)致血壓更低出現(xiàn)暈厥，后果不堪設(shè)想。

3.降壓后血壓正常了就停藥。高血壓是慢性病，除部分繼發(fā)性高血壓病因去除后血壓能完全恢復(fù)正常，大部分高血壓都需要終身服藥治療。如果長(zhǎng)期血壓穩(wěn)定，藥物可以適當(dāng)調(diào)整減量，但必須在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行而不是擅自停藥。擅自停藥人為造成血壓波動(dòng)，特別是晨峰血壓和夜間高血壓，會(huì)在無形中增加心腦血管病風(fēng)險(xiǎn)。

4.認(rèn)為是藥三分毒，不愿意長(zhǎng)期服用降壓藥。目前常用的降血壓藥物可分為七大類，每種降壓藥物都有一定的副作用，因人而異，有些人服藥后副作用不明顯。而有些人服藥后副作用明顯且不能耐受，應(yīng)找?？漆t(yī)生進(jìn)行藥物的調(diào)整。從長(zhǎng)期來看，患者規(guī)律服藥帶來的心腦血管獲益遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于藥物帶來的副作用。

5.跟著廣告走，頻繁更換降壓藥。我們且不說一些廣告的藥品是否正規(guī)，是否摻雜過多的商業(yè)利益。頻繁地更換降壓藥物會(huì)引起血壓的大幅波動(dòng)，收縮壓每升高20mmHg或舒張壓每升高10mmHg，心腦血管病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)倍增；頻繁更換降壓藥物還會(huì)增加藥物的副作用。不規(guī)律不規(guī)范地使用降壓藥物的方式不可取，患者要在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物。

6.聽信偽科學(xué)虛假宣傳，相信有根治高血壓的“秘方”。目前大部分原發(fā)性高血壓的病因尚不明確，只有少部分繼發(fā)性高血壓病因去除后可以根治，所以對(duì)于大部分高血壓患者來說不存在根治的說法，更不存在所謂的“秘方”，只有長(zhǎng)期堅(jiān)持規(guī)范服用降壓藥，才能預(yù)防心腦血管疾病。

7.短時(shí)間內(nèi)頻繁監(jiān)測(cè)血壓。人體的血壓自身呈節(jié)律性波動(dòng)，于10：00～12:00達(dá)到峰值，到16：00～18:00再次出現(xiàn)次高峰，然后徐徐下降，于凌晨1：00～3：00為最低值，形成了雙峰一谷的曲線。另外血壓也隨季節(jié)變化呈現(xiàn)冬季高夏季低的規(guī)律。當(dāng)然，血壓也會(huì)隨運(yùn)動(dòng)、情緒等變化而變化?；颊咧挥姓J(rèn)識(shí)到血壓的節(jié)律性才可以祛除心中的恐慌，從而將情緒對(duì)血壓的影響降到最低，每日監(jiān)測(cè)血壓1～2次為宜。有些患者每日監(jiān)測(cè)血壓達(dá)10次以上，反復(fù)監(jiān)測(cè)血壓帶來的緊張情緒或者測(cè)量的不準(zhǔn)確性加重血壓波動(dòng)，形成越測(cè)越高、越測(cè)越激動(dòng)、越激動(dòng)血壓越高的惡性循環(huán)。但患者如果正常測(cè)量血壓時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓大幅波動(dòng)，可適當(dāng)增加監(jiān)測(cè)次數(shù)，或者到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)測(cè)，尋求專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)。

希望患者朋友們走出高血壓治療誤區(qū)，重新認(rèn)識(shí)高血壓，認(rèn)識(shí)高血壓規(guī)范治療的重要性，更好地控制病情發(fā)展，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命。讓我們一起直面高血壓，平穩(wěn)降壓，安心生活，暢享幸福人生。