杜建華

（甘肅省張掖市山丹縣計(jì)劃生育服務(wù)站 甘肅山丹 734100）

在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中健康教育作為一個(gè)組成部分極為重要，作為一個(gè)重要手段可對(duì)健康進(jìn)行促進(jìn)和維持，人們可以通過(guò)健康教育，對(duì)健康生活和行為方式進(jìn)行采納，對(duì)健康有益，可將對(duì)健康造成影響的危險(xiǎn)因素進(jìn)行消除和減輕，也可對(duì)疾病進(jìn)行預(yù)防，對(duì)患者生活質(zhì)量提升發(fā)揮促進(jìn)作用。在預(yù)防出生缺陷工作中引入健康教育，所呈現(xiàn)的效果較好。對(duì)育齡夫婦開展健康宣教十分重要，有助于預(yù)防出生缺陷情況，近年來(lái)，逐漸被推廣使用[1-2]。本文對(duì)2017 年01 月至2018年06 月共選擇50 對(duì)育齡夫婦予以數(shù)據(jù)值指標(biāo)資料分析，對(duì)于育齡夫婦中實(shí)行出生缺陷預(yù)防教育干預(yù)的效果予以總結(jié)，希望進(jìn)一步減少出生缺陷情況的發(fā)生。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

將2017 年01 月至2018 年06 月共選擇50 對(duì)育齡夫婦納入指標(biāo)數(shù)據(jù)值研究，包含準(zhǔn)備要孩子和已經(jīng)懷孕的50 名女性和50 名其配偶。對(duì)照組：女性的年齡最高值是43 歲，年齡最低值是23 歲，年齡平均值是（31.26±5.64）歲；男性的年齡最高值是45 歲，年齡最低值是26 歲，年齡平均值是（32.59±4.82）歲。試驗(yàn)組：女性的年齡最高值是42 歲，年齡最低值是21 歲，年齡平均值是（31.33±5.52）歲；男性的年齡最高值是44 歲，年齡最低值是25 歲，年齡平均值是（32.64±4.77）歲。對(duì)試驗(yàn)組和對(duì)照組育齡夫婦數(shù)據(jù)值基礎(chǔ)資料實(shí)施相比，未出現(xiàn)數(shù)據(jù)值指標(biāo)測(cè)定和研究統(tǒng)計(jì)學(xué)差距（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組采取常規(guī)出生缺陷預(yù)防教育干預(yù)措施

對(duì)育齡夫婦予以簡(jiǎn)單健康教育，告知其出生缺陷相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)等。

1.2.2 試驗(yàn)組采取全面出生缺陷預(yù)防教育干預(yù)措施

對(duì)育齡夫婦予以優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)和出生缺陷相關(guān)預(yù)防知識(shí)的健康教育，采取視頻、宣傳欄等方式予以宣教，下發(fā)宣傳品等實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)知識(shí)教育，定期組織優(yōu)生優(yōu)育、懷孕期間保健、出生缺陷相關(guān)預(yù)防知識(shí)的健康講座，定期開展學(xué)習(xí)班，對(duì)高危育齡夫婦實(shí)施集中學(xué)習(xí)干預(yù)或是一對(duì)一的溝通指導(dǎo)等。

1.3 相關(guān)指標(biāo)

（1）統(tǒng)計(jì)育齡夫婦健康知識(shí)掌握合計(jì)值。

（2）統(tǒng)計(jì)育齡夫婦滿意狀況合計(jì)值。

（3）統(tǒng)計(jì)出生缺陷合計(jì)值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

計(jì)數(shù)資料（育齡夫婦健康知識(shí)掌握合計(jì)值、育齡夫婦滿意狀況合計(jì)值、出生缺陷合計(jì)值）以例數(shù)或百分率予以描述，采用X2檢驗(yàn)法，育齡夫婦數(shù)據(jù)指標(biāo)采用SPSS 23.0 予以測(cè)定，P＜0.05，出現(xiàn)數(shù)據(jù)值指標(biāo)測(cè)定和研究統(tǒng)計(jì)學(xué)差距。

2 結(jié)果

2.1 評(píng)定采用不同出生缺陷預(yù)防教育干預(yù)方式的育齡夫婦健康知識(shí)掌握合計(jì)值

數(shù)值予以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理后，對(duì)照組育齡夫婦健康知識(shí)掌握合計(jì)值是75.00%，試驗(yàn)組育齡夫婦健康知識(shí)掌握合計(jì)值是94.00%，試驗(yàn)組育齡夫婦健康知識(shí)掌握合計(jì)值相比于對(duì)照組育齡夫婦統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)指標(biāo)得到提升，出現(xiàn)數(shù)據(jù)值指標(biāo)測(cè)定和研究統(tǒng)計(jì)學(xué)差距（P＜0.05）。

?

2.2 評(píng)定采用不同出生缺陷預(yù)防教育干預(yù)方式的育齡夫婦滿意狀況合計(jì)值

數(shù)值予以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理后，對(duì)照組育齡夫婦滿意狀況合計(jì)值是84.00%，試驗(yàn)組育齡夫婦滿意狀況合計(jì)值是96.00%，試驗(yàn)組育齡夫婦健康知識(shí)掌握合計(jì)值相比于對(duì)照組育齡夫婦統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)指標(biāo)得到提升，出現(xiàn)數(shù)據(jù)值指標(biāo)測(cè)定和研究統(tǒng)計(jì)學(xué)差距（P＜0.05）。

?

2.3 評(píng)定采用不同出生缺陷預(yù)防教育干預(yù)方式的出生缺陷合計(jì)值

數(shù)值予以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理后，對(duì)照組出生缺陷合計(jì)值是8.00%，試驗(yàn)組出生缺陷合計(jì)值是0.00%，試驗(yàn)組出生缺陷合計(jì)值相比于對(duì)照組育齡女性統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)指標(biāo)得到降低，出現(xiàn)數(shù)據(jù)值指標(biāo)測(cè)定和研究統(tǒng)計(jì)學(xué)差距（P＜0.05）。

?

3 討論

出生缺陷為胚胎或是胎兒發(fā)育時(shí)出現(xiàn)結(jié)構(gòu)不正?；蚴枪δ懿徽Ｇ闆r，影響出生質(zhì)量[3-4]。所以，對(duì)育齡夫婦實(shí)施健康宣教非常關(guān)鍵，有助于增強(qiáng)育齡夫婦對(duì)出生缺陷的正確認(rèn)知，積極預(yù)防出生缺陷的發(fā)生[5-6]。出生缺陷在臨床上尚沒(méi)有確切的病因，主要原因有兩個(gè)，即環(huán)境因素和遺傳因素，一般情況受到兩種因素的協(xié)調(diào)作用。由于基因無(wú)法改變，然而環(huán)境因素卻是可以控制的，對(duì)不健康生活方式進(jìn)行改變，以此將遺傳和環(huán)境因素的作用盡量降低，因此，針對(duì)出生缺陷，必須做好一級(jí)預(yù)防，為將出生缺陷發(fā)生率降低，應(yīng)將育齡夫婦的認(rèn)知程度和健康水平提升，利用健康教育可對(duì)其不良態(tài)度進(jìn)行糾正，對(duì)其健康行為進(jìn)行培養(yǎng)。很多臨床研究中針對(duì)出生缺陷方面，對(duì)育齡夫婦健康知識(shí)了解程度進(jìn)行調(diào)查，其中優(yōu)生知識(shí)了解程度也是比較高的，可見，近些年來(lái)育齡夫婦受教育程度較高，對(duì)出生缺陷有所了解，然而針對(duì)細(xì)節(jié)方面的問(wèn)題了解程度并不高，比如，高齡產(chǎn)婦會(huì)增加出生缺陷風(fēng)險(xiǎn)，胃病長(zhǎng)期存在會(huì)導(dǎo)致出生缺陷，補(bǔ)鈣對(duì)唇腭裂是否可發(fā)揮預(yù)防作用等，均呈現(xiàn)較低的答對(duì)率，證明育齡服務(wù)針對(duì)出生缺陷的影響因素仍然無(wú)法全面認(rèn)識(shí)，因此，針對(duì)此現(xiàn)狀，需要針對(duì)出生缺陷，實(shí)施相應(yīng)的干預(yù)，其中健康教育作為最直接的方式之一。針對(duì)出生缺陷最佳預(yù)防妊娠時(shí)期、在妊娠期青霉素類藥物使用對(duì)母嬰的危害、飲茶習(xí)慣會(huì)對(duì)胎兒發(fā)育造成影響、對(duì)射線進(jìn)行接觸可導(dǎo)致出血缺陷、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑和葉酸補(bǔ)充可對(duì)神經(jīng)管畸形進(jìn)行預(yù)防、夫妻雙方最佳生育年齡等，以上問(wèn)題針對(duì)文化程度不同，文化程度越高也會(huì)提升答對(duì)率。且文化程度越高的夫妻越對(duì)孕前保健進(jìn)行重視，對(duì)相關(guān)知識(shí)的理解程度也更好，預(yù)防措施也會(huì)主動(dòng)開展[7]。產(chǎn)前檢查、孕前檢查、婚前檢查可對(duì)出生缺陷進(jìn)行預(yù)防，可對(duì)出生人口質(zhì)量進(jìn)行有效控制，而出生缺陷與檢查率呈現(xiàn)正比。伴隨取消強(qiáng)制婚檢，在孕前實(shí)施計(jì)劃妊娠和孕期檢查極為關(guān)鍵，然而在現(xiàn)階段很多地區(qū)仍然呈現(xiàn)較低的計(jì)劃妊娠率和孕檢率，很多研究者認(rèn)為計(jì)劃妊娠為科學(xué)認(rèn)知生育行為，有生育計(jì)劃的夫妻雙方對(duì)妊娠行為主動(dòng)、有意識(shí)地將安排工作做好，以男女生殖生理規(guī)律為依據(jù)，調(diào)整環(huán)境、身心，使其以最佳狀態(tài)對(duì)受孕時(shí)機(jī)進(jìn)行合理選擇，保證妊娠環(huán)境良好，使得妊娠結(jié)局滿意，保證母嬰健康。然而現(xiàn)階段人們卻缺乏計(jì)劃妊娠的認(rèn)知程度，因此，在實(shí)際的工作中強(qiáng)化宣傳優(yōu)生優(yōu)育，針對(duì)育齡夫婦，對(duì)計(jì)劃妊娠理念進(jìn)行倡導(dǎo)，讓育齡夫婦自主選擇計(jì)劃妊娠，保證社會(huì)環(huán)境和家庭環(huán)境良好，對(duì)優(yōu)生工程的開展發(fā)揮促進(jìn)作用。

綜上所述，于育齡夫婦中實(shí)施全面出生缺陷預(yù)防教育干預(yù)體現(xiàn)出良好的效果，促使育齡夫婦健康知識(shí)掌握情況增強(qiáng)，促進(jìn)育齡夫婦滿意狀況提升，有助于減少出生缺陷，表明一定干預(yù)優(yōu)勢(shì)和推廣意義。